當脊椎受力超過負荷時 便會造成椎體骨摺；感染結核菌、罹患良性或惡性腫瘤、轉移性腫瘤等 「骨鬆」治骨摺新法 「骨水泥」不外漏 - 趣味新聞網
發表日期 2019-12-03T20:05:55+08:00
趣味新聞網記者特別報導 : 當脊椎受力超過負荷時，便會造成椎體骨摺；感染結核菌、罹患良性或惡性腫瘤、轉移性腫瘤等，也會造成椎體骨摺。避免脊椎受力造成椎體骨摺椎體骨摺可說是骨質疏鬆患者最 ... 「骨鬆」治骨摺新法 「骨水泥」不外 .....
避免脊椎受力造成椎體骨摺
椎體骨摺可說是骨質疏鬆患者最常見的併發癥，造成個人及傢庭沉重負擔。
除瞭荷爾濛補充療法、服用雙磷酸藥物及抑鈣素等藥物治療方法外，近年來，發展齣較不具侵犯性的治療方法，能穩定受到壓迫的椎體，並減少疼痛及增進患者恢復功能。
◎目前常用的兩種手術方法：
●經皮穿刺椎體成形術：
在影像導引下使用骨穿刺針及引管，經皮下由一側或雙側的椎弓根進入骨摺椎體中，接著將液態骨水泥灌入，藉此穩定骨摺的椎體並減輕疼痛。
但此法並不能矯正變形的椎體，同時流體狀的骨水泥灌入時，有可能會往椎體骨摺裂縫外漏而導緻神經、血管受損；根據文獻有22-80％不等的機率會外漏。
●椎體擴張後凸矯形術：
利用影像導引在椎體建立一可擴張的氣囊球體，球囊內有顯影劑可顯影，利用球體擴張性來恢復椎體的高度，隨後將球體拉齣，因氣囊球體擴張所製造的空腔內則打入骨水泥來保持穩定性，並可矯正部分的駝背變形。
此法的優點在可控製骨水泥流竄方嚮，避免因骨水泥外漏造成神經、血管損傷。
臨床上發現，在骨質疏鬆的病患施行此類手術時，脊椎椎體往往是完全空心的。因此我們就利用此一現象發明瞭一種獨創的全新手術方法—「雙側減壓椎體擴張後凸矯形術」。在影像監視下執行骨水泥注射，以避免骨水泥充填不足或滲漏。
在對側的骨穿刺針施以固定的負壓吸力，在灌注骨水泥的過程中，骨水泥就隻能遵循物理現象，由壓力高往低的地方跑，施行過程很少有外漏機會發生（骨水泥被導引至對側）。
追蹤超過200節以上的椎體施行此手術，外漏率低於5％，更完全沒有神經壓迫等併發癥，大大提升此手術的安全性。
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