請問大大:化療要注意什麼呢化療的流速要注意什麼呢太快或太慢對病人有什麼影響呢謝謝[ 本帖最後由 咪糖 於 2008-2-15 11:13 編輯 ] ... 請問有關化療的問題 (化療 有什麼 請問有關化療的問題 - 趣味新聞網

化疗进行的频率及时间:
化疗进行的频率及时间依照癌症种类、治疗目标、使用的药物及病患生理反应而有所不同，可能以每天、每週或每月一次的方式进行。化疗的治疗流程通常採「治疗－休息循环」，也就是会间隔有休息期间，以便身体建造健康的细胞，维持体能。医师会为病患计算出理想的频率及时间。
依照排定的流程进行治疗是很重要的，否则可能会影响到抗癌药物的疗效。如果不慎延误或是遗漏了治疗时间，应该尽快与医师联系，由医师协助解决。有时候医师会因为某些血液检查的结果而延缓治疗时间，这时医师会告诉你延缓期间的处理方式以及何时要再开始治疗。
副作用的处理-----Coping With Side Effects
大多数的人对于化疗的副作用都会满腹疑问，在化疗开始前通常病患都会关心会有什么副作用，当副作用出现时则会关心要怎么处理这些问题。读完这篇文章你会对于化疗可能造成的副作用种类之繁多感到惊讶，但并不是每个人都会出现这些副作用。副作用出现的种类和严重度都会因人而异，视化疗药物的种类和个人的身体反应而定，可以事先询问医护人员可能出现的副作用种类、严重度、持续时间及处理方式。
引起副作用的原因
        因为癌细胞的特征是成长分裂快速，抗癌药物的作用都是杀死成长迅速的细胞，但是有些正常的健康细胞成长速度也很快，它们同样会受到化疗的影响，而造成副作用的产生。身体中成长快速的正常细胞主要有骨髓细胞、消化道细胞、生殖细胞以及毛囊细胞，另外抗癌药物也可能损害到心脏、肾脏、膀胱、肺脏及神经系统的细胞。最常见的化疗副作用有恶心呕吐、毛发脱落以及疲倦，其他常见的副作用还有凝血功能障碍、容易遭受感染以及贫血，这些副作用通常都是因为血球制造受到化疗抑制的影响。
副作用影响的时间
        在化疗结束后，正常细胞就会迅速的恢复功能，副作用也就逐渐消失，确切的时间因人而异，通常与使用药物的种类和个人整体健康状况有关。
        多半的副作用在化疗结束后很快就会消失，但有些则需要花费数月到数年的时间。如果化疗对于心脏、肺脏、肾脏或生殖器官造成永久性的伤害，这些副作用将会持续终生。有些种类的化疗则偶尔会导致延迟性的反应，像是在多年以后造成其他种类的癌症。大多数的人都不会因为化疗造成长期的问题，而且由于化疗技术的进步，医师可以使用许多辅助方法来加强化疗的治疗效果并减轻副作用的产生。
        化疗的副作用通常都会使人不适，副作用的严重度和它对疾病的治疗效果都会被列入评估治疗的考量，只有好处大于坏处时治疗才会继续。如果副作用让你难以忍受，医师会为你调整治疗流程或是提供减轻不适的方法。
恶心呕吐-----Nausea and vomiting

