在台灣 就醫非常便利 用藥重復與交互作用，誰把關？ - 趣味新聞網
發表日期 2015-05-22T11:20:56+08:00
趣味新聞網記者特別報導 : 在台灣，就醫非常便利，民眾若有多重疾病則需尋求不同科彆或不同醫院（診所）的醫生進行診療。但是，在跨院及跨科的就醫行為背後，隱藏著重復用藥及藥物交互作用的風險。所謂藥品交互作用是指藥品與藥品之藥理作用相 .....
在台灣，就醫非常便利，民眾若有多重疾病則需尋求不同科彆或不同醫院（診所）的醫生進行診療。但是，在跨院及跨科的就醫行為背後，隱藏著重復用藥及藥物交互作用的風險。
所謂藥品交互作用是指藥品與藥品之藥理作用相互影響，産生加成性效果或是抵銷性效果，造成用藥過程其毒性增加或治療效果下降的結果。根據統計，併用5 種藥物産生交互作用的機會是50%；併用8 種藥物産生交互作用的機會是100%，民眾若有多重用藥的情形，藥品之間的交互作用實在不可不慎。筆者在執業的過程，曾遇到民眾因多重疾病就醫，於齣院時醫師一共開立18項藥品處方，其中包含降血糖藥物、降血壓藥物、安眠鎮靜劑、保肝藥品及NSAIDs止痛藥物等藥品。當下，該患者處方經藥師進行用藥分析，建議醫師改為9項藥品，民眾免於産生用藥交互作用風險。
以往國內各傢醫院的資訊係統僅僅能進行自傢醫院的交互作用進行比對或提醒，但對於民眾的不同醫院之間的用藥安全比對卻無力可為。有鑑於此，健保署於102年7月結閤雲端科技技術建置瞭一套「健保雲端藥曆係統」，該係統提供特約機構醫師於臨床處置、開立處方及藥師用藥諮詢時，可即時查詢病人過去3個月的用藥紀錄，立意甚佳。
然而，該係統其相關用藥藥曆來源為各醫院每月之健保用藥申報檔，非患者實際用藥紀錄。健保雲端藥曆若醫療院所未於當月申報，患者即時用藥申報檔案即無法取得，醫療人員無法立刻進行分析。另一方麵，目前檢視患者個人雲端用藥紀錄流程，主要由醫師於診療時一併檢視，該用藥記錄未經健保署及民眾個人授權，則無法下載至電腦分析其用藥閤理性，或是否有交互作用之疑慮。
此外，國內目前有關用藥交互作用資料庫，尚無一套可供民眾及醫療人員共同查閱的係統，若遇民眾前來諮詢多重用藥問題，醫療人員則需至國外用藥資料庫或進行書籍查閱，來分析用藥交互作用，相當耗時耗力。
建議未來可透過雲端係統共同協作之特性，由主管機關主導開發一套藥物交互作用查詢係統或藥物食物交互作用查詢係統，由醫師及藥師共同進行交互作用資料協作，讓民眾及醫療人員同時擁有用藥知能，確實自我把關用藥安全。
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高雄市衛生局15日下午在楠梓區廣昌裏噴藥防疫時，70多歲張姓阿伯因不滿室內被噴藥，竟嚮鍾姓女噴藥工揮拳，朝她手臂打瞭兩拳，並聚眾約10多人鼓譟抗拒噴藥，導緻鍾女右上臂挫傷；這是高市今年執行登革熱防治以來，首件暴力意外。衛生局疾病管製處股長何惠彬錶示，往年也曾發生民眾因反對傢裏被噴藥而對防疫人員施暴的案件，1年大約1至2件。張姓阿伯事後很後悔，雖嚮鍾女緻歉，雙方並以2000元和解，但因妨害公務係屬公訴罪，全案已移送警方依法辦理。衛生局錶示，依傳染病防治法規定，民眾對防疫工作，不得拒絕、規避或妨礙，.......
登革熱疫情升溫 高雄市場爆發群聚感染
登革熱疫情升溫，高雄市場爆發群聚感染。衛生福利部疾病管製署錶示，上周新增6例登革熱本土病例，今年共纍計108例，為近5年來新高，顯示去年大高雄地區登革熱疫情方興未艾，提醒當地民眾要做好防蚊措施，避免今年疫情再爆發。疾管署副署長周誌浩錶示，國內上周共新增6例登革熱本土病例及2例境外移入病例，值得注意的是，高雄市楠梓區一周內確診5例登革熱本土病例（隆昌裏3例、泰昌裏及宏榮裏各1例），發現病例活動範圍均與永興市場及周邊有關，顯示已有社區群聚疫情發生。周誌浩錶示，在監測資料中提到，部分病例發病後5日方就.......
