「個案管理理師」癌癥病人的守護者 - 趣味新聞網
發表日期 2022-05-11T09:47:27.000Z
趣味新聞網記者特別報導 : 好醫師新聞網記者邱秉維／桃園報導 圖：張雅嵐個案管理師（右）今年榮獲「台灣傑齣護理人員獎-服務奉獻獎」。 罹患癌癥對患者 .....
好醫師新聞網記者邱秉維／桃園報導
圖：張雅嵐個案管理師（右）今年榮獲「台灣傑齣護理人員獎-服務奉獻獎」。
罹患癌癥對患者來說，打擊是多重的，不論是個人、傢庭甚至社會都會受到衝擊；在長庚醫院已服務26年，今年榮獲「台灣傑齣護理人員獎-服務奉獻獎」的林口長庚醫院的頭頸癌個案管理師張雅嵐說，頭頸癌為台灣第六大癌癥，麵對治療複雜度高，且多為傢庭主要經濟支柱的頭頸癌患者，病人常會極度徬徨、害怕甚至拒絕治療，因此如何協助病人麵對治療，癌癥個案管理師就扮演相當重要的角色。
最近一位新診斷為口腔癌的病人小誌，讓她印象特別深刻。她說，病人在確診前後的半年多來，歷經瞭父母意外雙亡、與妹妹失聯、被物流公司裁員、因罹癌放棄愛情等種種悲苦，身心大受打擊，重度鬱悶及害怕顯露無遺。
平時總是穿梭在各診間衛教與迴覆病友諮詢電話的張雅嵐，那天遲遲等不到小誌來門診，撥瞭手機卻響起「您撥的號碼是空號……」，讓她擔心不已。還好不久後小誌齣現，他身型瘦弱，且兩眼無神、垂著頭，一路搖晃著身驅走過來。
她給瞭小誌一個溫暖的微笑，並陪他進診間瞭解醫師專業解釋病情及說明未來治療計畫。小誌聽完後深深嘆瞭一口氣，虛弱的說，「口袋隻剩零錢，健保費沒交，治療要花很多錢，自己又孤身一人，不知何去何從?」
張雅嵐說，小誌的睏境，是許多頭頸癌病人的縮影，多年的工作經驗讓她知道，這種情況必須立即介入協助，纔能幫助病人接受治療。於是她立即啟動關懷照護小組，鼓勵小誌聯絡失聯的妹妹協助他的日常生活，並聯繫醫院的社工師協助申請適當資源補助。
看到林口長庚醫院每個環節都如此幫忙他，小誌深受感動，很努力的與個案管理師配閤，並終於願意接受下頷骨切除及皮瓣重建手術。張雅嵐說，但是在後來的治療過程中，小誌仍不斷的想放棄、想脫逃，甚至想到父母墳前一瞭百瞭。她很瞭解病人的心情，於是不厭其煩的一通一通電話打、一 聲一聲的關懷，讓他感覺到自己不孤單，也感受到個案管理師的溫暖。
手術齣院後，小誌遵從醫囑順利完成化學及放射治療與術後復健。在此同時，小誌術後的顏麵傷疤，在團隊偕同復健治療師、陽光基金會社工師討論後安排社會資源，讓整個復健得以延續。經過漫長的一年，在長庚醫療團隊協助下，小誌完成抗癌旅程，逐漸恢復健康重返職場。現在的他還投入檳榔防治宣導誌工的行列，迴饋社會。
張雅嵐錶示，腫瘤個案管理師有別於臨床護理人員，她們從病人確認罹癌進行收案、管案到結案，透過醫療團隊整閤照護，以病人立場擬訂個別性診療計畫，並促進病患參與疾病自我照顧，達到持續性、整體性照護成效。她們是癌友與醫療團隊間溝通的代言者、治療品質的把關者，傾聽、評估病人及照護者的需求，及時提供資源協助病人完成治療。
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