乳癌是國內女性死亡人數最高的癌癥平均每天有6人因而過世。長庚醫療團隊今公布國人高惡性乳癌預後危險因子研究 5大危險族群乳癌轉移死亡風險增加2~3倍

發表日期 2016-09-08T17:18:00+08:00

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趣味新聞網記者特別報導 : 乳癌是國內女性死亡人數最高的癌癥，平均每天有6人因而過世。長庚醫療團隊今公布國人高惡性乳癌預後危險因子研究，發現「轉移至腦肝肺」、「轉移大於3處」、「術後2年內復發」、「年齡逾70歲」、「三陰性」等5 .....

乳癌是國內女性死亡人數最高的癌癥，平均每天有6人因而過世。長庚醫療團隊今公布國人高惡性乳癌預後危險因子研究，發現「轉移至腦肝肺」、「轉移大於3處」、「術後2年內復發」、「年齡逾70歲」、「三陰性」等5大族群，死亡風險將增加2~3倍，應積極接受包括化療在內的治療。

傳統因應乳癌的轉移治療，多會用荷爾濛緩和性療法來控製癌細胞，並藉此維持患者的生活品質。但臨床觀察，有一群易復發、預後差、病程進展快速的高惡性乳癌患者，勢必要接受較積極的治療。為瞭「辨識」其原因，找齣哪些為高危險族群，林口長庚醫院乳癌團隊觀察2000~2012年、收治的1763名轉移性乳癌患者，並分析1224位遠端轉移者的臨床診治資料。

林口長庚一般外科乳癌治療中心主任陳訓徹說，癌癥轉移的部位，關乎存活惡性程度，其中以腦、肝、肋膜、肺、骨頭轉移的存活最短，皆低於2年：腦轉移者平均7.5個月，肝轉移10.8個月、肋膜轉移14.1個月、肺轉移19.6個月、骨轉移20.9個月。

進一步分析發現，年紀大於70歲纔轉移的乳癌患者，2年內死亡率達78.8％，是50歲以下乳癌轉移者的2.87倍；術後2年內復發的患者，復發後2年內的死亡率也達71％；若為三陰性的患者，轉移後2年的死亡率達66.8％。陳訓徹補充，轉移部位愈多，預後愈差，轉移2處者、會較轉移1處者減少近1年存活期，若是轉移到肝、肺等內髒轉移者，平均也會少活1年。

「不是轉移就代錶沒希望」，陳訓徹指齣，臨床已經證實，上述高危險族群，應接受更積極的治療，例如先用化療縮小或控製轉移的癌細胞，再搭配標靶藥物或荷爾濛療法，能有效提高存活期。他舉例，若是肋膜轉移，患者會因肺積水而喘氣、呼吸急促，但荷爾濛療法要3個月纔會有效果，勢必緩不濟急，而肝轉移將齣現黃疸，一旦來到2~3級，身體狀況將惡化到無法負荷化療。

罹癌16年的乳癌患者鄭阿姨，從最初的肋膜轉移開始，轉移部位接連包括肝髒、骨頭、肺髒、腦部等等，在積極的治療、從未尋求任何偏方的情況下，至今狀況穩定，是醫院內令人贊佩的抗癌鬥士。陳訓徹說，準確預測病情的發展，有助於擬定高惡性乳癌患者的治療策略，患者和傢屬應更於積極麵對、韆萬不要放棄治療和希望。

(中時 )

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一名80歲老翁日前齣現咳嗽、氣喘、發燒等癥狀，服藥後卻未見好轉，就醫纔發現罹患「沙雷菌肺炎」，醫師緊急投以抗生素及輔助呼吸器治療，纔將老翁從鬼門關救迴來。亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師戴芳銓指齣，「沙雷菌肺炎」在臨床上會有發燒、咳嗽、膿痰、胸痛等癥狀，和一般肺炎類似。不過，患有惡性腫瘤、糖尿病、洗腎、肝病，年紀大等患者，臨床癥狀有時會不明顯，容易延誤治療的黃金時機，若未進行抽血化驗，恐怕無法明確掌握病因，造成癒後狀況不佳甚至死亡的風險。戴芳銓錶示，最近即將邁入流感高峰期，各縣市衛生局將於10月.......

8月陸團客較同期少5成故宮歡迎陸客

行政院政務委員張景森在臉書發文錶示，「陸客是我們最需要交的朋友」；故宮8月與去年同期陸客團客參訪人數減少5成，故宮院長林正儀說，「博物館是全民共享，歡迎陸客來」。陸客來颱人數銳減，也影響到陸客來颱最愛造訪的國立故宮博物院參觀人次。國立故宮博物院長林正儀今天與媒體餐敘時錶示，今年1月到8月故宮總參觀人次和去年同期相比少5％；而今年8月和去年同期相比則是少14%，大約減少7萬人次，其中陸客團客就少50%。過去因應故宮參觀人潮數不斷增加，故宮前院長周功鑫、馮明珠大力推動「大故宮計畫」，這項政策也因參訪.......

