孩子早熟非好事慎防性早熟報導/黃慧玫諮詢專傢/台北慈濟醫院兒科部主治醫師謝秀盈收治個案的台北慈濟醫院兒科部主治醫師謝秀盈診斷發現萱萱乳房明顯發育孩子早熟非好事慎防性早熟

發表日期 2018-08-28T00:45:05+08:00

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趣味新聞網記者特別報導 : 孩子早熟非好事慎防性早熟報導/黃慧玫諮詢專傢/台北慈濟醫院兒科部主治醫師謝秀盈收治個案的台北慈濟醫院兒科部主治醫師謝秀盈診斷發現，萱萱乳房明顯發育，也齣 ... 孩子早熟非好事慎防性早熟 ( .....

孩子早熟非好事慎防性早熟

報導/黃慧玫諮詢專傢/台北慈濟醫院兒科部主治醫師謝秀盈

收治個案的台北慈濟醫院兒科部主治醫師謝秀盈診斷發現，萱萱乳房明顯發育，也齣現腋毛和陰毛，進一步安排抽血、腦部核磁共振、超音波和骨齡檢查後，確定是特發性性早熟，給予藥物治療後發育狀況得到控製。

謝秀盈錶示，兒童進入青春期齣現第二性徵，女孩的單側或雙側乳頭會摸到硬塊甚至感覺痛，接著胃口會變好、快速抽高，胸部發育兩年至兩年半後初經來潮；男孩則是陰囊開始下垂、睪丸變大，但通常不易被察覺，通常直到變聲、長鬍或急速長高，傢長纔會發現孩子邁入青春期。

不同國傢、人種的發育狀況各異，進入青春期不一定，而台灣女孩約8~13歲、男孩9~14歲進入青春期。若女孩在8歲前乳房發育或10歲前初經來潮，男孩在9歲前睪丸變大，傢長就要特彆注意，錶示孩子已經「性早熟」。

有國際統計數據顯示，性早熟的男女比例約為1：20，女孩性早熟的發生率為男孩的5~10倍，近年來，性早熟人數有越來越多、年齡越來越小的趨勢。約9成患有性早熟女孩屬於特發性，即原因不明；7成5左右的患有性早熟的男性，可找到病理性原因，如腦病變導緻。

性早熟依發生原因可分為中樞型(真性)和周邊型(假性)，其中，以中樞型較為常見。

由於腦部的下視丘和腦下垂體提早活化，促使性腺成熟並刺激雌激素或睪固酮分泌，讓身體齣現第二性徵。少數是因為腦部病變，如惡性腦瘤、腦部感染或其他良性腫瘤等造成；大多數則是腦部正常，查不齣任何原因，因此稱為特發性性早熟。

謝秀盈解釋，中樞型性早熟的女孩有9成是特發性性早熟，男孩卻有5成左右是腦部腫瘤所引起，罹癌機率高，務必提高警覺。

是指腦下垂體並未活化啓動，而是周邊性腺體齣現問題，造成男性或女性荷爾濛過度分泌造成第二性徵的發育，如先天性腎上腺增生癥、腎上腺腫瘤、卵巢腫瘤或睪丸腫瘤等疾患。

謝秀盈提醒，另外攝取過多含有性荷爾濛的食品、藥品或保健品，也會促使青春期發育。

懷疑孩子性早熟，如何判定呢？謝秀盈錶示，第一步會安排性釋素刺激檢查檢測性荷爾濛和照X光檢測骨齡，區分中樞型或周邊型性早熟，評估生長闆空間。進一步安排骨盆腔超音波、核磁共振，再依中樞型或周邊型給予不同治療。若排除瞭病理性(腫瘤)引發性早熟的可能性，可考慮施打促性腺激素釋放素類似劑，降低性荷爾濛的濃度，抑製第二性徵的發育，同時減緩骨齡的超前，改善孩童的成人身高。

另外，改變飲食及生活習慣也是很重要的！環境荷爾濛含量高的食物，如雞皮、雞屁股、雞脖子、蜂王漿、山藥、進補或保健食品(四物湯、滴雞精等)都要避開。而人體脂肪細胞也會刺激腦下垂體活化及性腺發育，孩童應避免攝取高熱量高油脂的食物，以免體重過重或肥胖。並減少環境塑化劑之曝露，如成人化妝品(含兒童指甲油)、有色素香料的沐浴乳和乳液等，以及用塑膠製品盛裝熱食，都應該避免。

謝秀盈指齣，兒童在青春期之前每年平均生長4~6公分，一旦進入青春期，性荷爾濛的分泌會刺激骨骼以2~3倍的速度生長。越早齣現青春期性徵，越早關閉生長闆，若沒接受治療，可能會比原本應有的成人身高短少5公分以上。

提醒傢長，若女孩不到8歲、男孩不到9歲，就齣現性早熟徵兆或身高快速長高，或孩子過於肥胖，都應該盡快到小兒科遺傳內分泌門診檢查，透過飲食控製和藥物治療，爭取更多生長闆空間讓孩童成長。

而麵對性早熟的孩子更需要關心的是心理調適，性早熟使孩童的外觀提早改變，可能會受同儕嘲笑而産生心理壓力，女孩也會因為月事提早來潮而感到不知所措與睏擾。因此，幫助孩子建立良好心理建設，提供最佳的溫暖與支持，絕對有助於維持寶貝的身心健康。