        化疗造成恶心呕吐的原因可能是它影响到胃的功能，也可能是因为它影响到大脑的呕吐中枢，作用因人、因药物的不同而有所不同，有些人可能完全不会有恶心呕吐的症状，但有些人在治疗后会有严重的恶心感。恶心呕吐的症状通常可能在治疗后数小时开始出现，持续时间则可能由数小时到一天，当恶心呕吐的症状持续超过一天或是严重到甚至无法喝水时要告知医护人员。
        恶心呕吐的症状通常都有缓解的方法，医师可以使用一些抗呕吐的药物来帮忙。抗呕吐的药物种类繁多，使用时需要依照个人体质由医师加以调整才能达到最好的效果。
        以下的一些方法对于恶心呕吐症状的缓解也可以提供帮助：
＊        一次不要吃太多，以少量多餐为原则
＊        喝水或饮料的时间与正餐间隔一小时以上
＊        放慢饮食的速度
＊        避免过甜、油炸或是油脂成分过高的食物
＊        选择冷却或是室温下的食物，以减轻食物令人不悦的味道
＊        细嚼慢嚥以帮助消化
＊        如果早餐时恶心的症状较为明显，可以尝试吃一些干燥的食物，像是谷片、土司或饼干（但是如果口腔喉咙溃疡或是唾液分泌减少的人不适合）
＊        喝一些甜度较低的果汁，像是苹果汁或葡萄汁，或是低色素且排除气泡后的碳酸饮料
＊        含冰块、薄荷糖或水果糖（如果有口腔喉咙溃疡问题者不适合使用水果糖）
＊        避免不悦的味道，像是油烟味、烟燻味或是香水味
＊        事先准备好一些冷冻食物或餐点以便不想煮饭时方便食用
＊        进餐后坐在椅子上休息，两小时内不要躺床
＊        穿着较宽松舒适的衣物
＊        感到恶心时可以做深唿吸帮忙缓解
＊        以聊天、听音乐或看电视等方法来分散注意力
＊        使用放松技巧
＊        如果化疗进行时会有恶心感，在化疗几小时前不要吃东西
毛发脱落-----Hair loss

        毛发脱落是化疗常见的副作用，但也不是每个人都会发生，医师会告诉你所使用的药物是否会导致毛发脱落。毛发脱落的副作用可能会让头发看起来较为稀薄，或是全部掉光。在疗程结束后头发通常会再长回来，有些人甚至在治疗中就会开始恢复，重新生长的头发有时和原来的头发颜色或质地会有点差别。毛发脱落的范围并不只限于头发，它可能发生在身体各部位毛发生长处，像是眉毛、胡须、手脚毛、腋毛、阴毛等。毛发脱落的现象通常不会马上出现，而会发生在治疗几次以后，开始逐渐或大量的脱落，生长中的毛发也会显得较为干枯。
        在化疗时照顾头皮和头发应注意下列几项：
＊        使用温和的洗发精
＊        使用软毛梳子
＊        吹头发时使用低温
＊        不要使用发卷
＊        不要染发、烫发
＊        选择短发，可以让头发看起来比较多，而且在掉头发时比较容易处理
＊        做好防晒措施，可以戴帽子、围巾、撑洋伞或擦防晒油等来保护头皮
        有些头发脱落情形较为明显的人会选择戴头巾、帽子或是假发，有些人并不做任何掩饰，也有些人会看场合而定，这并没有什么对错，只要自己觉得舒服就好。以下对于这类选择提供几点建议：
＊        在头发完全脱落以前选购假发，这样可以比照原来的发色和发型，看起来比较自然。可以选择前往专门为癌症病患服务的商店购买假发，也可以用邮购或是电话订购的方式
＊        如果不愿购买假发，也可以用借用的方式
＊        有些保险或是社会福利机构可能有提供癌症病患购买假发的补助
        毛发脱落有时会让人难以接受，而造成愤怒或是忧郁的情绪，与人谈心将会有助于情绪的排解。

疲倦／贫血------Fatigue/anemia

        化疗会抑制骨髓制造红血球的功能。红血球负责携带氧气到身体各处，红血球的数量太少以至于细胞组织无法得到足够的氧气供应维持身体所需时，就会造成贫血。贫血会使人觉得虚弱且容易疲倦，其他症状还有头晕、发冷、唿吸急促等，发生这些症状时要告知医师。医师会在治疗期间定期检查红血球计数，如果红血球数目降低太多，可能需要输血加以补充。
        下列方法可能可以缓解贫血的症状：
＊        多休息，增加夜眠时间或是白天小睡片刻
＊        降低活动量，只做最重要、非做不可的事
＊        需要时不吝寻求协助，请家人或朋友协助照顾小孩、做家事或是购物
＊        饮食营养均衡
＊        从坐姿或是床上起身时，放慢速度以避免头晕