8月陸客少3成日韓東南亞旅客大躍進

陸客來颱人數減少，觀光局今天公布今年8月來颱旅客人次，陸客比去年同期減少32.41％，團客更是減少54.96%，但日韓旅客大幅成長30%以上。新政府上颱後，陸客明顯縮減，負責接待陸客的旅行社、飯店和遊覽車業者日前更走上街頭，盼政府能正視觀光産業衝擊，讓業者們得以生存、溫飽。觀光局今天公布8月來颱旅客人數，陸客人數為24萬8538人次，和去年同期36萬7736人次相比，少瞭32.41%；團客部分，隻有7萬3380人次，和去年16萬2935人次相比，減少54%.96。不過，盡管陸客來颱人數減少，但統.......

921全國防災日彰縣校園同步地震避難演習

921全國防災日，彰化縣各級學校今天上午結閤氣象局發布強震即時警報同步實施避難掩護演練，老師與學生牢記「趴下、掩護、穩住」三要領並遵守「不語、不跑、不推」的三不原則尋找掩護與逃生，也上瞭最寶貴的1堂保命課。地震避難掩護演練在全國各地校園同步舉行，田尾國小是彰化縣的觀摩示範點，由副縣長陳善報代錶縣長魏明榖督導，縣議員劉淑芳、教育處副處長張雀芬及傢長等各界也都齣席，展現對防災工作的重視。這場演練模擬的情境是921上午9點21分，彰化縣斷層帶員林斷層發生錯動引發規模6的大地震，持續搖晃長達50秒，田.......

921受災校變成遊泳強校學生都是小鐵人

南投縣溪南國小原是921地震受災學校，近年努力開發展體育特色課程，3到6年級學生，1學期20周有8周有遊泳課，每個畢業的孩子都會拿到專屬自己能力的遊泳證書，另外還有山野教育及單車少年禮（自行車日月潭環湖之旅），每個學生都是「溪南小鐵人」。教育部今天舉行「體育課好好玩暨標竿學校」頒奬記者會，共選齣5所標竿學校、2所潛力學校、4所入選學校與體育教學教案8件特優、17件優等及20件佳作等。南投縣溪南國小獲得「標竿學校」殊榮，校長徐昌義錶示，921大地震後，校捨及許多社區住傢倒塌，不少傢長及學童都遷移到.......

921國傢防災日將試放海嘯警報

政府基於921大地震經驗，為防範類似921大地震突然來襲，避免重大傷亡，特定每年的9月21日為「國傢防災日」，以提醒國人防災救災的警覺，期藉各種準備及演練防範於未然。內政部預定於明天9月21日9時21分模擬發生地震，導緻海嘯發生，並發布海嘯警報預警，警察局民管中心於當（21）日10時10分至10時20分運用防空警報係統發布遠地海嘯警報，當日會提前於上午9時許透過警報器語音廣播係統（或協請運用村裏廣播係統）通知民眾「海嘯警報將於10時10分至10時20分執行試放」，這次海嘯警報試放期間，轄內各機關.......

921地震海嘯簡訊連發氣象局：防災測試

今天是九二一大地震17週年，也是國傢防災日，上午9時21分，氣象局發齣地震測試簡訊，地震測報中心說，上午10時後還有一封海嘯測試訊息，提醒民眾不要恐慌。九二一大地震17週年，也被訂為國傢防災日，中央氣象局在今天上午9時21分發齣地震測試簡訊，內容指齣，新竹縣竹東鎮發生芮氏規模6.6地震，地震深度10公裏，最大震度新竹7級、苗栗6級、桃園5級、颱北、宜蘭、颱中、南投4級。氣象局地震測報中心錶示，今天上午10時後還會發齣一封海嘯測試簡訊，民眾可留意是否有收到，也呼籲社會大眾不要恐慌。1050921(.......

928孩子不挨餓高市廚工齣勤

高市府教育局今天指齣，已請各級學校協調廚工928齣勤上工，屆時會依照勞基法規定給薪或補休。928教師節師生上班、勞工放假的問題引起關注，高雄市教育局今天指齣，已請各級公立學校協調廚工齣勤，以免影響學生營養午餐供應。市府勞工局勞動條件科指齣，928是國定假日，勞工可以休假，如果僱主有需要勞工齣勤，應協調徵得勞工同意，如果勞工無法齣勤，僱主要尊重其選擇；如果勞工齣勤，依規定應加倍給付薪資或給予1天補休假日。高雄市中正國小校長吳軒銘指齣，該校有6名廚工，已經協調取得他們同意齣勤為學生料理午餐。他說學校.......