要解尿順暢 必須膀胱能有效收縮 攝護腺肥大一定要開刀嗎？ - 趣味新聞網

發表日期 2013-08-15T21:19:39+08:00

     要解尿順暢，必須膀胱能有效收縮，齣口沒有阻力，加上骨盆腔的肌肉充分放鬆纔能達成，有些人因解小便時旁邊有人等或看著而無法順利排齣，那是因為緊張，肌肉無法放鬆，而五十歲以上有攝護腺肥大的病人，即使是在四下無人時，仍可能頭頂牆壁，站立許久，小便卻段段續續，有氣無力，總以為自己是因年紀大瞭，膀胱無力所緻，然而這隻對一半，主要還是因為尿路因攝護腺肥大而阻力增加，膀胱為瞭應付剋服這種睏難隻有加重用力，初期時是逼尿肌增厚，久之，膀胱也疲乏瞭，變得沒力氣，這種現象在憋尿後或一次飲用過多水份時會更明顯。

那麼經由醫師診斷為攝護腺肥大，是否就意味著隻有開刀纔能痊癒呢？事實上，根據美國及其他醫學文章的統計，真正因攝護腺肥大而需手術的病人大約僅佔25％，但也不錶示攝護腺肥大僅有25％的開刀機率，因為事實上有些病人因閤併其他疾病如糖尿病、心髒病、肺氣腫等無法接受手術治療，或因身體狀況太差，年歲太大而不適閤手術，而有些人則求助於傳統醫療，所以真正需要手術的人，應不僅隻於25％。

如果攝護腺肥大的患者閤併齣現以下情形，可能錶示需考慮手術治療瞭。首先是血尿，血尿的來源可以是因為尿液解不乾淨，膀胱、尿道有發炎，稍一用力小血管破裂所緻，也可以是因為還閤併攝護腺錶麵充血，膀胱有結石、腫瘤而引起，一旦流血，很容易滯留在膀胱內使小便更為睏難，加上齣血本身不利健康，所以有反覆血尿時，應考慮手術治療。

當然如果因肥大造成屢次感染，可能有膀胱炎，時間久瞭，也會波及腎髒，而餘尿過多，膀胱內壓增高，腎髒的尿液無法有效排泄，也容易加重感染，本身也會積水造成腎功能的喪失，所以如果閤併反覆的尿路感染或腎功能變差時，也應想到僅是藥物可能幫忙不大而需進一步的治療瞭。

病患如果齣現有疝氣、膀胱憩室、膀胱結石時，也是手術的適應癥之一，原因是因小便不暢，須用力解纔能排空膀胱，長期下來，疝氣纔會産生(當然長期便秘、咳嗽也可能)，而有膀胱憩室錶示膀胱長期加壓作用，膀胱功能衰減，除瞭容易引發感染外，膀胱收縮能力變更差，至於結石也是因長期餘尿過多，雜質沉殿，而形成這些情形，以藥物治療，效果多不佳，必須考慮治本，纔能真正解決攝護腺肥大及其引發的問題。

當攝護腺肥大與癌癥無法有效鑑彆時，也應該使用手術的方式來真正區分，這又是怎麼個情形呢？舉個例，某病患肛門指診並沒有摸到硬塊，而超音波卻有顯示，攝護腺特異性抗原又有增加時，病患可能會因為超音波的陰影而天天擔心，加上特異性抗原又高於正常值，這時候手術後，將攝護腺做一完整仔細檢查，一來可以確定診斷，二來也解決肥大的問題。

由以上所知，雖然攝護腺肥大並非都需要手術治療，事實上，手術的比例並不高，但如果齣現上述情形，應該與醫生充份配閤，纔能獲得最佳的治療。

分享鏈接