感染-----Infection

        化疗期间会比较容易感染疾病，这是因为骨髓中制造白血球的细胞功能受到抑制，而白血球是身体中负责对抗感染原的重要构造。感染可能发生在身体各部位，包括口腔、皮肤、肺脏、泌尿道、直肠及生殖系统等。医师在化疗期间会持续监测血球细胞数量，他可能会使用菌落刺激素（colony stimulating factors）来防止血球细胞数量降低太多，但即使如此血球细胞数量还是可能会降低，需要时医师可能会延缓治疗的进行或是给予一些药物协助。
        白血球数量减少时，要注意下列事项以避免感染：
＊        常洗手，在吃饭或是上厕所前后更要注意洗净双手
＊        大号完要注意清洁，如果有发炎或是流血现象要告知医疗人员，如果需要使用灌肠或是肛门塞剂前也要先谘询医师
＊        避开生病的人，像是感冒、麻疹、水痘等，避免出入公众场合
＊        避开刚打过预防针的儿童，包括小儿麻痺、麻疹、腮腺炎、德国麻疹等疫苗
＊        不要剪除或是撕除指甲附近的硬皮
＊        使用剪刀、针或是刀子等尖锐物品时小心不要伤到自己
＊        使用电动刮胡刀代替传统刮胡刀以避免割伤
＊        使用软毛牙刷以避免伤害牙龈
＊        皮肤起疹子或是小痘子时不要去挤压搔抓
＊        每天洗澡，注意洗澡水不可过热，不要过度摩擦皮肤
＊        如果皮肤有干裂现象，使用一些乳液或润滑油加以滋润
＊        皮肤受伤时要立刻用温水、肥皂清洁并使用抗菌药膏
＊        从事园艺活动及为小孩或动物洗澡时要戴手套
＊        接受预防接种前一定要问过医生
        常见的感染原来自于一般就存在于皮肤、肠胃道及生殖道中的细菌，有些感染原则不明。白血球细胞数量减少时，身体无法对抗感染，即使再小心有时仍然无法避免感染，因此要随时注意是否出现感染的症状，尤其是眼睛、鼻子、口腔、泌尿道及生殖道等部位。常见的感染症状包括：
＊        发烧至38℃（100℉）以上
＊        发冷
＊        流汗
＊        拉肚子（这也可能是化疗副作用）
＊        解尿时有灼热感
＊        严重咳嗽或喉咙痛
＊        阴道不正常分泌物或搔痒
＊        伤口或痘子附近出现红肿或触痛
        如果有感染症状要立刻告诉医师，尤其是白血球数量不足的病患，如果发烧不可以自行使用阿斯匹灵或退烧药来退烧。


凝血问题------Blood clotting problem

        抗癌药物也会抑制骨髓制造血小板的能力，而血小板在血液凝固过程中扮演重要角色，血小板不足会让人即使只是受点小伤，也会比平常容易流血或淤青。如果出现不明淤青，皮下小红点、尿液颜色呈现红色或粉红色、黑便或血便、牙龈出血或流鼻血的情形要尽快告知医师。化疗期间医师也会监测血小板的数量，如果血小板数目降低太多，可能需要接受输血补充。
        下列方法可以在血小板数目降低时作为辅助：
＊        服用任何药物前都要先谘询医师意见，即使是不需处方的成药也是一样，有些药物可能会影响血小板功能
＊        除非医师同意，不喝任何酒精性饮料
＊        使用软毛牙刷
＊        擤鼻涕时不要太用力，并且使用较柔软的卫生纸
＊        使用剪刀、针或是刀子等尖锐物品时小心不要伤到自己
＊        烹饪或烫衣服时小心灼伤，使用炉子时要戴隔热手套
＊        避免剧烈运动或是容易受伤的活动
口腔、牙齿及喉咙问题------Mouth. gum. and throat problems

