堅叔瞭望颱 標簽 新聞 第 1 頁
《时报周刊》坚叔了望台─长照安养 医疗当后盾
75岁的李奶奶中风后变成植物人，住院1个月，医院通知应该转到长期照护机构，但子女认为：「妈妈住在医院的病房比住在安养中心好，至少在专业医护人员照料下，比较安心。」李奶奶的家人知道，住在病房最长只能住1
《时报周刊》坚叔了望台─限时医疗不是放弃
上月底，八仙乐园发生史上最大的尘爆意外，造成495人轻重伤，200多人住在加护病房，目前还有三分之二的人未脱离险境。令人难过的是，有些伤者来不及跟家人说再见，就撒手人寰。面对医疗史上最大规模的爆炸事件
《时报周刊》坚叔了望台─韩国MERS爆发 急诊成感染源
南韩的中东唿吸症候群（MERS）疫情如滚雪球，从5月爆发至今，已有上百人感染，10几人死亡。韩国官员表示，MERS疫情一发不可收拾，急诊是传染的最大罪魁祸首，将禁止医院将急诊室做为等待住院者的等候室。
《时报周刊》坚叔了望台－Care比Cure重要
这几年，不少医师感叹：「在健保制度下，医疗正崩坏。」同样的场景也曾发生在日本。10几年前，日本医师感到医疗正在崩坏，一群医师开始思索，高龄社会的来临，不该是医疗崩坏的时刻，而该是「医疗再生」的时代。这
《时报周刊》坚叔了望台－上了年纪到底要不要开刀
年纪大了，到底该不该开刀？这是很多子女会遇到的问题，我也曾因95岁的父亲罹患大肠直肠癌是否开刀，面临抉择，最后家人选择不做任何治疗，让父亲快乐走完他的人生。不做任何治疗，不等于放弃治疗，而是对病患做整
《时报周刊》坚叔了望台－大家一起来补破网
门诊经常有小病求诊的病患，他们不是脑伤后出现行为异常的患者，也不是因为有脑神经外科上的问题，都是因为骨刺、肌腱发炎、脚扭到、腰痠背痛，甚至是自觉怪怪的（其实没有问题）而找上门。76岁的阿伯，腰痠背痛一
《时报周刊》坚叔了望台－抢救急诊
前阵子，寒流来袭，各大医学中心急诊室犹如野战医院，焦虑的家属、无助的病人，没有病床，只能睡在长廊走道上，不少病患在走廊上睡了1星期。每次看到这样的场景，心中总有无限感慨，我也常接到这类关说，电话那头急
《时报周刊》坚叔了望台－死亡，医师难以承受之重
每次演讲时，我都会抛出一个问题，当一个病人进入生命末期时，谁最不能接受死亡？病人？家属？还是医师？大多数人的答案是家属，事实上，全世界的研究发现，最不能接受「死亡」的是医师。为什么会这么说？因为大多数
《时报周刊》坚叔了望台－每个人都要有医师朋友
有句话讲，一个人一定要跟3种人做好朋友：会计师、律师、医师；会计师帮你节税，律师帮你打官司，医师则可以提供你医疗谘询及建议。个人认为，有一个医师朋友尤其重要。为什么一定要有医师朋友？理由很简单，当你或
《时报周刊》坚叔了望台－稻穗的弯腰哲学
愈成熟的麦穗，愈懂得弯腰；愈懂得弯腰，才会愈成熟。在医疗专业上，医师愈谦虚，病人就愈有福。以前，在台大医院时没有机会走出「巨塔」，门诊时，总是无法理解，为何病人的病情一直起起伏伏，没有什么改善；这些疑
《时报周刊》坚叔了望台－简单的陪伴就是幸福
在多数人印象中，老人家都很固执、很难沟通，跟他们聊天，常常讲不到几句，就一直唠唠叨叨，重复讲他的历史……，我不懂老人心理，但我懂得如何关怀他们，即使只是一句简单的问候，也会让他们觉得很窝心。这几年，我
《时报周刊》坚叔了望台－给失能老人一个家
