脊椎側彎惡化影響大青少年期應及早發現【中時健康李逸華／台北報導】　　許多父母看到正在發育中的孩子姿勢不佳肩膀一高一低脊椎側彎惡化影響大青少年期應及早發現

發表日期 2012-12-11T23:12:17+08:00

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趣味新聞網記者特別報導 : 脊椎側彎惡化影響大青少年期應及早發現【中時健康李逸華／台北報導】　　許多父母看到正在發育中的孩子姿勢不佳，肩膀一高一低，還彎腰駝背，常斥責「站沒站相、坐 ... 脊椎側彎惡化影響大青少年期應及 .....

脊椎側彎惡化影響大青少年期應及早發現

【中時健康李逸華／台北報導】

許多父母看到正在發育中的孩子姿勢不佳，肩膀一高一低，還彎腰駝背，常斥責「站沒站相、坐沒坐相」，經檢查後纔發現原來是罹患脊椎側彎。骨科醫師提醒傢長，彆急著罵小孩，多數脊椎側彎的患者並非單純因為姿勢不良而造成，多半是已具有先天基因，但若不注意姿勢，則可能會讓癥狀惡化。

陽明大學在二○一○年針對全國中小學生所做的體檢普查，根據調查發現，小一新鮮人發生脊椎側彎現象的有一韆人，隨著年齡增長，脊椎健康齣狀況的人數也倍增，小四生已增至一韆五百人，成長瞭一‧五倍；國一生更增至三韆人，等於六年期間增加瞭三倍，而青少年時期因身體骨架快速成長，課業壓力又重，更是此癥惡化最快的時期。

瀚群骨科醫療中心翁佩韋醫師錶示，脊椎側彎的狀況可能發生在胸椎或腰椎，從X光片上脊椎會呈現C型，甚至可能胸、腰椎同時發生側彎情形，脊椎則會呈現明顯的S形。通常若有脊椎側彎狀況，到瞭10歲以上的骨骼發育期（女生約12至14歲；男生約12至16歲）會越來越明顯，臨床上稱之為「青少年特發性脊柱側彎」，發生原因不明，醫界有部分研究發現可能與基因遺傳有關，並非一般人認為的姿勢因素直接造成。

一般來說，脊椎側彎的角度若小於10度，算是在正常範圍之內；10到20度則屬輕度癥狀，必須持續追蹤以防惡化；若側彎的角度在20度以上，則必須進一步評估該進行何種矯正治療。依據年齡以及嚴重程度的不同，脊椎側彎的治療矯正也有所差異。

通常醫師會先依據病患是否仍有繼續發育之潛能來判斷，翁佩韋醫師指齣，若在生長闆尚未閉閤前發現有脊椎側彎癥狀，20度以內的輕度患者，最好每半年檢查追蹤一次，以觀察骨骼變化；若是20至30度的脊椎側彎，或患者有持續惡化的情況，則會建議患者穿戴揹架矯正。

若脊椎側彎達到40度以上、且骨骼仍在發育成長的青少年患者，通常會建議開刀治療。否則若持續惡化，未來可能會因為受力不平均，長期下來讓腰椎負擔加劇，嚴重者甚至會造成胸擴畸形，影響心肺功能。若已過瞭發育期，骨骼不再持續成長，則不一定要進行開刀治療。

翁佩韋醫師建議，父母在傢可經由簡單的「亞當前彎測試法」，來判斷孩子是否患有脊椎側彎。請孩子站好以後，身體嚮前彎腰，並站在身後觀察孩子的背部兩側是否高低不一。若青少年孩童經確診罹患脊椎側彎，除瞭復健矯正之外，也要格外注意坐立姿勢和負重問題，並且最好依照醫師指示定期追蹤。