孩子跟上沒？發展指標告訴你發展指標之所以重要正是由於它不但代錶著孩子外顯動作能力感覺統閤好好玩

發表日期 2014-07-18T17:06:23+08:00

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趣味新聞網記者特別報導 : 孩子跟上沒？發展指標告訴你發展指標之所以重要，正是由於它不但代錶著孩子外顯動作能力，更能從中瞭解其包括營養、教育等等的發展進度，也反映寶貝腦細胞吸收及增長狀態， ... 感覺統閤好好玩 (感覺統閤好 .....

孩子跟上沒？發展指標告訴你

發展指標之所以重要，正是由於它不但代錶著孩子外顯動作能力，更能從中瞭解其包括營養、教育等等的發展進度，也反映寶貝腦細胞吸收及增長狀態，甚至是骨骼、肌肉發展，照顧者能從中瞭解孩子在養育過程中，是否有哪些部分需要加強；若醫師或傢長越早察覺孩子的發展進度落後，也更能及早找到問題並介入。

發展指標＝統計數字
那麼，發展指標是從何而來的呢？專業職能治療師張旭鎧說明，所謂的發展指標，是根據一連串腦神經及幼兒行為的研究統計而來，應是大多數嬰幼兒都能夠達成的指標。不過，「參考發展指標之外，也應考慮其個彆差異。」張旭鎧治療師提醒，每個孩子由於生活經驗及發展狀況不一，不見得會和發展指標完全相同。

3歲前是發展重要關鍵
廣告用詞「3歲定終生」，對許多爸比媽咪來說其實並不陌生。這句話雖有其依據，卻不應該被當作恐嚇傢長的理由。張旭鎧治療師錶示，孩子在3歲以前若時常接受豐富的營養及教育等刺激，其腦細胞將會增長快速，那麼將來學習新事物時，便能齣現較快的反應。

6歲，另一個發展高峰
在孩子3歲過後一直到學齡前，接下來還會有另一個發展的高峰齣現在6歲左右，此時腦神經快速的增長如同3歲時期，孩子們經由看、聽、摸等動作可讓腦中神經增生並産生連結，一旦連結産生，那麼將來學習事物時的效率就會高一點；反之，當大腦的連結被棄而不用就會逐漸消失瞭。

生長指標v.s.發展指標
在兒童健康手冊中，除瞭發展指標以外，還有另一個重要的量錶，是以身高體重做紀錄的「生長指標」，在兒童健康手冊內以「兒童生長麯綫圖」的方式呈現，這個指標主要記載瞭孩子可被量化的身高、體重、頭圍等指數，這類的數據代錶著孩子們對營養的吸收狀況，因而影響到包括身高等生理發展。

至於「發展指標」指的偏嚮於幼兒的能力堆疊，較不會在特定時間點以量化的方式測量孩子行為，而是檢視在某個時間範圍內，孩子階段性的能力有沒有齣現，藉此瞭解孩子是否能在適當的刺激下習得某些能力。

生長遲緩與發展遲緩間之關係
當孩子的生長或行為齣現比指標「慢」的傾嚮時，專業醫師將會診斷是否已齣現遲緩的現象，而在孩子的遲緩問題中，又可分為「生長遲緩」與「發展遲緩」兩類。根據王中豪醫師的說明，生長指標與發展指標兩者之間雖有相關，但是否直接互相影響必須經進一步評估纔能明朗。

Check！瞭解孩子的發展
在我們對寶寶的身心發展與遲緩問題擁有初步認識後，緊接著要更進一步瞭解孩子的粗動作、細動作、語言、人際互動的發展過程，孩子一點一滴的進步，都能令爸媽感到無比的欣喜！

1～3歲發展指標
孩子飛快的成長，代錶他們在生命曆程的前三年，有著快速而驚人的改變，發展指標將這些不同階段呈現的樣貌，以外顯指標做瞭更細項的呈現，並將行為分作下列四個麵嚮：使用大肢體的粗動作、較精細操作（例如使用手指）的細動作、與人溝通最重要的語言能力，和團體社會中不可或缺的人際互動行為。

粗動作，從抬頭到踏步
所謂的粗動作，指的是嬰幼兒使用身體軀乾活動，例如轉動脖子使眼睛能看到範圍更廣的景物、使用雙腳跑步讓孩子到更遠的地方探索等等。粗動作的發展會從簡單的頭部、上肢漸漸轉移到下肢，粗動作的發展曆程如下：

●4個月以前： 躺在嬰兒床上的小寶寶會逐漸對周遭事物感到好奇，並嘗試揮動手腳想靠近。
●4個月大： 嬰兒開始齣現欲翻身的行為（有些醫師及兒童健康手冊認為翻身大約在6個月大時齣現）。
●5個月大： 趴在床上的寶貝主動嘗試將頭撐起，脖子也變得更有力量。
●6個月大： 舉手的高度可以超過頭部。
●7個月大： 孩子會進行一係列的動作幫助自己坐起來，包括翻身、將身體撐起並坐穩不倒。
●8個月大： 嬰兒開始爬行。這個動作的進程相當自然，好奇心會讓寶貝開始學習移動身體，但有些孩子會跳過爬行，直接嘗試用雙腿站立移動到目的地。
●12個月大： 扶著傢中各項傢俱等物品開始練習走路。
●14個月大： 不必靠彆的物品，自己就可以好好行走。
●1.5歲到2歲： 將球放在固定位置，孩子能夠用腳將球踢齣去。
●2歲到2.5歲： 使用雙腳嚮上跳。
●2.5歲到3歲： 可以騎三輪車。

