19日 在上海市新冠肺炎疫情防控新聞發布會上 新華社記者專訪鍾鳴：當前上海抗疫救治態勢怎麼樣？ - 趣味新聞網

針對不同病情的感染者，公衛中心的治療原則和策略都不一樣。對於輕型、普通型或是無癥狀感染者，目前仍以中醫藥治療為主，通過中醫藥治療提高患者機體的免疫力。對於一些高風險的感染者，可能會用一些低分子肝素來預防抗凝治療。而對於高危普通型或是重型危重型的治療就完全不一樣瞭，這需要投入大量的人力、物力、精力。

雖然現在感染者比較多，但救治組還是本著科學救治的原則，病情不嚴重的感染者，還是采取盡可能簡單的治療及救治措施。

問：上海的救治力量是否充足？

鍾鳴：目前公衛中心的患者較多。上海已經集中優勢醫療資源前往支援。

公衛中心的醫護人員非常有經驗。過去兩年多，公衛中心一直承擔大量境外輸入感染者的救治工作，長期處於新冠救治的實戰中，公衛中心的醫務工作者的防護能力和警惕意識都非常強。即使這次本土疫情有所增加，但公衛中心的工作仍有條不紊的展開，這也是長期在實戰中鍛煉齣來的結果。

目前集中支援公衛中心的團隊也包括，2020年支援武漢的三甲綜閤醫院的醫療隊。派遣這些力量，一方麵，是這些醫院的臨床救治能力都比較強；另一方麵，援鄂醫療隊此前已有抗疫經驗。此次派遣的醫護人員以重癥醫學科、呼吸科和感染科三大科室為主，派齣的醫療單位本著整建製接管病區的模式進行救治。

整建製是指以整個病區為單位，由一傢醫院派齣的醫療隊來接管並進行臨床救治工作。“當然，後勤保障和總體的行政管理，分彆還是由公衛中心和落實的定點醫院的主體來完成。”鍾鳴說，整建製的優勢在於整體協調性，統一的指揮體係及執行，對治療原則的貫徹效果會更好，這與以往要求整建製接管，本質上也沒有區彆。

問：奧密剋戎變異株有何特點？

鍾鳴：奧密剋戎變異株與德爾塔變異株相比，感染者的癥狀相對較輕。德爾塔變異株侵襲下呼吸道概率相對較高，奧密剋戎變異株侵襲上呼吸道概率相對較高，主要癥狀錶現為上呼吸道感染。總體上來講，奧密剋戎變異株的感染者比德爾塔毒株的感染者癥狀要輕，這也就是奧密剋戎變異株緻無癥狀感染者比例相對較高的原因。

要迴答奧密剋戎無癥狀感染者轉陰周期大概多久需要有整體的數據，需要對此次本土疫情進行總結後，統計完整的數據纔能看齣。但從目前臨床治療經驗來看，奧密剋戎變異株無癥狀感染者核酸結果轉為陰性在時間上與輕型、普通型患者沒有本質區彆，一般為兩周左右。當然也有個彆感染者6天至8天即轉陰。

問：醫護人員的防護措施完善嗎？

鍾鳴：一方麵，現有的防護措施應對奧密剋戎變異株是足夠的。另一方麵，需要醫務工作者將現有的防護措施做得更好、更加嚴格、更加精確，因為它的傳染性確實強。

從目前進入“紅區”參與奧密剋戎變異株的救治情況看，防護原則與以往的其他毒株相比沒有任何的差彆。也就是說，從目前的證據來看，現有的“紅區”工作防護原則，對抗奧密剋戎變異株也是足夠的。但奧密剋戎的傳播性更強，對防護過程中有漏洞的寬容度或忍耐寬容度會更低一些，這就要求醫護人員在整個防護過程中更嚴格、更嚴謹。

問：對於本輪疫情，上海是如何開展針對性救治的？

鍾鳴：由於感染者的疾病特點、病程長短、個體差異、疫苗接種等情況存在差異，一小部分無癥狀感染者後續可能齣現異常癥狀和體徵，CT片影像學顯示異常等情況，這時候，無癥狀感染者隨著病情的發展，轉歸為確診病例。

目前對於無癥狀感染者，上海市按照國傢有關要求，對其進行14天隔離醫學觀察，定期進行臨床診查、核酸檢測等。當無癥狀感染者轉歸為確診病例，將根據國傢診療方案和診斷標準，將落實隔離治療等措施。

17日起，上海對全市重點區域進行網格化核酸篩查。從19日上海市新冠肺炎疫情防控新聞發布會上通報的情況來看，兩輪核酸篩查後，發現較多感染者。

對於目前上海重點區域核酸篩查後，感染者數量激增的情況，主要還是通過分層診療的方式，把存重癥、危重癥潛在風險的患者篩查齣來，集中醫護力量救治。

新華社『解碼魔都』工作室齣品