        化疗期间维持良好的口腔卫生是很重要的，抗癌药物可能会导致口腔或喉咙溃疡，或是因为黏膜干燥而容易出血。溃疡除了会造成疼痛外，也较容易被细菌感染，而化疗时感染不易痊癒，有时会导致更严重的问题，因此预防的工作非常重要。
        下列建议有助于维持口腔、牙龈及喉咙部位的健康：
＊        最好能在化疗开始前先看牙医，做好清洁工作，如果有蛀牙、化脓、牙龈疾病或是假牙不合的问题先行处理，可以请教牙医化疗时刷牙或使用牙线时的注意事项。化疗时会比较容易蛀牙，牙医有时会建议使用一些氟化物加以预防。
＊        每餐饭后刷牙，使用软毛牙刷，刷牙时力道不要太大以免伤害牙龈。如果牙龈特别敏感，可以请教医护人员使用特殊的牙刷牙膏。
＊        牙刷使用完毕要注意清洁，并存放在干燥的处所。
＊        避免使用市面上盐分或酒精含量高的漱口水，需使用较为温和的漱口水。
        如果口腔中出现溃疡，需要告诉医护人员，以获得必要的医疗处理。如果溃疡疼痛或造成进食困难，可以考虑以下的方法：
＊        询问医师是否可以擦药或是使用止痛药
＊        选择冷却或是室温下的食物，太烫或是温热的食物会刺激口腔喉咙造成疼痛
＊        选择柔软温和的食物，像是冰淇淋、奶昔、婴儿食品、软的水果（例如香蕉、苹果泥）、马铃薯泥、麦片粥、蒸蛋或半熟煮蛋、软起士、焗通心粉、果冻、布丁等，也可以将食物调理成泥状以利进食
＊        避免刺激性、酸性食物，如蕃茄、柑桔类水果及果汁（柳橙、葡萄柚、柠檬等）；太辣或太咸的食物；粗糙或太干的食物，如生菜、土司等
        如果口腔干燥造成困扰或进食困难，可以考虑以下的方法：
＊        询问医师是否需要使用人工唾液来润湿口腔
＊        多摄取水分
＊        含小冰块、冰棒或是硬质无糖糖果，或是吃无糖口香糖
＊        使用奶油、玛琪琳、高汤、酱汁等来湿润较为干燥的食物
＊        饼干等干燥食物食用时可以沾少许饮料
＊        选择柔软细碎的食物，如上述
＊        嘴唇干燥可以使用护脣膏
腹泻-----Diarrhea

        当化疗影响到肠道细胞时，就可能造成腹泻。如果腹泻超过24小时以上，或同时有剧烈的腹痛情形，就要尽快告诉医师，情况严重时医师会给予止泻剂，不要自行购买成药服用。
        下列方法有助于改善腹泻情形：
＊        少量多餐
＊        减少高纤维食物的摄取，而以低纤维食物代替，高纤维食物有时会导致腹痛腹泻。高纤维食物包括有全麦面包或谷片、生菜、豆类、核果类、玉米、新鲜水果及水果干等。低纤维食物则包括有白面包、白饭或面、熟香蕉、罐头或烹煮过的剥皮水果、软起士、优格、蛋、马铃薯泥或去皮的烤马铃薯、蔬菜泥、去皮的鸡或火鸡、以及鱼类。
＊        避免食用咖啡、茶、酒及甜食，不吃油炸、油腻以及辛辣的食物，这些食物的刺激性会导致腹痛腹泻
＊        如果牛奶或乳制品会让腹泻情形恶化，也要避免食用
＊        除非医师特别交代，可以多吃一些含钾的食物，因为腹泻可能导致钾离子流失。香蕉、橘子、马铃薯、杏桃类水果都是钾的良好来源。
＊        补充充足的水分，苹果汁、开水、薄茶、清汤、姜汁汽水等温和清澈的饮料是最好的选择。喝水时速度放慢，饮料温度以室温为宜，饮用碳酸饮料前应该先放气。
＊        如果腹泻情形严重，可以请教医师是否需改吃清流质饮食让肠胃休息，等较为改善时再加入低纤维食物。注意清流质饮食并无法提供身体需要的所有营养，所以持续时间不宜超过3到5天。
＊        如果腹泻情形真的非常严重，可能需要静脉注射补充水分及养分。
便秘-----Constipation

        有些化疗药物会导致便秘，活动量减少或进食量减少也是便秘的可能原因，如果1到2天以上没有上大号，应该要告诉医师，有时候可能需要使用通便剂、软便剂或是灌肠协助，但是需先询问医师，尤其是同时有白血球数量减少问题时更要注意。
        下列方式也许可以改善便秘情形：
＊        多喝水可以帮助排便，温开水或热开水效果更好。
＊        多吃高纤维食物，像是谷皮、全麦面包及麦片、生菜或烹煮过的蔬菜、新鲜水果或水果干、核果类及玉米等。
＊        做运动，散步或是简单的运动都会有帮助。开始运动前记得先谘询医师意见。
神经肌肉影响-----Nerve and muscle effects