台湾人口老化速率世界第一，目前不能自行吃饭、穿衣、如厕、沐浴、行动的失能老人，已超过70万人，且不断快速增加中。面对高龄社会的来临，如何让老人有个家，让他们如愿地在地凋零，是当前要解决的课题。日前完成
《时报周刊》坚叔了望台－西装与背心
穿西装让我感觉很不自在。最近，因为工作转换，不得不穿西装；有一天，朋友问我，多久没穿西装了？我想了一下，距离上一次，是3年前接任台大金山分院院长时，后来就被弃置在衣柜里。这次，担任台北市立联合医院总院
《时报周刊》坚叔了望台－阿嬷粉丝
演艺人员有死忠粉丝，医师也有死忠纷丝。我有一群阿嬷级纷丝，以前在台大金山分院看诊时，每周固定从石门搭半小时的车到金山找我看诊。有趣的是，这群70、80岁的阿嬷不是因为中风或是脑神经方面的毛病找我，而是
《时报周刊》坚叔了望台─不要让亲爱的人受苦
人生无常，如果不希望人生最后一哩路受苦，最好尽早告诉另一半及父母你的想法，不要等到躺下来那一天，让最亲爱的人承受来自公婆压力。一位年约40岁的妇人，一大早远从南部上来，看她满脸疲惫从包包里拿出光碟片，
《时报周刊》坚叔了望台─别忽略老天爷的提醒
73岁李妈妈，5年前因甲状腺肿大到医院做切除手术，术前还能趴趴走，术后体力却直线下滑，走路缓慢、有时候还会跌倒……。家人刚开始以为是手术造成的短暂后遗症，但经过2个月，李妈妈的女儿发现，妈妈脚跟踩不到
《时报周刊》坚叔了望台─台湾医疗的危机
台湾医疗技术好，加上就医方便性与健保低廉，世界都对台湾医疗啧啧称奇；但这次陪同柯市长到上海参加「双城论坛」，参访医疗体系，让我相当惊讶，思索再过10年，台湾的医疗还有什么值得骄傲？这几年，到大陆演讲、
《时报周刊》坚叔了望台─等待一个热便当
每天11点不到，林妈妈不论刮风下雨，都会到自助餐店拿便当，然后骑着机车，挨家挨户送便当给弱势独居老人。林妈妈一到门口，眼巴巴地等候的阿公、阿嬷会赶紧打开门，因为这是一天中，惟一可以跟他们闲话家常的人。
《时报周刊》坚叔了望台─被遗忘在角落的老人
「我很久没出去，ㄟ冻带阮去拜拜啊？」张阿嬷拄着助行器缓慢地走出来，望着到访的医护团队，露出难得的笑容说出心中小小的愿望。7、8年前，张阿嬷的「脚头夫」还没有严重退化时，每天早上都会走到离家不到15分钟
《时报周刊》坚叔了望台─共享决策 病人也是医疗团队
「血管严重阻塞，必须马上住院放置血管支架。」心脏科医师指着电脑上阻塞的血管，向陪同妈妈看诊的儿子说。儿子只看到电脑萤幕上，一条粗黑血管突然变窄，「我妈有糖尿病及慢性肾病，这样会不会有危险？一定要马上吗
《时报周刊》坚叔了望台─呒病看到有病
常听长辈感叹，人老了三不五时就得到医院报到，根据统计，65岁以上有一半的老人，同时有3种慢性病，平均1年就诊数逾28次，高就诊科别包括内科、家医科、心脏科、胸腔科、神经科、精神科。78岁的阿公食指关节
《时报周刊》坚叔了望台─整合医疗照护 在家幸福终老
明年，健保署将全面实施健保住院DRGs（诊断关联群）制度，引起医疗院所反弹，认为DRGs非但无法抑制医疗浪费，还可能让重症病患变成人球。从我个人观点出发，目前健保署推出的各种支付制度，都不是以「病人」
《时报周刊》坚叔了望台─长照与医疗无法脱勾
长照与医疗到底该不该切割？站在医师的角度，答案是不应该切割，医疗照护才得以延续；从另一个角度看，长照与医疗应有适当的切割，才能避免长照走入机构化、医疗化。在长照体系里，医疗体系虽不是主角，但它仍需要社
