夏天炎熱潮溼的環境最易造成黴菌感染與惡化也是灰指甲最易復發的季節。灰指甲(俗稱臭甲)是指甲感染黴菌修剪指甲小心感染灰指甲

發表日期 2010-09-11T14:41:57+08:00

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趣味新聞網記者特別報導 : 夏天炎熱潮溼的環境最易造成黴菌感染與惡化，也是灰指甲最易復發的季節。灰指甲(俗稱臭甲)是指甲感染黴菌，造成指甲變黃、變黑、變脆、變粉、掏空或增厚，常為患者忽略 ... 修剪指甲小心感染灰指甲 (指 .....

夏天炎熱潮溼的環境最易造成黴菌感染與惡化，也是灰指甲最易復發的季節。灰指甲(俗稱臭甲)是指甲感染黴菌，造成指甲變黃、變黑、變脆、變粉、掏空或增厚，常為患者忽略。門診中大多因跨下、臀部搔癢或嚴重香港腳就診時，意外發現感染灰指甲。詢問原因，多半是指甲意外受傷(外力撞擊或修剪指甲)時，有些小傷口未注意，讓黴菌有機可乘，造成指甲黴菌感染。

許多民眾對灰指甲存有誤解，認為隻要拔掉不好的灰指甲就可治癒，一瞭百瞭；或認為灰指甲不會傳染，隻有香港腳纔會傳染、纔是皮膚病；還有部分患者(尤其老年人)不在乎指甲變色變醜，覺得灰指甲隻是外觀不好看，不治療也沒關係。但其實指甲感染黴菌，代錶指甲已經生病，雖不痛不癢，但若放任不治療，常併發身體其他部位黴菌感染(體癬、手癬或股癬)，指甲上的微小傷口還會讓細菌趁隙而入，引起甲溝炎、蜂窩性組織炎或敗血癥，嚴重時可能不良於行甚至死亡。

傳統口服藥效果佳但擔心增加肝髒負擔

傳統灰指甲治療以口服抗黴菌藥為主，可發揮長期作用，即使停止藥物治療，有效成分仍停留在指甲基質中，保護新長的指甲不受感染，受感染指甲會漸漸往外推。生長速度越快的指甲(如手指甲、免疫力好或年輕患者的指甲)，治療效果也越佳。

然而並非所有病患都適閤口服藥物。口服抗黴菌藥物經肝髒代謝，若患者原本肝就不好(如慢性肝炎或肝硬化)或平時服用其它也經肝髒代謝藥物，可能增加肝髒負擔或産生藥物交互作用；這些病患治療過程中需抽血監測肝功能變化，降低治療風險與可能副作用。有時會建議病患改用外用藥物治療。

新藥物像指甲油七天擦一次即可

最新的灰指甲外用藥物是一種新劑型油劑，被暱稱為「指甲油」，看起來就像女生用的護甲油，用擦的就可達治療效果，不經血液循環、不經肝髒代謝且不會引起全身副作用，目前無健保給付。雖須自費，但對擔心肝髒受傷的患者而言，花錢雖傷心，總比吃藥可能傷肝來的好，所以接受度高。

一般抗黴菌藥膏或藥水對指甲的穿透性並不好，躲在指甲內的黴菌毫不懼怕，就像躲在防空洞般；新劑型油劑專利殺黴菌成份可有效持續穿透指甲硬角質層，進入甲闆與甲床，殺死黴菌。油劑揮發後，指甲錶麵形成一層無色防水薄膜，有效濃度達七天，每周擦一次即可。手指甲使用六個月，腳趾甲使用一年，適閤有心治療卻無法吃藥或害怕吃藥的患者。

對超過指甲一半長度受到感染或指甲增厚嚴重的中重度灰指甲患者，單方治療不夠，應同時併用新一代口服抗黴菌藥物與外用新劑型油劑，裏應外閤、內外夾攻，黴菌感染纔容易治療成功。