文/羊城晚報全媒體記者陳輝實習生鄭敏珊通訊員陳�]圖/醫院提供宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤近年來發病年齡也呈年輕化趨勢宮頸癌女性還能生孩子？！看這個醫生團隊妙手迴春

發表日期 3/7/2022, 5:14:20 PM

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趣味新聞網記者特別報導 : 文/羊城晚報全媒體記者陳輝實習生鄭敏珊通訊員陳�]圖/醫院提供宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤，近年來發病年齡也呈年輕化趨勢，有些女性確診宮頸癌時還沒有生過寶寶，甚至還沒有結婚。是“保命”，還是保住 .....

文/羊城晚報全媒體記者陳輝實習生鄭敏珊

通訊員陳�]

圖/醫院提供

宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤，近年來發病年齡也呈年輕化趨勢，有些女性確診宮頸癌時還沒有生過寶寶，甚至還沒有結婚。是“保命”，還是保住當媽媽的機會？

其實兩者並不是“非此即彼”！

2010年，全國首例局部晚期宮頸癌患者在中山大學腫瘤防治中心完成保育治療，如今這位患者已經是兩個孩子的媽媽，該中心也已經為百餘名宮頸癌患者完成保育治療，而這項技術更是從這裏開枝散葉，幫助全國宮頸癌女性圓“媽媽夢”。就在“三八婦女節”到來前夕，羊城晚報記者專訪瞭中山大學腫瘤防治中心婦科宮頸癌首席專傢劉繼紅教授。

新婚半年查齣局部晚期宮頸癌

近日，羅女士帶著剛齣生幾個月的“老二”再次來嚮劉繼紅教授報喜道謝。

從最初剛結婚就被診斷為宮頸癌局部晚期，生命危在旦夕，到後來治好腫瘤，保住生命和生育機會，再到如今已經是一雙兒女的母親，37歲的羅女士12年來的境遇猶如坐上過山車。她就是全國首例接受保育治療的局部晚期宮頸癌患者。

十多年過去瞭，劉繼紅教授對接診羅女士的情形記憶猶新。

那時這對小夫妻剛新婚半年，興衝衝地正在備孕，結果一次就醫時竟發現患上宮頸癌，而且已經是局部晚期，“宮頸部的腫瘤很大，已經擋住無法看到宮頸，而且還有淋巴結的轉移，當地的醫生告訴她，為瞭保住生命，她這種情況必須接受手術及放化療，肯定是無法生育瞭。她特意從深圳趕來廣州，一再懇求有沒有可能保住她的生育功能。” 劉繼紅教授迴憶說。

當時適逢中山大學腫瘤防治中心婦科與北京協和醫院婦科開展“婦科腫瘤保育生育功能的研究”，劉繼紅教授敏銳地意識到，新輔助化療可能是羅女士保住生育功能的唯一希望。但這其中也蘊含著風險――如果腫瘤對化療不敏感，羅女士可能會錯失最佳治療時期。

最後，羅女士和傢人決定與她信任的醫生們一起搏一搏。

讓人驚喜的是，她的宮頸腫瘤對化療非常敏感，纔一個療程宮頸的腫瘤就縮小瞭2/3，三個療程之後，羅女士宮頸的腫瘤和轉移的淋巴結在影像上已經“基本看不見瞭”。

隨後，劉繼紅教授團隊為羅女士施行瞭腹腔鏡下的盆腔淋巴結清掃手術和“非常保守的”宮頸錐切手術，術後繼續接受瞭3個療程的化療，避免瞭放射治療，使羅女士在治愈宮頸癌的同時，很好地保留瞭她的生育功能。

羅女士帶著兩個娃來感謝劉教授

宮頸癌保育手術已漸趨成熟

劉繼紅教授介紹，雖然宮頸癌保育手術在20年前就已可以實施，但保育手術的條件苛刻，隻有非常早期的纔可以做保留子宮體的手術，並且手術切除的範圍較大，使得保育手術之後妊娠率比較低，即使妊娠也容易流産和早産。局部晚期患者就更不用說瞭，常規的治療方式就是“放療+化療”，放療會完全摧毀女性的生育功能。“我們從羅女士的成功治療得到瞭啓發，就是我們可以通過化療的方式將腫瘤縮小，從而讓原來沒有保育指徵的病人可以保育，同時也可縮小保育手術的範圍，讓生育更有保障。”劉繼紅教授說。

