盤腿坐是疾病摧毀者 還是膝蓋摧毀者？

讀者Shaun提問：

林教授您好，日前看到一篇文章談到盤坐對身體的壞處。因為最近在考慮到底要不要去學習打坐 (單盤、雙盤、散盤…etc)，可以麻煩您針對打坐這件事情comment一下嗎？感恩您!!

我想，現代人大概隻有在這三種情況下會盤坐：、冥想、和宗教信仰。盤坐就是盤腿而坐，而所謂的散盤，就是盤坐時兩個腳背都碰到地麵，單盤則是一個腳背碰到地麵，另一個腳背放在另一隻腳的小腿上（也有放在大腿上的，但較睏難）。雙盤坐時，是將兩個腳背各放在另一隻腳的小腿上（也有放在大腿上的，但較睏難）。散盤最輕鬆，人人做得到，單盤較睏難，需要一段時間練習，雙盤則是更睏難，隻有少數人能做得到。

盤坐對健康的影響，一方麵是心靈上的，另一方麵則是肢體上的。我今天就隻講有關肢體上的，尤其是隻講有關單盤及雙盤對肢體上的影響。但是，我需要先說，這方麵的科學證據絕大多數是來自瑜伽練習受傷的案例報告或個案調查，而非特別針對盤坐的臨床研究。這些案例報告或個案調查目前是有被匯集在下麵這兩篇論文裡。

2012年： in Australia: Results of a national survey（在澳洲的瑜伽：一項全國調查的結果）。這項調查總共募集到兩韆五百多位瑜伽練習者的資料，而它們顯示最常造成傷害的姿勢是（1）頭部倒立，佔7.4％，（2）肩部倒立，佔6.3％，（3）單盤和雙盤，佔5.3％，（4）前彎，佔4.8％，（5）後彎，佔3.1％，和（6）雙手倒立，佔2.5％。

2013年：Adverse events associated with yoga: a systematic review of published case reports and case series（與瑜伽相關的不良事件：對已發錶案例報告和案例係列的係統評價）。這項係統評價總共收集到35個案例報告以及兩個含有76個案例報告的係列（即總共111個案例報告），而最常造成傷害的姿勢是頭部倒立，肩部倒立，和盤坐。和盤坐相關的傷害分別是股外側皮神經病變（Lateral femoral cutaneous neuropathy），坐骨神經病變（Sciatic neuropathy），以及遠端脛骨骨骺骨摺分離（Epiphyseal fracture-separation of the distal tibia）。

英國報紙Telegraph 在2010-12-23發錶Yoga bad for your knees, Indian doctor warns（印度醫生警告說瑜伽對有害）。它說，印度醫生Ashok Rajgopal錶示他已經對許多居於領導地位的瑜伽大師進行過置換手術，而之所以會如此，是因為極端拉筋會對關節造成嚴重的壓力，從而導緻關節炎。

瑜伽期刊Yoga Journal 在2019-2-5發錶How to Protect the Knees in Lotus and Related Postures（如何保護盤坐及相關姿勢中的膝蓋）。它說，強迫雙腿盤坐是瑜伽中最危險的事情之一。 每年，許多瑜伽士都以這種方式嚴重傷害膝蓋。

有35年經驗的瑜伽老師Bernie Clark在《國際瑜伽Yoga International》網站發錶Lotus Pose: Destroyer of Disease, or Destroyer of Knees?（盤坐：疾病摧毀者，還是膝蓋摧毀者？）。他之所以會用《摧毀者》這個詞，是因為瑜伽聖經Pradipika裡有這麼一句話：「盤坐是所有疾病的摧毀者……隻有非常聰明的人纔能掌握！」。但是，Bernie Clark卻說：「就如所有古代精神和宗教著作一樣，Pradipika的作者並無需對廣告是否屬實負責。可是對大多數人來說，盤坐是一種高風險/低迴報的姿勢：如果臀部緊繃，壓力就會轉移到膝蓋」。

我想，上過瑜伽課的人都會有這種經驗，總以為越是能做高難度動作或姿勢的人，就是越厲害，越有道行。可是事實上，關節的鏇轉度以及伸展度是因人而異（隻能怪投錯胎），而且也都會隨著年紀而降低，所以，如果老是羨慕那些“高手”而強迫自己做所謂的高級動作或姿勢，那當然也就容易受傷，反而是得不償失。

事實上有一些關節特別能彎的人是因為他們患有一種叫做《過動型埃勒斯-丹洛斯癥候群》（Hypermobility Ehlers-Danlos syndrome）的遺傳性疾病。所以，下次當你在瑜伽課裡看到“高手”時，也就沒必要覺得相形自慚瞭。

縱然是在佛教或道教的教義裡，也一樣是不要求一定要做單盤或雙盤。如果心裡隻老是掛念著要做高檔次的動作，反而就失去修行的真正意義瞭。