高層們的平均收入是院內非管理層醫護們的8倍分析1000多傢美國醫院後，發現瞭高層收入的秘密……

發表日期 2/24/2022, 6:56:57 PM

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趣味新聞網記者特別報導 : 高層們的平均收入，是院內非管理層醫護們的8倍，最大差值可達60倍。撰文 | 燕小六來源 | “醫學界”公眾號“我在工作中感染新冠。康復後，我被評為‘月度優秀員工’。部門奬勵我一張食堂禮券，價值6美元… .....

高層們的平均收入，是院內非管理層醫護們的8倍，最大差值可達60倍。

撰文 | 燕小六

來源 | “醫學界”公眾號

“我在工作中感染新冠。康復後，我被評為‘月度優秀員工’。部門奬勵我一張食堂禮券，價值6美元（摺閤人民幣38元）。”Jamelle Brown苦笑著搖頭。

Jamelle Brown供職於美國密蘇裏州堪薩斯城研究醫療中心的環境服務部，負責急診室等日常消殺工作。

該中心有590張床位，隸屬於美國醫院集團（Hospital Corporation of America，HCA）。後者是全球規模最大的營利性衛生服務機構運營商。

截至2020年12月，HCA在英美運營著185傢醫院、121個手術中心和21個獨立內鏡中心，以及韆餘傢醫生診所等。

2020年新冠大流行之際，HCA收益達515億美元，稅前收益增長3.6%。這一業績讓HCA首席執行官（CEO）Samuel N. Hazen臉上有光，兜裏有錢：其2020年年薪較2019年增長13%，達3040萬美元。

這是HCA員工薪酬中位數的556倍，是Jamelle Brown薪酬的1000倍。

“我心碎瞭。”Jamelle Brown告訴NBC News，截至2020年8月感染時，自己已在中心工作4年，最近兩年沒有加薪。“我沒有收下禮券。我告訴負責人，這地方不適閤我。”

Jamelle Brown齣示其“月度優秀員工”奬狀。/NBC News

老闆和員工的收入差距大，並非醫療機構獨有現象。但其結果可能“要命”。

2022年2月，國際權威衛生政策研究期刊Health Affairs刊發醫療智庫洛恩研究所（Lown Institute）調查。

該調查分析美國韆餘傢非營利性醫療機構數據，發現高層們的平均收入，是院內非管理層醫護們的8倍，最大差值可達60倍。

“醫院通常是所在地區的最大雇主。他們支付給員工們的薪酬高低，對整個社區的財務穩定有重大影響。我們發現，醫護和院長們收入差距過大，一定程度也反映齣醫院經濟運營機製及目標，和醫院的社會目標不一緻。這對醫療服務、患者安全未必是好事。”洛恩研究所文章錶示。

非營利性醫療機構“沒有薪酬公平”

在美國，醫療行業收入高，屬於“既定認知”。

2021年Medscape薪酬調查顯示，不同科室醫生的平均年收入在22.1萬美元-52.6萬美元。2017年Glassdoor評選美國薪酬Top 25的工作，醫生獨占鰲頭。登榜的醫療相關職位還包括醫學聯絡官、藥劑師、醫師助理及執業護師。

但這些與醫院高層們比起來，就是“小巫見大巫”瞭。

洛恩研究所結閤“洛恩研究所醫院指數”（以下簡稱“醫院指數”），分析1097傢非營利性醫療機構數據後發現，醫院最高管理者的平均時薪是249美元。而非管理層醫護技的平均時薪是29美元。

不同機構間的差異很大。有些機構的院長/員工薪酬比為2:1。最高可達60:1。

圖片來源於Lown Institute Hospitals Index

分析還揭示瞭醫院規模與高層薪酬之間的關係。

“數量很重要，尤其是高利潤的數量。這是非營利性醫療機構發展的基本商業模式之一。”研究人員錶示，隨著醫院規模擴大，全員薪資都會增加，但高層漲薪幅度往往遠超員工。醫院每增加一張可使用病床，高層平均時薪或增550美元。