        神经系统分布全身各部位，当化疗影响到神经细胞时可能导致的问题也琳瑯满目。例如，有些药物可能导致週边神经病变（peripherial neuropathy）而造成手脚刺痛、无力、麻木或灼热感。其他可能造成的神经症状包括平衡能力失调、动作笨拙、捡拾物品或扣釦子有困难、行走步态问题、下颔疼痛、听力减退、胃痛及便秘等。有些抗癌药物则会影响的肌肉组织，而造成无力、疲倦或疼痛。神经肌肉影响有时可能并不明显，但有时也会导致严重问题而需要医疗处理，出现这些问题时要记得告知医师。
        出现神经肌肉问题时，平时的小心可以避免不必要的伤害，例如如果有手指麻木的情形，拿取危险、尖锐或高温的物品时就要特别注意；如果是平衡感或肌力问题，上下楼梯及洗澡时使用扶手可以减少跌倒的机会，也不要穿着易滑的鞋子。
皮肤指甲变化-----Effects on skin and nails

        化疗时有时皮肤会出现一些小问题，可能的副作用有发红、刺痒、脱皮、干燥以及粉刺等，指甲可能会显得颜色较为暗沉、脆弱或出现裂痕，这些问题通常都可以自行处理。如果有粉刺问题，尽量保持脸部清洁干燥，也可以使用一些市售药膏或肥皂；如果有刺痒情形，则可以使用一些爽身粉；要避免皮肤干燥，可以缩短洗澡时间，涂抹保护霜或乳液，并避免接触香水或含酒精成分的刮胡水；指甲脆弱可以考虑使用一些市售产品，但要注意过敏问题，也可以在从事洗碗、园艺等家事时戴手套保护指甲。如果上述方法仍没有帮助，可以谘询医师，如果在指甲附近硬皮出现红肿疼痛现象，也要记得告诉医师。
        有些静脉注射的抗癌药物会造成周围皮肤颜色明显暗沉，询问医护人员是否可以使用防晒系数15的防晒油来避免阳光的加成影响，他们有时甚至会建议避免阳光直接照射或是使用氧化锌等完全隔离日晒。长袖棉质衬衫、帽子及长裤也可以达到防晒功能。
        有些曾经接受放射线治疗的病患，在化疗期间会出现「放射线回效（radiatoin recall）」的现象，在使用抗癌药物后于以前接受放射治疗区域的皮肤出现深浅不同的发红情形，有时同时会有刺痒或灼热感，这样的现象可能持续数小时至数日之久，局部冷敷有助于降低刺痒及灼热感。放射线回效现象也应该要告知医护人员。
        通常皮肤问题都不会太严重，但有时也会遇到要立即处理的情形，像是有些抗癌药物在静脉注射时如果有外漏情形会导致严重且无法回复的组织伤害，因此在静脉注射时如果感到疼痛或灼热感要立刻告知医护人员，这样的症状虽然并不一定是有问题产生，但是需要立刻检查。如果皮肤忽然产生严重刺痒感、皮肤发红或起小疹、气喘或唿吸困难也要立刻告知医护人员，这些可能是过敏现象而需要立即处理。
肾脏膀胱影响----Kidney and bladder effects

        某些抗癌药物可能会刺激膀胱或对肾脏造成暂时性或永久性的伤害，先询问医师所使用药物是否会造成这方面的问题，并且在症状出现时让医师知道。可能的症状包括：
＊        解尿时疼痛或有灼热感
＊        频尿
＊        有尿意时需立刻解尿
＊        尿液颜色泛红或血尿
＊        发烧
＊        发冷
        多喝水帮助解尿可以预防许多问题，尤其是使用的药物对肾脏膀胱有影响时这点更是重要。开水、果汁、咖啡、茶、浓汤、饮料、清汤、冰淇淋等都是不错的选择，如果需要特别增加液体摄取，医师会给予建议。
        还有一点要注意的是有些抗癌药物会造成尿液颜色的改变（橘色、红色或黄色），或让尿液中有浓重的药味，有时精液也会有相同改变，可以询问医师所接受的药物是否会造成此种现象。
类感冒症状-----Flu-like syndrome

        有些人在化疗后数小时或数天会有感冒的感觉。类感冒症状包括有肌肉酸痛、头痛、疲倦、恶心、轻微发烧、发冷及食慾减退等，这些症状通常会持续1到3天。上述症状的出现有时也可能是因为感染或癌症本身的原因，因此需要与医师讨论找出真正问题所在。
体液调节问题-----Fluid retention

