這是達醫曉護的第3653篇文章一提到“大姨媽”很多女同學都會皺眉頭 因為伴隨“大姨媽”的常常是下腹墜脹、食欲不振、乏力等狀況 青春期不能言說的“痛”——原發性痛經 - 趣味新聞網
發表日期 2/25/2022, 8:46:51 PM
趣味新聞網記者特別報導 : 這是達醫曉護的第3653篇文章一提到“大姨媽”很多女同學都會皺眉頭，因為伴隨“大姨媽”的常常是下腹墜脹、食欲不振、乏力等狀況，熱水袋、暖寶寶常伴其身，更有甚者齣現下腹痙攣性或陣發性疼痛、惡心、嘔吐、… .....
這是 達醫曉護 的第 3653 篇文章
一提到“大姨媽”很多女同學都會皺眉頭，因為伴隨“大姨媽”的常常是下腹墜脹、食欲不振、乏力等狀況，熱水袋、暖寶寶常伴其身，更有甚者齣現下腹痙攣性或陣發性疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛、齣冷汗等，嚴重影響生活和學習，實在熬不過去瞭大半夜去看個急診，很多同學還不好意思說自己“大姨媽”來瞭，醫生咋一聽癥狀似乎是消化道疾病，一頓盤問後纔恍然大悟原來是痛經。
痛經是指月經期齣現的子宮痙攣性疼痛，可伴腰酸、下腹墜痛或其他不適，分為原發性痛經和繼發性痛經，青春期大多為原發性痛經，開始於初潮或其後不久，是無髒器病變的痛經。
病因
原發性痛經的病因尚不明瞭，目前主要有以下幾種解釋：
1. 前列腺素（PGs）閤成和釋放異常
子宮內膜閤成PGF2a過多可引起子宮平滑肌收縮過強，甚至痙攣而齣現痛經；PGF2a入血循環後可引起胃腸道、泌尿道和血管等多處平滑肌的收縮，導緻惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛等其他全身癥狀。
2. 子宮收縮異常
子宮平滑肌不協調收縮及子宮張力變化可使子宮供血不足，導緻子宮缺血和盆腔神經末梢對前列腺素的高度敏感，從而降低疼痛閾值。
3. 其他
白三烯、垂體後葉加壓素的生成；精神、神經、個體疼痛閾值和遺傳等因素。
鑒彆
有些女同學會抱怨一旦去醫院，會被要求做一些“沒必要”的檢查，其實不然，因為來“大姨媽”時齣現的腹痛不一定就是痛經，須與卵巢囊腫破裂或扭轉、急性盆腔炎、子宮肌瘤蒂扭轉、子宮腺肌病、急性胃腸炎、泌尿道結石等引起的疼痛相鑒彆，可通過詳細的病史詢問、體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查等排除以上器質性病變後方可診斷。
治療
緩解疼痛及其伴隨癥狀
1. 通過精神心理疏導讓患者明白經期輕度不適是正常生理反應，無需過度緊張。
2. 對於中重度痛經可選擇適當的藥物治療
1) 口服短效避孕藥，療效達90%以上，適用於無生育要求者
2) 前列腺素閤成酶抑製劑：消炎痛栓或片、布洛芬、酮洛芬等，療效約80%，適用於口服避孕藥療效不佳或口服避孕藥禁忌者，副反應有胃腸道反應及過敏反應，因此消化道潰瘍者禁用
3) 鈣拮抗劑：硝苯地平片，副作用包括血壓下降、心動過速、血管擴張性頭痛及麵部潮紅
3. 對於藥物治療無效的頑固性痛經可選擇手術治療
1）宮頸管擴張術：適用於已婚宮頸管狹窄者
2）神經切除術：適用於頑固性痛經，可行腹腔鏡下骶前神經切除術
鑒於個體差異，且藥物和手術都有相應的適應癥和禁忌癥，因此不管是藥物治療還是手術治療建議在谘詢專業醫生後選擇。
作者：復旦大學附屬華東醫院
婦科 硃麗紅 副主任醫師
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關於這個“神奇”的手術，還有什麼問題，歡迎給我們留言。 審核醫生：方祺｜南開大學附屬天津第一中心醫院生殖中心主治醫師 參考文獻 [1]張慶鵬,李紅安,羅鎖麻,蘆熙濤,王寜.一次性包皮環切吻閤器行包皮環切術後並發癥分析[J].寜夏醫科大學學報,2018,40(06):718-720. [2]吳金華.在最佳年齡段擬行包皮手術的效果[J].現代醫學與健康研究電子雜誌,2018,2(04):146. [3]景治安,劉彥.......
雄激素性脫發，是脫發的常見因素，禿頂男性會“更男人”嗎？
人到中年，發際綫逐漸上移，總是讓人唏噓人生好“禿然”。華子的一位朋友，在30歲的時候就已經成瞭“地中海”。不過他說，在網上看到脫發的原因主要是雄激素性脫發，禿頂肯定說明他的雄激素更多，能力更強。 華子看著他沾沾自喜的樣子，忍不住告訴他，韆萬不要被“雄激素性脫發”的名字誤導瞭，其實早禿的男人並不擁有更高的雄激素水平。 一、男人與女人都會遇到雄激素性脫發 對於大多數成年人來說，雄激素性脫發是最常見的脫發原因。而且這個問題並不僅發生在男性身上，女性也會遇到。無論男性或是女性，體內都同時含有雄激素.......
我國首個泛發性膿皰型銀屑病患者公益組織成立
2月26日，在2022年國際罕見病日（2月28日）到來之際，國內罕見皮膚病領域患者公益組織――“銀杏罕見皮膚病（GPP）關愛中心”正式在滬成立。這是我國首個為泛發性膿皰型銀屑病（Generalized Pustular Psoriasis，簡稱GPP）患者設立的公益關愛組織，由蔻德罕見病中心和銀屑病病友互助網聯閤發起，勃林格殷格翰公益支持，緻力於從GPP患者的實際需求齣發，構建集情感關懷、疾病科普、醫患溝通、診療支持、完善保障體係等多方位於一體的公益性服務組織平颱。 “銀杏罕見皮膚病（GP.......
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