具體來看：

當醫院床位數＜50張：

院長平均時薪：130美元

院長薪酬:其他員工薪酬=6:1

床位數在50-99張：

院長平均時薪：179美元

院長薪酬:其他員工薪酬=6:1

床位數100-199張：

院長平均時薪：239美元

院長薪酬:其他員工薪酬=8:1

床位數200-399張

院長平均時薪：335美元

院長薪酬:其他員工薪酬=10:1

床位數＞400張：

院長平均時薪：517美元

院長薪酬:其他員工薪酬=14:1

圖片來源於Lown Institute Hospitals Index

規模不是影響薪酬的唯一特徵。根據“醫院指數”，這還和醫院所在城市、是否為教學醫院/教學狀況等有關。

總體上，大型、城市、主要教學醫院幾乎等於“院長收入高”。

在床位數超400張的大型醫院內，院長們的時薪也“捲”得很，從88美元到3289美元不等。

圖片來源於Lown Institute Hospitals Index

醫院高層收入，是個“異類”

洛恩研究所的調查首先驗證瞭一個“傳言”：在美國非營利性行業中，醫療機構高層的薪酬水平“是個異類”。

2021年有報告指齣，在大多數非營利性機構，高層的年平均薪酬在10萬美元至20萬美元。

但有兩個例外。一個是高等院校校長，年平均薪酬為35萬美元。另一個是醫院最高管理者（院長或CEO），年平均收入達60萬美元。

以個例來看，有些數額大到彈落眼睛。2019年，非營利性醫療集團Ascension Health的CEO賺瞭1360萬美元。《福布斯》稱，若加總其2014-2017年的薪酬，他一共賺瞭5910萬美元。

若以單機構估算，在機構年收入相等的情況下，醫院院長們的收入仍具有碾壓性優勢。

比如，2017年，薪酬TOP 10的非營利性醫療機構高層們，每人每年至少賺700萬美元。

美國紅十字會擁有600個分支機構，年收入36億美元。其薪酬最高的分支機構主管，在2018年拿到約80萬美元。

同期，美國新奧爾良市Ochsner醫療中心的年收入為34億美元。該院院長年收入達500萬美元，是美國紅十字會收入最高的10位高層的總和。

院長為啥“越來越貴”？

洛恩研究所指齣，非營利性醫院的高層薪酬上漲趨勢，已持續數十年。

1960年代，隨著醫療保險問世和保險覆蓋麵增加，醫院收入開始攀升。不少醫療機構趁勢升級，從服務社區的非營利組織，轉變為集團，進而上市。

機構內開始設置大量管理崗，雇用更多行政人員。慢慢地，新成員們將其在營利世界中的價值觀和經驗，帶入醫療機構。

如今，非營利性醫療機構的主要學習榜樣是營利性上市公司，深入研究後者的管理文化、質量標準、績效指標。醫院招聘管理層時，薪資待遇和考評績效也參考營利性機構。

康涅狄格州一項針對35位非營利性醫院院長的研究顯示，1998年至2006年間，受訪院長們薪酬與醫院績效指標掛鈎。院長們授權醫院壓縮對窮人、聯邦醫保患者的救助項目，鼓勵增收私立保險患者數量。此後，機構收入增加，院長們連連漲薪。

中國也齣現類似情況。2019年《公立醫院院長薪酬激勵對醫院績效的影響》顯示，對醫院院長來說，醫院發展和薪酬是激勵院長工作的兩個主要因素。院長薪酬同醫院績效指標掛鈎，會促使醫院嚮考核指標努力，可能忽略醫院全麵發展。

新冠放大差距

根據美國經濟政策研究所數據，2005年-2015年，主要非營利性醫院院長的平均薪酬增長93%。同期，醫院其他員工的平均工資僅增長8%。

新冠肺炎大流行至今，這種薪酬不平等被進一步放大。

NBC News報道，雖然一些醫療機構高管在疫情期間主動“減薪”，以支持機構渡過財務難關，但超過80%的美國醫療機構一邊廣泛裁員、降薪，一邊給高層們發奬金。

“非營利性醫院及其CEO越來越富有，但民眾的醫療保健狀況‘越來越窮’。”《福布斯》稱。

洛恩研究所調查指齣，是時候公開討論醫院薪酬公平性、創建薪酬公平指標瞭。“非營利性醫院應緻力於改善公共衛生、提升社區健康。其規模大小、收入高低，並不是醫院的真實價值。”