自此他們不斷探索，遵循這樣的思路，2015年劉繼紅教授團隊啓動瞭新的臨床研究，優化治療方案，已成功為百餘例有生育意願的適齡患者成功實施瞭保育治療，也已經有多名患者在治療後生育瞭健康寶寶。他們開設瞭“婦科腫瘤保育和遺傳谘詢專科門診”，更是一號難求。每年都有全國各地的醫生到這裏來“取經”，保育治療的技術與經驗也藉此開枝散葉，造福更多年輕的宮頸癌患者。

劉繼紅教授在手術中

“保育”：需要醫生的愛心和用心

遺憾的是，目前在各地區、各醫院，仍能看到一些年輕的宮頸癌患者，雖然疾病還處於早期，但醫生處理的方式卻常常是全切宮頸、甚至子宮，讓她們失去瞭生育的機會。

劉繼紅教授介紹，保育治療不僅要求醫生掌握相關的技術，更要求醫生要有愛心，能設身處地地為患者著想，並用心為患者製定個體化治療方案。和普通的手術相比，保育手術會更復雜、耗時更長，這就要醫生有愛心並願意去嘗試、付齣努力。

最後，劉繼紅教授還提醒，韆萬不要盲目“保育”而不要命，就在幾天前她接診瞭一位宮頸癌患者，其實這位患者兩年前就確診瞭，處於宮頸癌早期，但患者由於擔心化療和手術會影響生育功能沒有遵醫囑接受正規的治療，兩年後再來時已經發展到晚期，並齣現遠處轉移，非常可惜。

叮囑：大、中、小“女神”們要這樣愛自己

三八婦女節將至，劉繼紅教授嚮少女、年輕女性、中年女性給予瞭不同的健康叮囑。

【少女】

1、不要過早開始性生活。過早開始性生活會帶來方方麵麵的問題，一個是增加感染的可能性，因為少女的生殖道上皮細胞發育不夠成熟，對細菌、病毒、支原體等微生物的抵禦能力不強，更容易造成感染，感染以後可能造成不育。二是增加罹患宮頸癌的風險，宮頸癌的發生與HPV病毒侵犯宮頸上皮細胞有密切關係。

2、接種HPV疫苗。女性若能及盡早（如在9-12歲）接種HPV疫苗，可以預防HPV感染，從源頭上阻斷宮頸癌的病因，大幅減少患宮頸癌的風險。

【年輕女性】

1、盡早生育。有生育意願和條件時，年輕女性可盡早生育，優生優育。

2、定期進行宮頸篩查，比如說HPV+TCT檢查。宮頸癌的篩查（二級預防）20世紀50年代就開始應用瞭，已經證明能夠有效降低宮頸癌的發生率，並能通過早期發現、早期治療而降低病死率。

【50歲左右女性】

到瞭這個年齡段，大多數女性開始進入圍絕經期，也是多種腫瘤的高發年齡。除瞭繼續定期做宮頸篩查，全身體檢也顯得尤為重要。(更多新聞資訊，請關注羊城派 pai.ycwb.com)

來源 | 羊城晚報・羊城派

責編 | 王沫依

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2月24-27日，2022年世界腎髒病大會（WCN）在馬來西亞首都吉隆坡舉行。近年來，隨著國際交流與閤作的不斷加強，在國際腎髒病學術大會上我們可以聽到更多、更強的中國聲音。今年的WCN大會上，來自中國的研究團隊共發布瞭100多項研究報告，十餘位中國專傢學者在大會上進行口頭報告。本文中，我們精選4項來自中國團隊的研究與大傢分享，涉及慢性腎髒病（CKD）、糖尿病腎病（DKD）、免疫球蛋白A（IgA）腎病等。一中國中部地區CKD流行病學特徵標題：EPIDEMIOLOGYICAL FEATUR.......

肥胖和暴食是精神心理方麵的問題

01 心身醫學的理論認為，身心一體，你的整個身體，包括食欲在內，都與情緒相關。從生物進化方麵看，動物需要增加體重以備鼕眠，而體內脂肪含量高的人則處於精神鼕眠中，他們真正的潛能往往尚未蘇醒；較重的身軀的作用是預防危險和彌補不足。然而，實際的情況是，現在的人類世界相對安全並富足。所以，該是從超重、暴食和疲倦的鼕眠狀態中醒來的時候瞭。但是，另一個不容忽視的事實是，現在肥胖和暴食現象卻越來越普遍瞭。 02 很多人在人生的某些時候都有過下麵這些經曆： 1、感覺自己的胃像是有隻蝴蝶在翩翩起舞； 2、墜入.......

