以下這幾顆是精神科的用藥能幫我解釋它們的藥理機轉嗎?以及它們為什麼會造成副作用的原因請說的簡單明瞭一點能幫我解說一下這幾顆精神科用藥的作用機轉嗎?

發表日期 2006-12-09T16:59:59+08:00

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趣味新聞網記者特別報導 : 以下這幾顆是精神科的用藥，能幫我解釋它們的藥理機轉嗎?以及它們為什麼會造成副作用的原因請說的簡單明瞭一點，因為我的學理還蠻差的.....:unhappy: MelixolArtane ... 能幫我解 .....

以下這幾顆是精神科的用藥，能幫我解釋它們的藥理機轉嗎?以及它們為什麼會造成副作用的原因
請說的簡單明瞭一點，因為我的學理還蠻差的.....:unhappy:

Melixol

Artane

Clonopam

Gendergin

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所有的抗精神病剂基本上都是多巴胺拮抗剂,但同时也可阻断乙醯胆硷,肾上腺素,和组织胺接受器.
会造成副作用也都是一样的机转关系.

这样好像太过简单回答了,更详细的个别资料,有时间在po上来,或等其他先进的进一歨解答.:redface:

1.药物化学分类Thioxanthenes Flupenthixol(Melixol)~
flupenthixol decanoate这类剂型是採用抗精神病药的酯化物(esters)混以油性介质(oily medium)制成.用注射方式给剂，对于那些对药物有反应却不能规律使用口服药的病人很有用
(Drug Interaction):Alcohol,barbiturates,MAOIs,guanethidine,adrenaline .noradrenaline

2.抗胆激素Anticholinergics抑制乙醯胆硷的作用以增加脑内多巴胺的活性~主要用于抗巴金森氏症的Artane(负作用显然来自抗胆硷作用：口渴、失眠、食慾不振、胃部不适、注意力不集中、疲倦、做恶梦、盗汗、紧张、头痛、头晕目眩、虚弱、心跳加快、走路困难、发疹、排尿异常、视觉异常…等)

没时间再继续一一说明先概述
抗精神病剂依应用区分有典型与非典型精神科用药.依化学结构可区分为 phenothiazines, thioxanthenes, butyro-phenones, dihydroindolones, dibenzoxazepines, dibenzo-diazepines 和 diphenylbutyl-piperidines 等类
Phenothazines 可再分为 aliphatic, piperidine 和 piperazine 三类
其中 aliphatic 类较易引起镇静作用.低血压.皮肤炎和痉挛但较少引起锥体外症状 (extrapyramidal syndrome: EPS) 的副作用
Piperazine 类则较易引起锥体外症状.但较无镇静.低血压和水晶体混浊等副作用
Piperidine 类的视网膜毒性较高.也可能引起射精困难和心电图变化.但最少造成锥体外症状
这些药物虽然化学构造不同但具有许多共同的药理及临床特性

抗精神病药物的确实作用机转有些尚未十分明了Phenothiazines 可作用于 D1 (dopamine) 和 D2 受器.. haloperidol 则主要作用于 D2接受器
Phenothiazine 也会影响基本代谢的控制.体温.清醒度.血管运动张力.呕吐和内分泌的平衡
此外~这些药物亦具有抗乙醯胆硷作用与a-交感神经阻断作用

这些药物的有效性在临床上并无优劣差异但在某药治疗无效时改换他药可能有效
抗精神病药物之间的主要差异是副作用的型态与程度主要副作用包括镇静.锥体外作用.抗乙醯胆硷作用和来自抗交感神经作用的姿势性低血压

临床上显示併用两种以上药物不能增强临床反应反而会增加不良反应的发生机率

长期治疗可能需 6 个月以上才会达到最大效果.开始服药后 4-7 天才能达到稳定的血中浓度..因此长期治疗时剂量的调整应间隔 1 週以上

PS:打到手痠了下次有时间再继续

Clonopam

Gendergin
这两颗药是与GABA受体有关吗
那它的机转是怎样啊

中枢神经系统用药..镇静抗忧郁剂大致常用的药物药理分类有以下两大类

Benzodiazepine
作用机转是改变一种抑制性的神经传导物质GABA的活性.因而产生减轻焦虑或是镇静的效果但也因为如此它们也会具有肌肉松弛.抗癫痫的作用.各种不同的药物.本类药物因为结构不同作用在接受器的强度不同所以在抗焦虑.镇静.肌肉松弛及抗癫痫方面的表现也不同

中枢神经细胞的氯离子通道chloride ion channel 的闭合与amnesia.muscular relaxants.anxiolytic.anticonvulsants.hypnotics这五大作用相关

然而 GABA(r-aminobutyric acid)不是体外来的它是一种中枢神经本来就有的介质.这种介质分佈约佔脑中所有各色各样传递介质的40% 以上(多巴胺.NE及5-HT各佔不到1%）GABA的主要功能是与Cl- 离子通道受体结合.促进通道的开通.促使Cl- 离子移进细胞内.
GABA本身具有拮抗受体.促进受体.Cl-离子通道受体以及专门与Benzodiazepine作用的受体
这个受体形成的复合体就称为Benzodiazepine-GABA蛋白质复合受体
这个复合受体加上Cl- 离子通道受体.就是Benzodiazepine-GABAA-Cl- 离子通道蛋白质复合受体（Benzodiazepine-GABAA-chloride ionophore protein complex）

Non- Benzodiazepine
作用于血清素Serotonin 5HT1接受器.于神经突触前及突触后均有作用.主要是增强血清素在接受器的作用.使的突触间隙的血清素增加.进而产生抗焦虑效果(不会有依赖性或是成瘾性.不会有Benzodiazepine类药物的肌肉松弛.镇静.或是抗癫痫的作用)

[ 本帖最后由 AMY1124 于 2006-12-12 19:53 编辑 ]

Clonopam除了可以治疗癫痫，是不是还可以治疗焦虑跟躁症
那他治疗躁症的机转是什么呢?
Gendergin

这两颗药会有哪些副作用，那造成那些副作用的机转又是什么?

Clonopam.Gendergin这俩个药物都是benzodiazepine der(简称BZD)
他的作用机转如上述~所以是可以用来治疗癫痫以及抗焦虑症静.产生的失忆.肌无力...5大领域

它的主要副作用来自于镇静的思睡.神经松弛.肌无力.记忆力减退.运动神经神经震颤.抗胆硷作用的视力模煳............
神经通道氯离子通道的闭合是它的作用机转也是副作用机转所在~GABA其他受体(例如酒精)也是他交互作用的一些关键因素

很好奇您目前是否从事医药工作或是学生~这个中枢神经用药药理以及药物化学分类希望您能在学科以及临床上也提供一些不同见解以及知识

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