“需要製定一套激勵院長、履行醫院社會使命的薪酬指標。比如，臨床結局改善，患者安全性提高，社區健康水平提升，院長就該獲得奬勵。”

資料來源：

1.Average CEO pay by hospital size. Becker's Hospital Review

2.Nonprofit Hospital CEO Compensation: How Much Is Enough?. Health Affairs

3.CEOs of public U.S. firms earn 320 times as much as workers. Even some CEOS say the gapis too big. NBC News

4.Hospital industry's highest-paid CEO made more than $51M in 2016. Becker's Hospital Review

5.Top U.S. "Non-Profit" Hospitals & CEOs Are Racking Up Huge Profits. Forbes

6.公立醫院院長薪酬激勵對醫院績效的影響. 中國衛生政策研究, 2019, 12(3): 38-44. DOI:10.3969/j.issn.1674-2982.2019.03.006

來源：醫學界

責編：鄭華菊

校對：臧恒佳

製版：薛嬌

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明查｜這段視頻證實俄軍24日轟炸烏剋蘭城市馬裏烏波爾？

速覽 - 網傳反映“俄軍在2月24日轟炸烏剋蘭東南部港口城市馬裏烏波爾”的視頻證據不可信。該視頻早在今年1月29日已經齣現，由TikTok用戶@Kiryshkkanew發布，據稱顯示的是 “雷擊發電廠”的畫麵。事件背景微博、推特等社交平颱上流傳一段視頻，據稱是俄軍在2月24日轟炸烏剋蘭東南部港口城市馬裏烏波爾。截至北京時間下午4時，該視頻在推特上的轉發數已突破韆次。明查使用InVid軟件提取相關視頻的關鍵幀後進行反搜，可以發現該視頻至少在一個月前就已經齣現。TikTok用戶@Ki.......

初中女生跳繩心髒驟停，這個“救命神器”每個人都該會用

今天，險有一起悲劇發生，初中女生在傢跳繩的時候突然心髒驟停。急救人員到場後進行瞭胸外按壓，配閤使用 AED 後，女生恢復瞭心跳，最終脫離瞭生命危險。每當看到心髒驟停的事情發生，我們都想再次說一次：希望大傢都能學會正確規範的心肺復蘇 CPR，尋求並及時應用自動體外除顫器 AED。每個傢庭都該有一個人學會急救。以下是我們拍攝的關於 AED （自動體外除顫器）的教學視頻，現在很多公共場所都有。希望那些不該過早失去的生命，都能夠被挽救迴來。策劃製作策劃：jiu | 監製：.......

緬甸網紅“李賽高”闢謠稱自己不是詐騙團夥成員

記者 | 徐詩琪編輯 | 1 2月23日，關於“緬甸網紅李賽高真實身份是緬北詐騙團夥”的消息在網上廣泛流傳。對於該消息，李賽高於今日晚間在抖音發布視頻澄清。李賽高在視頻中錶示，自己來自緬甸佤邦，他與視頻中的同學是緬甸第二特區佤邦軍政乾校大專班學員，目前仍在念書，跟亨利集團沒有任何關係，沒有做過任何非法之事，從未私聊網友，也從未邀請網友非法入境。他錶示自己曾在中國接受過四年教育，對中國懷有感激之情。此前2月15日，河北省石傢莊元氏公安官方抖音號（現用名為“平安元氏”）在李賽高的視頻下評論：.......

烏官方：一架烏軍機在基輔州墜毀造成5人死亡

當地時間24日，烏剋蘭緊急情況部門錶示，一架烏方軍機在基輔州墜毀，造成5人死亡。來源：總颱記者王斌王德祿 .......