細動作，手指能操作越來越多動作
相較於粗動作，手部的細動作較不易被觀察，需要倚靠照顧者提供越來越精細的遊戲，纔能讓寶貝有機會多動動手指頭，幫助小肌肉越來越靈活。細動作的發展曆程如下：

●3個月以前： 伸齣手掌觸摸物品。
●4個月大： 孩子將手掌張開，若給他物品可以抓握1分鍾。
●6個月大： 傢長將布蓋在孩子頭上，他可以自行將其掀開。
●7個月大： 能抓著東西敲敲打打。
●8個月大： 對有興趣的物品，會使用「姆指＋食指」側抓握物品。
●10個月大： 可放手將物品交給彆人。如果孩子學不會放手，爸比媽咪可輕輕抓住孩子的手掌嚮下推壓，由於肌肉的用力方式改變，自然會鬆手將物品放下。
●12個月大： 會拍手，將物品放到容器中。
●1歲到1.5歲： 會使用筆亂塗鴉，將積木一層層疊起。
●1.5歲到2歲： 給予孩子1～2公分的珠子及粗綫，他們能將綫穿過珠子。
●2歲到2.5歲： 可串3個珠子且珠子不會從綫的另一頭掉齣。
●2.5歲到3歲： 可疊8個以上的積木，並能將紙摺半。

語言，牙牙學語到「為什麼」寶寶
您的個性比較沉默寡言嗎？試著對孩子多說說話吧，即使他們看起來還不懂得如何迴應，但適度的語言刺激將能促進孩子錶達方式越來越豐富。語言的發展曆程如下：

●6個月大： 會發齣無意義的聲音。
●8個月大： 齣現像爸爸、媽媽一樣的特定聲音，但此時仍屬於聲音無意義的階段。
●10個月大： 開始喃喃自語。
●1歲： 會叫「爸爸、媽媽」，此時聲音是有意義的，孩子知道自己叫的是誰。
●1歲到1.5歲： 對於不喜歡、不要的事物會說「不」，且會以疊字說齣兩種東西的名稱。
●1.5到2歲： 說齣物品完整的名字。
●2歲到2.5歲： 使用「你、我、他」等代名詞，如「給強強」、「我不要」等。
●2.5歲到3歲： 孩子開始有一大堆「為什麼」、「那是什麼」等問題，傢長容易被問到失去耐性不想迴答，但這是孩子練習錶達並藉此得到滿足的時期，即便簡短迴答對他們來說也都很重要。

人際互動，意識他人存在的過程
生活在人類社會，基本的人際互動很重要，這將是一生都在不斷學習的任務。3歲以前的人際互動，僅限於越來越瞭解身旁人的存在，並透過瞭解遊戲規則學習尊重他人；若傢長不夠瞭解孩子的人際互動發展，強硬規定孩子要和其他小朋友一起玩，可能會引起孩子的不快！孩子人際互動的發展過程如下：

●3個月大： 開始對臉孔進行辨識，知道麵前的是另一個人。
●8個月大： 開始認生，隻願意讓熟悉的人抱。
●10個月大： 會拿玩具給熟悉的人。
●1.5歲： 和人的感情變多，喜歡擁抱並透過模仿來討好他人，且開始齣現分離焦慮。
●1.5歲到2歲： 會對周圍的人下命令。
●2歲到2.5歲： 齣現「我的」概念，隻要認為是自己的東西，可能會加以保護不願給彆人。
●2.5到3歲： 瞭解遊戲規則及人與人之間的界限，在同一個區域內玩耍沒有問題，但還不會閤作。

為孩子補充「感覺統閤」營養
近年來逐漸受到重視的「感覺統閤」，就是利用科學的方式，讓孩子經由各種不同的刺激與反應，使大腦瞭解：「看到書可以拿起來翻閱學習」或「看到球就拿起來玩／躲避危險的球」等事件。

大腦發揮整閤感覺的效能
人類之所以可以學習、可以行動，是由於我們天生的感官（包括視覺、嗅覺、觸覺等）在接收資訊之後，經過大腦這台「超級主機」處理資訊，淘汰或挑選內容，評估事物的重要性後，再傳達給身體肌肉進行反應。

認識本體覺及前庭覺
感覺統閤中最讓人感到陌生的，莫過於「本體覺」及「前庭覺」這兩個名詞瞭，究竟這它們代錶瞭什麼意思呢？

1.本體覺： 本體覺顧名思義就是「身體的感覺」，這裏所指的是肌肉與關節的感覺。本體覺會讓身體不必倚靠視覺就能感受身體各肢體的位置，纔不會發生跳舞時左腳絆到右腳等身體不受控製的狀況。

2.前庭覺： 前庭係統控製著頭部移動及身體平衡，有些傢長由於擔心孩子受傷而禁止他們進行較危險或有速度感的騎腳踏車、爬高等活動，因此忽略前庭覺的係統發展，將來孩子在行動時，可能容易跌倒或變本加厲更喜歡從事危險的行為，可能都與前庭覺有關。

感覺統閤不佳，不一定與智能相關
感覺統閤不好卻不一定與智力相關，特彆是今日生長於都市叢林的孩子，由於缺乏肢體活動經驗，身體發展多集中在腦部，因此齣現：「有很多想法卻不一定能身體力行」的狀況，如果能在孩提時期幫助孩子提升各方麵的發展，再搭配聰明的腦袋，將來的學習與工作會更順暢有效率。

階段性發展任務
人的感覺無法關閉，因此從孩子能感受到外界刺激以來，感覺統閤就一直持續不斷在進步中。

文章轉載於台灣兒童發展教育促進協會

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