早安健康1+1-特刊-34病床上的選擇權-關鍵18問+正刊-30抗老先養胃

     早安健康 特刊34號：病床上的選擇權 關鍵18問 封面故事 病床上的選擇權 關鍵18問 當家人倒下，你能做對醫療、照護的選擇嗎？ 要不要電擊？要不要插管？鼻胃管、氣切究竟好不好？ 【珍藏版】 為家人準備、更要學習確保自己最佳生命品質 胸腔重症名醫蘇一峰： 瞭解急救真相才能正確救命 〔插管〕〔氣切〕〔鼻胃管〕〔胃造廔〕〔呼吸器〕〔葉克膜〕〔電擊〕〔壓胸〕 11種關鍵治療、功能與風險完全解析 呼吸照護名醫陳秀丹： 生命末期尊嚴靠自己維護 自己決定善終的方式 拒絕無效、痛苦的醫療 Step by Step教你預力法定醫療意願文件 編者的話 正確認識重症急救，活出善終人生 請想像一個場景：自己的重要親人，因疾病或意外，病情嚴重送到醫院，在生命關頭有些緊急的時刻，突然醫護人員上前詢問，如果發生瀕死的情況是否要急救？在時間有限、醫護人員等待你回應的當下，你會怎麼回答？又或者醫護人員建議氣切、胃造廔等醫療處置，是不是當下會想到隔壁鄰居曾經說，醫生不安好心，氣切會死人等等的說法？ 面對前者的情境，大多數人都會一時緊張、甚至可能手足無措，最後的回答往往就是「好，做吧」，而這個決定，對病人不一定是好的。為什麼可以這樣斷定？因為如果救下去可以恢復健康，醫護人員本著救人職責，根本不會問親屬的意見：有需要問的時刻，往往都是生命末期、做了也很可能是一種無效醫療：也許可以短暫延長病人一時半刻的生命，但很快又要面臨相同需要急救的情境，病人生命延長有限，卻在過程中飽受煎熬：綁手綁腳、咽喉異物、劇痛、骨折、出血、四肢壞死...... 至於後者，則是將街坊傳聞當成真的，反而會讓病情加重、陷入險境。種種這些誤解或痛苦的遺憾，都是因為我們其實並不瞭解，面對重症與急救的場合，這些插管、電擊、壓胸、葉克膜的正確使用時機與原理，以致於情急之下做出錯誤決定。 就是現在，請你泡杯茶，坐下來翻閱本期的內容。我們安排了 8 堂課，讓你一次瞭解最常遇到的各種緊急醫療處置，例如氣切與插管、鼻胃管與胃造廔、心肺復甦急救術、葉克膜等，當你瞭解了這些處置的真正用途，在不該使用的時候就無須堅持，留給病人或自己一個平靜安詳的時刻。《病人自主權利法》今年正式開始實行，我們再安排了 10 堂課，讓你可以及早做好準備，當「身不由己」的時刻突然到來，就可以讓親友知道你早就做好了決定，不要違背你的心願，施加不必要的痛苦，活出美好的善終人生。 本期執行編輯/ 呂維振 封面故事 ✔根據統計，台灣人一年胃藥用量約 22 億顆， 疊起來有 6693 幢台北 101 那麼高！? ✔你還知道多少養胃小秘訣？這些真的都是正確的嗎？本期一次告訴你哪些小細節你沒有注意到~ ✔運動也能養胃！正確飲食加上適量運動，你的胃也可以超強壯的喔 編者的話 消化力的根基─好胃好健康 你常吃胃藥嗎：吃藥的時候吃胃藥，胃痛的時候吃胃藥，沒事的時候也吃胃藥「養胃」。根據統計，台灣人一年胃藥用量約 22 億顆， 疊起來有 6693 幢台北 101 那麼高；然而常吃胃藥不代表胃很健康，台灣消化道潰瘍的盛行率為 10%，四分之一人口得了胃食道逆流，更有一半人口感染幽門螺旋桿菌。 胃潰瘍或胃食道逆流等胃病，真的都是胃酸過多引起的？不斷成長的胃藥使用量，並沒有讓胃部疾病變少，卻連帶讓全身都生病。胃藥讓胃酸減少，然而胃酸的作用是分解吃下去的食物，以便身體消化吸收；胃酸的強酸環境，也能殺死大部份吃進人體的細菌，減少腸胃道感染。 常吃胃藥造成胃酸不足，人體的消化功能就會受到影響。消化不良，營養就難以吸收，明明吃飽了，身體卻處於營養不足的「隱性饑餓」狀態，失眠、貧血、骨質疏鬆、心血管疾病等問題就會接踵而來；食物因為分解得不夠徹底，大分子結構刺激腸道發炎，還會形成腸漏症，進一步造成各種過敏症狀。沒被殺死的細菌也來參上一腳，不但造成消化道感染，還會引發免疫系統反應。 我們必須強調，胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食道逆流、急慢性胃炎......種種疾病症狀病因都不同，絕不是自己吃胃藥就能解決，就醫檢查、由醫師診斷方為上策。 此外，少量多餐可以養胃？吃粥、喝牛奶可以護胃？不僅吃胃藥，很多我們從小聽到大的養胃小祕訣，其實並不正確，或是忽略了細節造成反效果。養胃不困難，平常吃了什麼飲食、怎麼吃、何時吃，才是最直接影響胃部健康的關鍵；睡眠是健康之本，每天睡覺前後做好這些準備，不知不覺就能養好胃；生活壓力大不是不能解，就從改變心態不加班開始。 每日按摩脾、胃經重點穴位，做做活躍副交感神經健康操，還有這款再平常不過的運動，配合適當飲食，胃病遠離，鐵胃養成不是夢！

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