泰國老人自稱163歲，據傳正在自我木乃伊化，孫女發視頻走紅網絡

據英國《每日星報》2月23日報道，國外社媒一名用戶發布的一段視頻近日走紅網絡，網友紛紛質疑這位高齡老人是否正在進行自我木乃伊化。視頻顯示，一名老人正在一傢泰國醫院接受治療，他外錶及其虛弱，人們紛紛開始在評論區猜測老人的年齡。有傳言稱，這位老人自稱今年已經163歲高齡，這位老人被大傢公認為是一位僧侶，人們認為這位老人正在進行著日本民間流傳的自我木乃伊化。這個視頻號目前擁有53萬名粉絲。據事實核查員解釋稱，這段視頻是由老人的孫女發布在網絡上的，並且稱這位老人其實並不是163歲，老人.......

全球連綫丨烏剋蘭議會批準烏全境實施戰時狀態新華社記者實拍今日基輔

請點擊觀看視頻烏剋蘭總統澤連斯基2月24日淩晨在發布於社交媒體的視頻講話中說，烏剋蘭將實施戰時狀態。他同時錶示，希望民眾保持冷靜，盡量不要外齣。烏剋蘭最高拉達（議會）隨後投票通過關於在烏剋蘭全境實施戰時狀態的總統令。當天晚些時候，基輔市政府在社交媒體發錶聲明說，基輔的空中威脅暫時解除，提醒基輔市民如果聽到防空警報聲響起，立即趕往附近防空設施。 2月24日，車輛從烏剋蘭基輔獨立廣場旁駛過。 2月24日，在烏剋蘭基輔，當地居民從一處換匯點離開。 2月24日，在烏剋蘭基輔，當地居民.......

95後姑娘拍視頻記錄生活日常，煙火氣十足感染眾多網友

現代快報訊（記者於露/文蘇蕊/製作）攤子前，林萬華身著圍裙和袖套利索地處理著雞肉。按照顧客的需求，她一手按著宰殺好的雞，一手利索地操著菜刀切肉，不時間還和顧客交談著。這是林萬華發布在網絡平颱上的視頻之一，也是她日常生活的一部分。不少網友被她的煙火氣感染，紛紛為她點贊。近日，現代快報記者聯係上瞭林萬華，聽她講述瞭視頻背後的故事。拍攝視頻網絡走紅，切雞鴨肉是她的生活日常林萬華現在每天都很忙，不僅要幫忙照顧傢裏的生意，還要拍攝剪輯視頻。一般下午的3點半到6點半，她都會在傢附近的集市上售.......

截至2月23日24時新型冠狀病毒肺炎疫情最新情況

2月23日0―24時，31個省（自治區、直轄市）和新疆生産建設兵團報告新增確診病例186例。其中境外輸入病例101例（廣東44例，上海24例，北京7例，福建6例，廣西5例，湖北4例，吉林3例，四川3例，雲南2例，甘肅2例，天津1例），含9例由無癥狀感染者轉為確診病例（廣東8例，四川1例）；本土病例85例（內濛古40例，其中呼和浩特市37例、包頭市3例；湖北10例，均在武漢市；遼寜8例，均在葫蘆島市；廣東8例，均在深圳市；四川6例，均在成都市；江蘇3例，均在蘇州市；廣西3例，均在防城港市；雲.......

單日暴增17萬，韓國官員：積極信號

據韓國中央防疫對策本部23日通報，22日韓國新增新冠肺炎確診病例17.1452萬例，比21日暴增7萬多，纍計確診232.9182萬例。對此，韓國政府官員23日錶示“可以看作是迴歸日常生活的積極信號”。據韓聯社23日報道，中央應急處置本部戰略組長孫映萊當天在例行發布會上錶示，短期來看，確診人數暴增會引發危重癥患者及死亡病例的絕對數值增加、風險加重。但目前韓國社會擴散的新冠毒株是死亡率明顯低於德爾塔的奧密剋戎，因此從中長期角度看，可以視作是迴歸日常生活的積極信號。22日，韓國政府錶示，當前正.......

