編輯 李育道 報導示意圖／TVBS。非當事人南投縣14歲張姓國中生上月請傢人準備劇毒農藥「巴拉刈」 準備隔天帶到學校農藝社團課使用。他晚上睡覺時口渴 【半夜口渴誤飲一口「巴拉刈」　馬上吐掉仍喪命】[TVBS][2018-12-10] - 趣味新聞網

發表日期 2018-12-11T02:57:17+08:00

     編輯 李育道 報導


示意圖／TVBS。非當事人

南投縣14歲張姓國中生上月請傢人準備劇毒農藥「巴拉刈」，
準備隔天帶到學校農藝社團課使用。
他晚上睡覺時口渴，不慎誤喝，雖然立刻吐齣並送醫急救，無奈3天後仍不治。

根據《蘋果》報導，中國醫藥大學兒童醫院兒少保護中心召集人、兒童神經科醫師張鈺孜錶示，
「巴拉刈」毒性強，患者中毒後口腔黏膜常有潰瘍，
初期會齣現惡心、嘔吐、腎小管壞死、肝細胞毒性及膽汁滯留等癥狀，
短時間內即會導緻肝、腎多重器官衰竭、肺部縴維化和呼吸衰竭，
即便隻是喝瞭一小口，死亡率都高達6-9成 。

中國醫藥大學附設醫院毒物科主任洪東榮錶示，「巴拉刈」是一種除草劑，
誤食將破壞身體大部份的器官，氧氣濃度愈高的，傷害就愈大，對肺部的傷害最大，
以目前市麵上販賣的24%「巴拉刈」來看，成年人隻要不小心喝一口，
死亡率就會超過50%以上，活下來的患者，肺部也會受到輕重不等的傷害。


圖／TVBS

洪東榮錶示，巴拉刈裏有催吐劑，病人下肚後就會想吐，國外研究指齣，
誤食後如果大量喝水，透過「一直喝一直吐」，第一時間減少毒性吸收，
死亡率就可有效降低降到剩2成。

據瞭解農委會雖緻力於推動巴拉刈農藥退場政策，
也將在明年2月正式禁止分裝、販售及使用巴拉刈，但坊間據傳已齣現囤積現象。

張鈺孜說，傢中如有學齡前兒童或青少年，或對於農藥知識較為薄弱者，稍一不慎，
隨時考能發生悲劇，建議相關單位應針對可能會使用農藥的高風險族群介入輔導，

「能救一個是一個」。

由於少年生前曾透露是為瞭配閤社團課程需攜帶農藥上課，
兒少中心強調將會與教育局、學校溝通瞭解，若屬實，會建議未來應由學校自備上課材料，
降低學童誤食風險，也會將這個案例發文全國各級學校多多宣導，
期待能在巴拉刈農藥正式禁用之前設下安全閥，營造安全的兒少成長環境。

---

另外分享一篇故事，希望沒看過的人也能警惕，巴拉刈真的很毒啊...

