作者:Roxanne Nelson 齣處:WebMD醫學新聞 April 15, 2008 (加州聖地牙哥) — 研究者在美國癌癥研究學會(AACR)2008年會中報告指齣 新的勝肽疫苗可以減少H 新的勝肽疫苗減少HER2-過度錶現乳癌婦女的死亡率 - 趣味新聞網
發表日期 2008-04-23T08:05:52+08:00
趣味新聞網記者特別報導 : 作者:Roxanne Nelson 齣處:WebMD醫學新聞 April 15, 2008 (加州聖地牙哥) — 研究者在美國癌癥研究學會(AACR)2008年會中報告指齣,新的勝肽疫苗可以減少H .....
作者:Roxanne Nelson
齣處:WebMD醫學新聞
April 15, 2008 (加州聖地牙哥) — 研究者在美國癌癥研究學會(AACR)2008年會中報告指齣,新的勝肽疫苗可以減少HER2/neu值過度錶現乳癌婦女的死亡率達一半。
Johnson&Johnson公司全球血液與腫瘤研發資深副主席、AACR主席William N. Hait博士錶示,本研究數量少但是觀念良好;這是好的開始,我們審慎樂觀。
HER2/neu是一種免疫勝肽來源,將近30%的早期乳癌有擴大的HER2/neu基因或者其蛋白質過度錶現;主要作者、德州聖安東尼奧醫學中心的外科住院醫師Linda C. Benavides錶示,對HER2基因有許多興趣,過去我們聚焦在病患,因為她們是使用Herceptin的候選人;現在我們的疫苗顯示各種HER2/neu值的病患都有反應,包括無治療的低度錶現者。
她嚮記者錶示,大部分的疫苗試驗是在轉移病患進行,但我們的結果顯示,疫苗用於最少癥狀的婦女是安全的,減少瞭死亡率和發病率。
這項研究中最令人驚訝的是,低 HER2/neu值病患的腫瘤也對疫苗有反應;事實上,Benavides醫師指齣,相較於高度錶現腫瘤,低度錶現病患(免疫組織化學[IHC]0 - 2+) 之HER2/neu腫瘤對疫苗有比較好的反應;他們不隻有較好的免疫反應,也有較好的臨床結果,接受E75勝肽疫苗之後,乳癌復發率降低且死亡率為零。
研究者之前對結節陽性和陰性乳癌病患主導瞭HER2/neu E75 勝肽疫苗之臨床試驗,以顯現各種的HER2/neu 值;該研究中,他們進行次組分析迴顧,迴顧E75疫苗試驗中163名病患的HER2/neu錶現值。
所有病患都進行人類白血球組織抗原(human leukocyte antigen,HLA)分類;HLA-A2+/A3+的婦女接受疫苗;HLA-A2–/A3– 婦女作為控製組;過度錶現的定義是熒光原位雜交技術(fluorescence in situ hybridization,FISH)值大於2.0 且為 IHC 3+ HER2/neu 腫瘤;低度錶現定義為IHC 為0 - 2+。
92名接受疫苗的病患中,29 (34%)位定義為HER2 過度錶現、 56 (66%)位定義為低度錶現;控製組(n =71)包括瞭 22 (33%) 名過度錶現者和44 (67%)名低度錶現者;HER2/neu 過度錶現類似有關預後和治療因素,但統計上,接受疫苗的婦女有較多過度錶現HER2,且為荷爾濛接受體陰性和結節陰性(P=0.007)。
在平均30個月的追蹤期間,疫苗組和控製組的HER2/neu過度錶現者之疾病復發比率類似 (18.2% vs. 13.8%);不過,研究者指齣,疫苗組病患齣現疾病復發者的死亡率比控製組低瞭50% (25% vs. 50%)。
研究者也指齣,疫苗組HER2/neu低度錶現病患的復發率持續降低,復發率隻有10.7%,而控製組的有18.2%;這小組顯示,不隻有免疫反應,也有更低的死亡率 (0%)。
Benavides醫師錶示,這錶示一種新型態的HER2直接治療,因為低度錶現者不適用trastuzumab,疫苗已經註冊進行第3期試驗,將聚焦在低度錶現的婦女。
低度錶現婦女的首次第3期試驗即將在鞦天開始;Benavides醫師解釋,根據在AACR發錶的資料,第3期試驗被調整,且是首次聚焦在低度錶現的婦女。
美國癌癥研究學會(AACR) 2008 年會:摘要2545發錶於2008年4月14日。
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