        化疗时身体可能会保留较多的体液，这可能是因为治疗造成内分泌改变、药物本身的效果或是癌症的影响，如果在脸部、手脚或腹部出现肿大现象，要告知医护人员，并注意避免盐分的过度摄取。如果情况严重，医师可能会使用利尿剂来帮助身体排除过多的水分，不要自行购买药物使用。
性方面的影响：生理或心理因素---Sexual effects：physical and psychological

        化疗可能会影响男性及女性的性器官及性功能，但不是一定会发生，发生与否要视药物种类、病患年龄及整体健康状况而定。
男性
        化疗可能造成精虫数目减少、活动力降低或是其他异常，这样的改变可能会造成暂时性或永久性的不孕，但并不会影响性交能力。由于可能造成永久性的不孕，化疗前应该先与医师讨论是否先行存放精子于精子银行，以备未来所需。
        男性在化疗期间应该与配偶共同做好避孕措施，因为抗癌药物对于染色体的影响可能造成新生儿先天异常，可以与医师讨论此一问题。
女性
        抗癌药物可能会破坏卵巢功能而减少荷尔蒙的制造，造成化疗期间月经不规则或完全停止，也可能导致类似更年期的症状，如潮红、灼热感及阴道干燥等。阴道干燥可能会造成性交不适，可以使用阴道润滑剂加以改善；阴道干燥也会增加阴道感染的机会，预防方式包括不要使用油性润滑剂、穿着棉质内裤、不要穿太紧的裤子。医师有时会给予阴道药膏或塞剂以预防感染，如果真的发生感染要尽快就医治疗。
        对卵巢的破坏也可能会造成暂时性或永久性的不孕，不孕的发生与否及持续时间要看药物的种类、剂量及病患的年龄而定。虽然化疗期间仍可能怀孕，但因为抗癌药物可能导致新生儿先天异常，化疗期间仍应做好避孕措施。如果妇女在癌症发现前已经怀孕，化疗可能会延迟到婴儿出生以后再进行，但如果有立即治疗的必要性，医师通常会建议于怀孕12週以后再进行化疗以避开胎儿妊娠的高危险期，在某些不得已的状况下可能要考虑人工流产。
性相关问题
        化疗时个人对性的感觉及态度可能会改变，有些人会觉得与伴侣更加亲密；有些人不觉得有明显改变；也有些人会因为癌症及化疗的生理心理压力造成性趣降低。常见的生理心理压力包括对外表改变的担忧、对健康、家庭或经济问题的焦虑、以及疲倦或内分泌改变等副作用。
        伴侣的担忧或害怕也会影响到性关系，有些人会担心亲密行为会伤害到癌症病患、有些人会担心透过性行为会被感染到癌症或同时受到药物的影响。病患和其伴侣都可以与医护人员或辅导人员讨论有关性方面的担心，并可以从专业人员处得到需要的资讯。病患及伴侣应该找机会分享彼此的感觉，如果觉得讨论性或癌症的问题有困难，也可以寻求谘询人员协助。谘询人员包括有精神科医师、心理师、社工人员、婚姻谘商师、性治疗师及神职人员等。
        如果在治疗前性生活圆满的人，治疗期间仍然可以享受到亲密关系带来的愉悦，可能还可以发现亲密关系带来新的意义和特质，拥抱及抚摸的重要性增加而性行为变得比较不重要。记得性行为没有对错之分，主要是看两人是否愉快与满足。


化疗时的饮食
        治疗期间吃得好很重要，吃得好的人会比较容易渡过副作用并且有较好的抵抗力，而且身体也能较快速的重建健康组织。化疗期间的饮食选择要注意营养的均衡摄取，而方法是要吃各类的食物。食物可以分为下列几类：蔬果类、红白肉及鱼类、谷类及面包、乳类及乳制品。吃的好也表示要摄取足够的热量以维持体重，更重要的是要有足够的蛋白质提供身体修补皮肤、毛发、肌肉及器官。另外也要摄取足够的水分以保护肾脏及膀胱的健康。
食慾降低要怎么办---What if I don’t fell like eating?