《时报周刊》坚叔了望台─只想喝杯酒
阿明常借酒消愁，喝得酩酊大醉回家倒头就睡；有一天，喝酒喝到一半，腹痛如绞、狂拉肚子，被家人送到医院急诊。做完各种检查，医师跟家属宣布，阿明已是大肠癌末期转移，只剩3个月生命。医院的安宁团队问家属，阿明
《时报周刊》坚叔了望台─找回医师的温度
新科技让医师愈来愈会「治病」，也让「医疗」变了调。上个月底，台北市立联合医院成立「人文创新书院」，邀请台大医学院名誉教授谢博生演讲，他感慨现在医师已成为科技的俘虏，只会治病不会治人。谢教授认为，身为医
《时报周刊》坚叔了望台─最后30天 你要怎么过
大家都不愿面对死亡，医师也一样，甚至不知道如何开口谈死亡，只能用尽手中所有「武器」。然而面对医疗极限，医师到底是医「生」？还是顾「死」？这是困扰着大多数医师的议题。一位乳癌末期的病患，在医学中心接受化
《时报周刊》坚叔了望台─病人有权自主善终
张老董第一次轻微中风后，一再交代子女，未来绝对不愿意依赖维生治疗活着；没想到第二次中风后变成靠唿吸器的植物人，因为子女意见不合，硬是不让张老董安宁善终。接触安宁这么多年来，难免会碰到类以的情形，因为家
《时报周刊》坚叔了望台─Uber医师难取代居家医疗
Uber应用程式不仅能call车，还能call医师到家里看诊，日前美国加州推出有「医界Uber」之称的医师到府服务应用程式「疗癒」（HEAL），提供病患个人化的服务，同时解决民众到医院看病的麻烦。看到
《时报周刊》坚叔了望台─想回家 躺在自己的床上
历经3次开刀、化疗，癌症末期的陈妈妈，日前再度因身体不适住进医院。陈妈妈这次住院，身体状况愈来愈差，连化疗也无法做。医师建议，让陈妈妈住进安宁病房。女儿征询妈妈的意见，陈妈妈用微弱声音告诉女儿：「我想
《时报周刊》坚叔了望台─深入社区照护弱势
前阵子，卫生福利部国民健康署公布一项惊人数据，全台去年1年看病次数逾90次者近5万人，医疗费用耗掉39亿元；其中就医次数最多的是一名40几岁的熟女，整年就医次数高达575次。每年健保署都会将高诊次民众
《时报周刊》坚叔了望台─量身订制居家照护
几个月前，跟随医疗团队一同去探望一个14岁罕见疾病的妹妹。随着病情变化，慢慢失能，肢体不能动，情绪不稳，听不见、看不到，只能透过「触觉」跟外界沟通。随着病情发展，妹妹可以到学校上课的次数愈来愈少，居家
《时报周刊》坚叔了望台─家 是最好的病房
90岁的陈爷爷髋关节骨折行动不便，生活起居得靠85岁的小林婆婆照料，家住4楼的陈爷爷，每次到医院回诊，得动用一堆人帮忙，体力渐衰的陈爷爷已经无法负担每次2、3小时的车程。住4楼公寓加上行动不便，陈爷爷
《时报周刊》坚叔了望台─翻转医疗 医师到你家
98岁的老奶奶，罹患心血管疾病，每周最期盼的是看到医师到家里来看她。老奶奶的6个儿子说：「每星期回家探视老母亲，她脸上都没有什么笑容，但看到医师什么病都好了。」65岁老李是重度小儿麻痺患者，下半身瘫痪
《时报周刊》坚叔了望台─医师纳劳基法之利弊
日前卫福部长林奏延宣示，住院医师及受雇医师将于民国109年1月1日前全面纳劳基法。主要是避免因为超时工作的劳累，影响诊疗品质或危及病人安全。这是先进国家的表现，也是势之所趋，个人乐观其成。医师纳入劳基