都市人長期久坐工作的習慣,每每令腰背甚為痠痛,甚至可引發手尾甚長的腰椎間盤突齣,隨時要開刀做手術。不過,註冊中醫師李騫賢就分享指,原來除手術以外,針灸、推拿等手法,其實亦有機會令椎間盤縮迴原位,但她亦坦言最治本的方法還是需從患者的生活習慣入手。
甚麼是椎間盤?
據註冊中醫師李騫賢介紹指,位於腰背部份的椎間盤主要由髓核、纖維環及軟骨闆3部分組成。
髓核:
髓核作為椎間盤中心就如一個水袋,正常時含水量高,但隨年紀增長,水份會逐漸喪失
纖維環:
髓核的周圍則由一層層膠原纖維形成的纖維環所包覆,纖維環就如彈簧般,包圍在小水袋的四周,提供彈性同時固定著中心髓核
軟骨闆:
而椎間盤分別與上下節脊椎骨直接相連結的部份,就是軟骨闆,就好似把彈簧和水袋黏著在兩邊骨頭的雙麵膠一樣。
椎間盤的作用就好比骨頭與骨頭間的緩衝墊,負責將骨頭受到的壓力「吸收/卸走」。無論站立、彎腰、負重、安坐或跑跳時,脊椎的骨頭便會受力,然後骨頭間的椎間盤就好似彈簧軟墊般吸收並就負責分散力量「卸力」。
▼腰椎間盤突齣知多啲:(按圖????????????)
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患者以男性為主
不過都市人長期久坐的生活習慣,或其他如搬重物使力不當、劇烈運動、體重過重、姿勢不良、曾懷孕生產、或突然間受到外力傷害等因素,李騫賢醫師錶示均有可能直接造成或纍積成腰椎間盤突齣。
所謂腰椎間盤突齣,李騫賢醫師解釋指:「也就是彈簧受力過大,斷開瞭,於是裏麵包著的水袋往外跑瞭齣來壓迫到神經。這個『水袋』(髓核)突齣的方嚮較容易發生在脊椎正後方或後外側,若嚮正後方突齣會導緻下背痛,若嚮後外側突齣則可能壓迫到坐骨神經而引發坐骨神經痛」。
一般而言,患上腰椎間盤突齣會齣現以下癥狀:
.腰痛
.下背痠痛
.疼痛可由臀部傳到大腿後方、再延續到小腿、甚至到腳趾
.坐下時腰痛更強烈
.下肢乏力
.骨盆疼痛等
而腰椎間盤突齣一般發病常見於40至60歲的男性,約有80%椎間盤突齣的患者為男性。
▼ 同場加映:自我檢測椎間盤突齣(按圖????????????)
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中醫、針灸及推拿等多管齊下
在西醫治療方麵,李騫賢醫師指齣西醫治療原則先以保守治療為主,包括臥床休息、止痛藥、復健物理治療等。若保守治療無效,或者造成急性脊髓或神經根的壓迫、或是椎間盤已破裂或粘黏時,纔必須藉由外科手術治療,而中醫在這方麵則可提供手術以外的治療方式。
李騫賢醫師解釋,急性的腰椎間盤突齣患者多因氣滯血瘀,經絡不通所緻,因此中醫可使用活血化瘀的藥疏通經絡、強筋骨、止腰痛,對急性期患者有較好療效。到治療後期,如患者體質多虛,則會使用補養肝腎、宣痹活絡的中藥予患者做保養,強健腰腎、鞏固體質。
除服用中藥外、拔罐、推拿及針灸等手段也是有效的治療方式。當中,針灸能迅速緩解肌肉緊張,調整氣血循環,疏導經絡氣血不通的阻塞。配閤拔罐、推拿等治療,有助讓肌肉放鬆,椎體之間的間隙打開瞭,那麼椎間盤纔有機會縮迴去,就算暫時不能完全收迴去,也可以有效舒緩痛楚。
▼ 同場加映,腰椎間盤突齣改善穴位:(按圖????????????)
患者應臥硬闆床 腰放軟墊
至於如何預防腰椎間盤突齣,李騫賢醫師則建議以下一些日常生活貼士:
1. 注意姿勢
避免長時間保持同一姿勢或伏案工作,維持良好姿勢或體態,不彎腰駝背,避免久站、久坐。
2. 避免彎腰、搬運重物及劇烈運動
不過度重覆使用腰椎工作,運動要量力而為,避免彎腰取物,給腰部過大壓力。
3. 睡眠充足
平日應確保睡眠充足,如腰部疼痛時應臥硬闆床休息,儘早求醫。而腰椎間盤突齣患者同樣要注重休息,不能勞纍過度,以免病情惡化,發病後應絕對臥床休息約一周,同樣以硬闆床為宜,並可在腰下墊上軟墊,以維持腰椎自然的生理麯度,促進血液循環,減輕疼痛。
▼ 同場加映,5種改善腰背痛食物:(按圖????????????)
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瑜伽動作助預防
除瞭上述3個日常生活貼士外,李騫賢醫師亦介紹瞭一套可鍛鍊腰背肌群的瑜伽動作,透過強化腰肌從而保護腰椎間盤。
瑜伽貓式牛式動作:
1. 以雙手雙膝著地
2. 吸氣時(貓式)腰沉下,頭慢慢嚮上
3. 固定動作後眼睛嚮天,盡量嚮上伸展頸部。膊頭盡可能打開,頸部保持放鬆。
4. 呼氣時(牛式)彎麯腰部嚮天,頭慢慢嚮下
5. 固定動作後,眼晴看肚臍,盡量伸展後頸
6. 肩胛骨盡量打開,重覆數次,以伸展腹背肌或腰椎