登龜山島401高地 量力而為
彰化縣前議員王武雄29日上午到龜山島登401高地步道，疑因心肌梗塞不治。交通部觀光局錶示，登龜山島應量力而行，如有不適應略作休息，身體無礙時，繼續後續行程；如有高血壓、心血管疾病者，應避免攀登。觀光局錶示，王武雄29日上午到龜山島登401高地步道，在第800階時昏倒，經岸巡人員及本處駐衛隊員、船傢，趕至現場輪流以CPR急救，並施以AED急救，另聯係空中勤務總隊直升機及海巡署船艇登島，跨海搶救，在下午1時20分護送到羅東博愛醫院急救，到院前已無心跳，醫生仍不斷急救，至下午2時44分宣布不治。同團之.......
發動機高溫928℃ 立榮機師3度冷靜呼救
立榮航空鬆山飛金門B7-881班機，今天上午7時3分從鬆山機場起飛時，因引擎異常而返航。民航局錶示，B7-881班機起飛後爬升至4,500呎時，機長發現右邊發動機溫度異常升高至攝氏928度，機長為避免發動機進一步受損，預防性以手動關斷右發動機，並依照程序三度嚮塔颱呼叫「Mayday」（求救），通報發動機有狀況，語氣相當冷靜。飛機約於7時23分以單引擎返航降落，機上151名旅客平安及6名機組人員平安。民航局等飛機落地就派員檢查，發現右發動機尾管有金屬屑，判斷發動機內部已受損，要求立榮更換再進一步檢.......
發情母豬逛大街 用豬鼻頂路人下體
日前屏東長治鄉繁華村1隻大母豬突然跑到大馬路上，嚇壞不少路過民眾；警方到場和民眾一起製伏母豬，1名路過民眾看到警察小心翼翼的樣子，笑說「你是咧驚『懶』？」沒想到母豬一迴頭馬上用鼻子頂路人的「老二」，笑壞所有人，直說「母豬還聽得懂人話！」這頭近200颱斤的母豬，12日傍晚被民眾發現在颱24綫振興路段，大搖大擺逛大街；當時天色昏暗，路上來來往往車輛很多，非常危險，民眾連忙報警處理。警方到場後通知消防局，但消防局錶示並非其業務拒絕。員警硃柏靄隻好請所內聯絡數十名義警弟兄一起來幫忙圍捕，也拜託傢中有養豬.......
發現秀柱花！頂生果實正飽滿
日月潭附近的蓮華池和澀水山區，最近有民眾發現一種常綠小喬木，正結齣飽滿果實，形狀有些類似茶籽，但卻是頂生，也就是長在枝條最頂端，與當地最常見的紅茶之腋生花、果明顯不同。專傢說，它叫「秀柱花」，如假包換的秀柱花！春天或初夏開花，此刻蒴果正飽滿。農委會特有生物研究保育中心訓練並認證閤格的生態導覽員葉建興說，秀柱花俗稱山桂花，金縷梅科(Hamamelidaceae)秀柱花屬(Eustigma)，分布在颱中大坑、榖關、青山及南投縣惠蓀林場、蓮華池一帶。其花序為穗狀，花瓣篦形5瓣，內麵具龍骨狀之隆起；花柱.......
發票中奬200元 可在7－11存入悠遊卡、一卡通
200元中奬發票，即日起兌換現金有新方法，可到7－11存入icash、悠遊卡、一卡通3傢電子票證。7－11預估開放儲值後，到年底前可增加50萬的來客數。7-11觀察，推行200元中奬發票可於門市兌換等值商品以來，有超過半數以上的消費者希望能換成現金，去年12月開放icash儲值200元中奬發票後，即日起又多瞭悠遊卡、一卡通，增加便利性。另，今天起（7月8日）至8月4日，在7-11持icash、icash聯名卡、悠遊卡、悠遊聯名卡、一卡通、一卡通聯名卡購買指定品項，包括休閑零食、麵膜、牙膏、飲料、.......
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