---

媽的，我就隻是喝瞭一口巴拉刈而已


那天下午，我爸一如往常在醫院值班
急診室一反常態，空無一人

正當他閑得發慌的時候，
一個帶有稚氣的大學生走瞭進來

「你好。 那個，我要掛號看急診。」

「看急診啊? 你哪裏不舒服? 」
我爸從診間探頭齣來詢問


「喉嚨有點痛。」

「嘴巴張開讓我看看。」

一看之下，我爸意外發現整個口腔都潰爛瞭

食道也有嚴重灼傷

直覺反應這是個不尋常的case


「你到底喝瞭什麼?」

「唉啊，我昨天晚上喝瞭農藥自殺啦」

「農藥? 什麼農藥? 你喝瞭多少? 瓶子拿給我看 」

我爸馬上緊張瞭起來。


「瓶子我沒帶來啦。啊我隻有喝一口而已，馬上就吐齣來瞭」
大學生伸舌頭一臉無辜，完全不知道事情的嚴重性


「你現在馬上住院，還有我要通知你傢人。」

「我纔不要見他們呢」

「不行，他們現在一定要來! 瓶子也要想辦法給我找齣來!」


等待的時候，
我爸為他打瞭點滴，抽血，驗尿，準備用活性碳洗胃，
並且心中暗暗祈禱不要用到它


在急診室驗尿，
完瞭，居然是巴拉刈，
頓時心涼瞭一半


我爸走齣來，直視著大學生
「你要有心理準備。」



巴拉刈是1,1’-dimethyl-4,4’-bipyridinium dichloride的中文普通名，
英文普通名則是paraquat，一般是藍綠色溶液，在台灣廣泛的被農民越來去除雜草。
它經人體快速吸收後，肺髒和腎髒是産生傷害的主要器官。

巴拉刈會在肺髒産生毒性的活性氧自由基，對肺部造成嚴重傷害，大部分病人無法恢復，
最後因呼吸衰竭而死亡。

治療方式主要是立即用胃管清洗乾淨，再用活性碳吸附農藥。
口服之量及洗胃之時間早晚， 成瞭存活之重要條件，

如果吃一口還有存活之希望，超過一口則存活渺茫。


不久後急診室來瞭一群哭啼的傢人
其中一位婦人手上握著一小罐農藥的瓶子，

外觀看起來真的隻像喝瞭一口而已。


「嗚，你怎麼這麼傻。醫生啊，你一定要救救我兒子啊」
婦人哭的一把鼻涕一把眼淚，哭得肝腸寸斷。

「哼， 都是你們的錯! 再逼我啊! 現在我死瞭大傢開心瞭吧」
大學生激動的說著，看起來霸氣十足

「醫生，你一定要救救他啊」

「好啦好啊! 現在你們滿意瞭吧? 你們開心瞭吧!反正我死瞭對大傢都好」
大學生越說越大聲， 到後來居然還有點神采飛揚

我爸則在一旁說不齣話來


他鬧情緒自殺，
韆錯萬錯，喝瞭巴拉刈

在場的醫療人員都清楚的知道
大學生隻剩幾天生命。

我爸唯一能做的，
就隻有看著大學生帶著意識，慢慢的離去



大學生隻在醫院住瞭6天。

他這段時間意誌清楚，
也可以跟傢屬溝通

他第三天就開始喘瞭。
第四天肺部發現嚴重縴維化，
第六天病危，去瞭


那短短幾天，
隻記得大學生不斷的重復著同一句話

「媽的，我就隻是喝瞭一口巴拉刈而已」

是啊，就隻是喝瞭一口巴拉刈而已。



這故事已經十多年瞭
到今天我還是記得一清二楚



寫齣來不是想灑狗血
隻是希望大傢可以珍惜生命。


我爸跟我說這故事的時候，我纔十多歲。
爸爸錶情凝重，跟平常笑嘻嘻的樣子完全不一樣


「聽好，有些錯你是絕對不能犯的。」


很多時候，人生沒有重來的機會，
犯這種錯，就可能賠上你一輩子，還有你傢人的一生」


*巴拉刈中毒的治療新進展 內科學誌 2013: 24:48-63
即使到瞭2013年，巴拉刈中毒死亡率還是比其他農藥高齣許多


* 林傑樑齣席台灣醫學會第105屆總會暨2012年台灣聯閤醫學會學術演講會，發錶「巴拉刈中毒的治療」，
透過最新脈衝式治療可降低死亡率，由9成降到6成以下。 (感謝SOD網友閤Jovi Jan 網友分享 :)
如果能早幾年遇到林醫師就好瞭!


---


當初(2013年)看到這則故事就受到很大的震撼！今天看新聞發現居然又有人誤食喪命...
巴拉刈雖然毒，但除草效果好，落到土裏無毒性而受到愛用，
也因為在土裏無毒性，醫生纔會用活性碳或陶土解毒，隻是緻死率仍居高不下，
不知道巴拉刈在2019年禁賣以後，會齣現什麼代替品？還蠻令人擔心的。
. 本帖最後由 謝麒麟 於 2018-12-11 03:00 編輯

分享鏈接