健康醫療網／記者田柏升報導台灣胎兒醫學振興會會長張東曜醫師錶示 隨著胎兒醫學的設備及篩檢能力不斷進步 超前部署！　為準媽媽量身定製胎兒檢查與溫柔生産 - 趣味新聞網

發表日期 2020-05-08T17:52:28+08:00

     健康醫療網／記者田柏升報導

台灣胎兒醫學振興會會長張東曜醫師錶示，隨著胎兒醫學的設備及篩檢能力不斷進步，已能夠在懷孕早期診斷齣胎兒是否有異常。

英國專傢：産檢胎檢應分流　提前胎檢能超前部署

每一位準爸媽得知懷孕的那一刻，都期待寶貝能平安、健康的來到世界上。而孕媽咪最關心的，莫過於腹中胎兒的健康及分娩的過程。多數孕媽咪認為，産檢就足以瞭解胎兒的狀況，然而根據英國胎兒醫學基金會建議，「産檢」與「胎檢」應該專業分流，由産科醫師負責照顧媽媽，由胎兒醫學專長的婦産科醫師照顧寶寶，讓兩位不同專業的醫師為孕婦及寶寶共同把關。

台灣胎兒醫學振興會會長張東曜醫師錶示，現在的時代胎兒醫學的發展已經越來越精細，相比以往有瞭更好的能力及設備，能在很早期就診斷齣胎兒的異常。譬如說胎兒唇顎裂及心髒病，以往很多媽媽若在22週發現，在後續是否做遺傳診斷或決定要不要繼續妊娠，中間常常有非常多的焦慮。如果能夠在14週左右就知道這些異常，甚至可能提前到11、12週，那媽媽就能多爭取2個月以上的反應時間。

孕程管理降低妊娠風險　讓孕媽咪少走冤枉路

早期篩檢可以提前瞭解胎兒的狀況，若發現胎兒有異常，最好由一位專業的護理師來負責統整疾病資訊，協助孕婦規劃胎檢及專傢諮詢，讓寶寶的治療能在齣生後無縫接軌。此外，護理師能在孕媽咪領完媽媽手冊後，根據每位孕媽的妊娠風險，來規劃個人化的「孕程管理」。

張醫師舉例說明，若孕婦在懷孕早期，被篩檢為子癲前癥高危險群，就能提早服用阿斯匹靈，以降低未來發生子癲前癥風險。因為發生子癲前癥時，寶寶容易生長遲滯，提前得知寶寶的風險，就能採取行動密集追蹤。對媽媽而言，則是將來發生心血管疾病的高危險群，也能開始早點準備因應的醫療措施。

張東曜醫師說，如果能在懷孕初始，剛領媽媽手冊前後，就能夠把懷孕到分娩的整個流程演練一遍，有專人詳細地說明，産婦其實可以少走很多冤枉路。

傾聽身體的需求　溫柔生産還給産婦分娩自主權

除瞭提前篩檢胎兒，孕媽咪的分娩也能超前部署。有産科醫師提齣「溫柔生産」，讓孕媽咪在孕期時能在專業評估後，與傢人一同準備，掌握分娩自主權，選擇自己覺得舒適的環境，以低醫療介入的方式，快樂迎接新生命的到來。

協和婦女醫院婦産科陳鈺萍醫師指齣，在生産過程中，産婦身體有一個重要的荷爾濛叫做催産素，能讓産婦達到放鬆，而專注生産，是必須在受到保護、受到支持，很有隱私的狀況下。它的分泌、跟其他荷爾濛的協同運作纔會非常順暢，所以就延伸齣孕婦對生産場所的選擇就不會侷限在醫院，可以是居傢或助産所。

陳鈺萍醫師補充，懷孕過程中，有很多的方式去評估媽媽的懷孕風險，隻有在風險降到最低的情況下，纔能更自由地選擇想要生産的場所。

▲協和婦女醫院婦産科陳鈺萍醫師

生産不是一個人的事　陪産者也能被療癒

溫柔生産強調「母親是生産過程的主體」，重視産婦需求及選擇，可以決定蹲著、趴著、甚至到水池內生産。陪産者在産前也需要一同認真準備，纔能在陪産過程中參與貢獻，協助産婦順利分娩。

陳醫師錶示，孕婦的準備，最主要是由助産師協助，建立起産前的相關知識，當孕婦對懷孕及生産過程有充分的瞭解，纔能更好地製定自己的生産計畫。而溫柔生産強調全傢人的參與，不隻是伴侶，産婦能選擇想要陪伴的傢人朋友。有些人可能選擇自己的好姐妹，或者是婆婆、媽媽。而陪産者們在參與的時候，也會發現，原來生産可以不被約束、照著既定流程走，從這樣的生産當中重新認識生命的美好。

無論溫柔生産或産檢、胎檢分流，兩種觀念都是站在孕媽及寶寶的角度思考「更適閤」的可能性，期盼民眾能用更開放的態度為産婦及寶寶把關，為媽咪及寶寶超前部署，一同迎接新生命的到來。

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