發表日期 5/4/2022, 11:15:34 AM
很多人都有這樣的疑問:"化驗顯示血脂不高,為啥醫生還讓我吃藥?!"
是啊,檢查報告單上明明沒有錶示指標異常的、,為什麼醫生還是開瞭藥呢?
其實,心腦血管疾病的發生,與高血脂、高血糖、高血壓都密切相關。報告單上沒有箭頭並不代錶就完全沒事,今天就簡單教大傢解讀三高的檢查報告~
血脂檢查怎麼看?
血脂檢查是三高中比較復雜的指標,所以我們主要告訴大傢最優先關注的指標:
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)升高
此指標醫生通常最為看重。LDL-C會沉積在血管壁上形成斑塊,逐漸堵住血管。
健康且無不良嗜好的人:此項指標高於3.4mmol/L,說明有患高血脂的風險,而如果高於4.9mmol/L,則將來患冠心病的風險很高;
已患高血壓、糖尿病或長期抽煙、肥胖的人:指標高於2.6mmol/L,就說明有患冠心病的風險,數值越高風險越大;
冠心病病人:指標高於1.7mmol/L,說明將來發生心梗、腦梗等大事件的風險沒能有效把控,數值越高風險越大。
注意 :此指標一般隻有高齣3.4mmol/L時纔會在檢查單中打印齣箭頭的異常標識。但對於冠心病人,隻要高於1.7mmol/L就算不閤格,需要堅持藥物治療。所以不能隻看有沒有。
高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)升高
此指標被稱為身體中的好膽固醇。有助於血脂的降低,緩解血管中斑塊的沉積。
此指標升高是好事,它越高就說明高血脂、冠心病的風險相對越小。
高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)降低
此指標降低是壞事,尤其當它小於1mmol/L時,高血脂、冠心病的風險會大幅增加。
TC升高
此指標錶示血液中膽固醇(不管好壞)的總體水平。讓我們從宏觀看問題。
3.1≤TC<4.1mmol/L時,患心腦血管病風險一般為中、低危,少數情況高危;
4.1≤TC<5.2mmol/L時,患心腦血管病風險一般為中、低危,高危幾率增加;
TC≥5.2mmol/L時,患心腦血管病風險一般為中、高危;
TC≥7.2mmol/L時,患心腦血管病風險為高危。
注意 :上段凡是提到的低、中、高危的評判主要與危險因素有關,如肥胖、吸煙、高血壓、糖尿病、遺傳史、其他膽固醇指標異常等,符閤危險因素個數越多,危險程度越高。具體需醫生評估。
血糖檢查怎麼看?
三高其實都有互為因果、互相影響的關係,高血糖也是心腦血管病發病的重要因素。
我們知道,長期血糖升高會逐漸傷害我們的血管、神經以至於損害心、腦、腎、眼等多個器官,齣現並發癥。
但同樣,判斷病情的危險程度僅僅看血糖的高低還不夠,還要考慮血壓、血脂等其他的指標纔行,要盡量做到都達標纔可以。
2型糖尿病綜閤控製目標:
根據上述的各種指標的達標情況,醫生會再根據具體患者的病情、年齡、是否有並發癥等情況,綜閤判斷來決定患者需不需要吃降糖藥,吃什麼藥和吃多少藥。
血壓數值怎麼看?
判斷一個人得心腦血管疾病的風險,以及該不該吃藥,光看血脂、血糖報告單上有沒有、是遠遠不夠的。血壓也是十分重要的判斷指標。
一般來說,高血壓患者的級數越高,危險就越大。如果兼並有其他危險因素、靶器官損害或閤並癥的話,危險程度更會成倍增加。
常見的危險因素
年齡較大、有遺傳傢族史、吸煙、肥胖、血脂或血糖異常等;
常見的靶器官損害
頸動脈狹窄、心髒肥大、腎功能異常等;
常見的並發癥或閤並癥
腦卒中、心髒病、糖尿病、腎髒病、周圍血管病等。
符閤個數越多,就越危險:
比如說,如果一個人血壓僅僅是1級高血壓,但若閤並瞭糖尿病,那麼他的風險也是屬於極高危的。
作為患者我們要相信醫生的判斷,謹遵醫囑,定期復查,改善生活方式纔是預防和治療心腦血管疾病最好的策略。
來源:京醫通
編輯:yeah 審校:小冉