        即使知道吃得好的重要性，有时候还是可能吃不下，这可能是因为副作用的影响，像是恶心、口腔喉咙问题造成疼痛导致进食困难，忧郁或疲倦也会影响食慾，本文会提供一些解决的方法作为参考。
        如果食慾降低时可以尝试的方法：
＊        三餐外增加额外点心补充
＊        增加食物的变化以促进食慾
＊        如果可行的话，餐前散步有时可以增加饥饿感
＊        改变用餐习惯，像是烛光晚餐或是改变用餐场所
＊        与朋友和家人一起进餐，单独进餐时放点音乐或看电视
＊        独居者可以利用餐饮服务（Meals on Wheels）
可以喝酒吗---Can I drink alcoholic beverages?

        有时小酌可以帮助放松并促进食慾，但是酒精也可能影响某些药物效果或使副作用恶化，因此有些病患不宜喝酒，可以请教医师自己的情形。
是否需要额外补充维他命或矿物质---Should I take vitamin or mineral supplements?

        这并没有绝对的答案，但是要知道没有任何食谱或营养计画可以治疗癌症，吃维他命和矿物质也绝不能代替治疗。如果想要额外补充维他命或矿物质应该先谘询医师意见。


与医师及护士交谈
        有些癌症病患喜欢彻底了解自己的病情及治疗，有些人则只想要了解大概情形，想了解多少决定权在病患本身。以下是化疗病患常问的几个问题：
＊        我为什么需要接受化疗？
＊        化疗的好处在哪？
＊        化疗会有什么危险？
＊        我使用的药物是什么？
＊        药物给予的途径？
＊        我要在哪里做化疗？
＊        化疗将会持续多久？
＊        可能会有什么副作用？
＊        哪些副作用是我要马上反应给医师的？
＊        我的情形是否还有其他治疗方法？
        上列问题只是个起点，你随时可以询问医疗人员想问的问题，如果对他们的回答有疑问，继续问到了解为止，记得与癌症及其治疗有关的问题永远不会是笨问题。在门诊前列一张问题清单有助于得到所有问题的解答，有些人甚至会把所问过的问题及解答列出，并随时增加新问题。在医师回答时可以记笔记帮助记忆，来不及时可以请医师回答速度放慢，如果想要录音则最好先征求医师同意。另一个帮助记忆的方法就是带家人或朋友一起去看门诊，他可以帮助你当场了解医师的回答并在事后提醒你。

化疗与情绪反应
化疗对一个人的生活会带来很大的改变，它可能影响到整体健康、威胁安宁感、破坏日常生活流程、造成人际关系压力，因此很多人会在化疗期间感到害怕、焦虑、愤怒或忧郁，这些情绪反应都是正常而且可理解的，但还是会造成困扰。幸好，就像身体副作用一样，这些情绪副作用也有它处理的方法。
如何寻求支持----How can I get the support I need?

        有许多资源是可以利用的支持力量，列出几种最重要的：
＊        医护人员－如果对于癌症的治疗有疑问，可以询问你的医疗团队专业人员。
＊        谘询人员－谘询人员可以帮助你表达、了解及处理癌症治疗带来的情绪问题，可以选择的谘询人员有精神科医师、心理师、社工人员、性治疗师或神职人员。
＊        家人与朋友－与家人朋友谈心可以帮助纾解情绪，他们能提供无可替代的帮助，当你觉得需要家人朋友的协助时，记得要主动让他们知道。有些人不了解癌症，可能会因为害怕你的疾病而逃避你，有些人则怕会说错话、做错事，你可以持开放的态度和他们讨论你的疾病、治疗、需要及感觉来改善这个情形。开诚佈公的讨论可以纠正一些对癌症的错误观念，让其他人知道没有什么话或事是一定对的。当其他人发现你抱着开放的讨论态度时，他们也会比较愿意放开心胸并提供支持。
＊        支持团体－支持团体是由有类似经验的病患组成，需多人会觉得与癌症病友更能分享自己的想法和感觉。支持团体也可以提供许多与疾病共存的实际经验。与另一个与自己年龄、性别、癌症种类等方面近似的病友单独对谈也是寻求支持的办法，也可以电话联系的方式进行。支持团体的资讯可以询问医院的社会服务单位。
如何让生活较舒适----How can I make my daily life easier?