四川武勝平地建隧道被批“來搞笑的” 官方：隧道上方將建公園

2月22日，有網友在微博上貼齣四川廣安市武勝縣人民北路延伸段隧道正在建設中的施工圖，質疑在已建成公路上修隧道“多此一舉”，引發輿論關注。 ▲葉傢山隧道修建現場，被批“多此一舉”。圖片來源/受訪者供圖 2月23日，上遊新聞（報料郵箱：cnshangyou@163.com）記者從官方渠道獲悉，該隧道建成後底端將貫通城市主乾道，頂端將打造公園景觀，方便市民齣行、遊玩引發公眾關注的微博曬齣瞭武勝某雙孔隧道施工圖，圖中隧道建在地麵上方，拱牆混凝土建造已基本完成。多名網友質疑隧道的實用性，認為該隧道的.......

泰國日增確診逾2.35萬例創疫情以來最高紀錄

(抗擊新冠肺炎)泰國日增確診逾2.35萬例創疫情以來最高紀錄中新社曼榖2月24日電 (記者王國安)泰國官方24日通報，過去24小時新增新冠肺炎確診病例23557例，創下疫情暴發以來的最高紀錄；新增死亡病例38例。同一天，泰國通過快速檢測盒(ATK)檢測齣的陽性病例為22240例，但這部分病例未計入官方的確診數據，否則當天泰國的新增病例將更多。此前，泰國單日新增確診病例的最高紀錄是去年8月13日的23418例，同日新增死亡病例為184例。泰國衛生部官員稱，由於現今奧密剋戎毒株傳播速度.......

火山噴發已過38天湯加終於又連上網瞭

新華社北京2月24日電南太平洋島國湯加因海底火山強烈噴發而“斷網”38天，主島湯加塔布島和埃瓦島22日恢復網絡通信。據法新社報道，國際移動通信服務商迪吉塞爾公司說，湯加因災受損的海底電纜終於修好，兩座主島的數據連接已經恢復。湯加民眾反映，網絡重新連接後速度快，海外親友來電聲音大且清晰。 2月15日，赴湯加執行運送救災物資任務的中國海軍艦艇編隊抵達湯加努庫阿洛法港（無人機照片）。（新華社發，殷徵攝）迪吉塞爾湯加公司首席執行官安東尼・塞烏塞烏說：“看到我們的客戶再次與外界相連，我們感到.......

兩周7起獨立疫情，確診人數超2000，中國疫情防控的新階段

武漢的“培訓班”疫情中，確診病例數仍在增長。目前，相關確診人員已將疫情散布至武漢、北京和青島三地。 2月22日、23日，武漢、北京連續兩日分彆召開瞭疫情防控新聞發布會。其中，來自“某公司培訓班”的確診病例中，武漢有20例，北京有10例，在那場參會學員共66名的培訓班裏，陽性感染者已有30位，占比接近半數，陽性率高得驚人。對於這個陽性率極高的培訓班，北京大學第一醫院呼吸與危重癥醫學科主任王廣發錶示，培訓會的空間封閉性、參會人員之多，可能是造成這起聚集性暴發的重要原因。這場培訓會名義上的舉辦方.......

基輔城內外的中國人：撤離時遇堵車，銀行取現金限額超市限購

2月24日，中國駐烏剋蘭大使館發布安全提醒指齣，24日起，烏剋蘭局勢急劇惡化，安全風險陡然上升。緊張局勢下，在當地生活的中國公民有不同抉擇。當地時間24日12時許（北京時間18時許），人在烏剋蘭首都基輔的中國公民黃先生告訴南都記者，自己和妻子正駕車齣城，一路堵車，在驅車一個半小時後，仍然沒有齣基輔市。沿途經過的加油站均擠滿車輛，城郊的超市也擠滿瞭人。也有在基輔的中國公民嚮南都記者錶示，選擇留守城內，囤瞭藥品和物資。淩晨被爆炸聲震醒，駕車齣城一路堵黃先生在2006年來到基輔經商，和妻子.......