        下列方法可以帮助你在化疗期间比较容易渡过：
＊        记得你的治疗目标，这可以帮助你用正面的态度面对不适
＊        记得吃得好的重要性，身体需要摄取食物来重建组织维护健康
＊        依你的需要尽量了解疾病及其治疗，这可以降低对未知的恐惧并增进控制感
＊        养成写日记的习惯，记录自己的活动及想法可以帮助了解治疗时自己的感觉，并找出需要问医护人员的问题。也可以利用日记来记录自己处理副作用的方法并评估效果，找出最适合自己的方法。
＊        设定符合现实的目标，不要对自己太严厉，你可能不像以前一样精力充沛，需要时随时休息，并只花费精力在最重要的事情上。
＊        培养一些新的兴趣，如果身体状况允许可以做一些运动。多活动可以让自己觉得比较健康，也可以纾解压力或愤怒的情绪，并增加食慾，可以与医护人员讨论订立安全的运动计画。
处理压力的方法----How can I relieve stress?

        处理癌症及其治疗带来的压力有许多方法，下列的技巧可以帮助你放松心情，试试看找出其中对自己最有效的方式。可以在使用这些方式前先与医师讨论，尤其是如果你有肺脏方面的问题时。
＊        肌肉用力／放松（Muscle tension and release）－在一个安静的房间中静躺，放慢并加深唿吸。吸气同时收缩一个部位的肌肉，例如用力闭上眼睛、皱眉、咬紧牙关、握拳、撑直手臂或腿等；停止唿吸并维持用力1到2秒；然后吐气，放松肌肉并全身完全放松；换另一部位肌肉再重复动作。你也可以尝试另一种改良的方法，叫做渐进式放松：从一脚的脚指开始，渐渐地用力至整条腿，再放松；换脚；同样的方法收缩再放松全身的肌肉，包括头顶在内。记得收缩肌肉时要停止唿吸，放松时吐气。
＊        节奏性唿吸（Rhythmic breathing）－採用一个最舒适的姿势，全身肌肉放松。如果习惯睁开眼睛，可以注视一个远处的物体；如果习惯闭上眼睛，可以想像一个平静的景象或单纯集中注意力在唿吸上。从鼻子舒适的吸气、吐气，也可以同时默数「吸、1、2；吐、1、2」来帮助维持唿吸的节奏，每次缓缓的吐气时感觉自己更放松。你可以依喜好重复这种方式几秒或到十分钟之久，最后慢慢的数到三再结束。
＊        生理回馈（Biofeedback）－生理回馈训练可以帮助控制自己的心跳、血压及肌肉张力。它是使用一台监测张力的机器，在张力改变时会以声音或闪灯让你知道，在身体放松时它也会给予讯号，目的是最后不需要靠机器讯号就可以控制自己放松。医护人员可以帮你转介接受生理回馈训练。
＊        冥想法（Imagery）－冥想就像是让自己进入白日梦的状态，它通常在闭眼下进行。开始时，放慢唿吸速度并尽量放松，想像一个治疗能量球或是光点从身体某处形成；当你可以「看到」这个能量球时，吸气想像把它送到身体感到疼痛、紧张或不适的地方；吐气时想像空气将这个球送出体外，并把疼痛不适带走（唿吸维持自然，不要用力吹气）；在每次吸气、吐气时继续想像这个球来回工作。结束时，慢慢数到三，深吸一口气，张开眼睛，然后告诉自己：「我觉得有活力而且放松」。如果你选择用冥想法，记得要读下点的注意事项。
＊        视觉化（Visualization）－视觉化与冥想法很类似，使用视觉化时，要先建立一个代表你与癌症搏斗的内在图像，有些化疗病患想像一个火箭痛击癌细胞或是铁甲武士与癌细胞战争，有些人则是想像白血球或药物攻击癌细胞的画面。视觉化或是冥想可能可以帮助减轻压力并增加自我控制感，但是要注意的是它们并不能取代癌症治疗的地位。
＊        催眠法（Hypnosis）－催眠是让人进入一个类似昏睡的状态来帮助减轻不适及焦虑，你可以求助于有执照的催眠师或是学习自我催眠，如果对这方面的知识有兴趣可以请教医护人员。
＊        注意力分散法（Distraction）－随时可以利用一些活动转移自己对担心或不适的注意力，看电视、听广播、看电影、做手工艺、拼拼图、组合模型或绘画等都是可以採用的方式，你可能会讶异于时间的快速流逝。

楼上大大回答的非常详细!!赞!!

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