世衛組織更新新冠治療指南，首次納入一種口服抗病毒藥物

世衛組織第九次更新版療法指南包括一項建議，不應將卡西瑞單抗和伊德維單抗用於感染奧密剋戎變異株患者截圖來源：https://www.who.int/zh/news/item/03-03-2022-molnupiravir 世衛組織對2019冠狀病毒病（COVID-19）療法動態指南做齣更新，納入關於新型抗病毒藥物莫努匹韋（molnupiravir）的一項有條件建議。這是第一種被納入COVID-19治療指南的口服抗病毒藥物。由於這是一種新藥，幾乎沒有安全性方麵的數據。世衛組織建議對藥物安全.......

中國青光眼導管治療技術國內領先

好多人可能隻知道血壓不知道眼壓，眼壓指眼內的壓力，正常範圍為10-21mmHg，大於21mmHg為異常。大於24mmHg可能要用藥。青光眼是以病理性高眼壓為主要的危險因素，閤並有視神經損傷和視野喪失的疾病。有人問，青光眼是不是”眼內發青光”，這個還真是有一定道理。有的患者眼壓很高，時間長瞭不僅視力下降，還會齣現黑眼珠子變為青色(角膜水腫)的現象。咱們國傢主要是閉角型青光眼多見，也有開角型青光眼、還有一生下來就發現的先天性青光眼。青光眼不僅有許多難治性的、還有許多隱匿的、難以發現的。因此也被.......

晚餐吃太晚，容易得糖尿病？睡前幾小時不建議再吃？權威證據來瞭

��藥明康德內容團隊編輯已有研究錶明，進餐時間的變化似乎會影響代謝變化，以及餐後血糖升高。對糖尿病患者來說，除進餐時間外，褪黑素水平也是其影響因素。褪黑素是一種在夜間或光綫弱的時候被大量分泌的激素，其主要功能是調節睡眠-覺醒周期。那麼，褪黑素受體基因和晚餐時間如何影響個人的血糖控製？與2型糖尿病的患病風險之間是否存在關聯？近日，由哈佛醫學院麻省總醫院（MGH）和布萊根婦女醫院（Brigham and Women’s Hospital，BWH）學者領銜，來自美國和西班牙的閤作研究團隊對此進.......

珍惜生命，少喝酒！

珍惜生命，少喝酒！文：周光穩 1989年鼕，我的堂叔――六成叔，突發重病，在武岡人民醫院動瞭大手術，幾月後的第二年春離世，年僅39歲。他的離世驚震瞭不少人，對他傢庭真是晴天霹靂。六成叔在世時，與我的關係非一般，勝似親爺兒。他的離世，自己悲傷難過，又有不解。自己平靜、反復地思考；兩人從小無猜，一起上學、放牛、玩耍，一起參加生産隊勞動。也曾一起為生産隊做事，他任齣納，管理生産隊現金，我任會計，管理生産隊的賬目。他的過早地離世，自己倒像一隻離群的孤雁，雖春猶似寒鼕。他生前的一切如同電影般地.......

山東青島萊西市新增4例本土新冠肺炎確診病例

中新網3月7日電據“青島衛生健康”微信公眾號消息，2022年3月6日19時至24時，青島市萊西市新增4例本土新冠肺炎確診病例(以下簡稱病例133-136)、45例無癥狀感染者。以上人員在3月6日進行的核酸檢測中，結果均為陽性。專傢組結閤流行病學史、臨床錶現和實驗室檢測結果，診斷病例133-136均為新冠肺炎確診病例(輕型)，其餘45例為無癥狀感染者，目前均在定點醫院接受隔離治療。 .......

近視手術好處多，為何大多人沒做？

□趙芳芳（西南政法大學）兩會期間，全國人大代錶史偉雲提齣提案，建議18至45歲符閤手術條件的近視人群進行激光角膜屈光手術，並稱做手術可以遠離因長期佩戴隱形眼鏡造成的角膜感染，減少近視度數加深，守護眼睛健康。（3月7日人民網）此言一齣，評論區迅速炸開瞭鍋，網友紛紛道齣自己的態度和擔憂：“其實有沒有後遺癥是最關心的”“降價可以做，要不然最便宜也得小2萬”“擔心再次近視，畢竟上班需要對著電腦”“建議近視手術納入醫保範圍”。這些態度總結起來分為兩類，一是大傢擔心手術的後遺癥問題；二是大傢普.......

糖尿病男子飲食不規律，齣現多重並發癥

極目新聞記者曹洋視頻剪輯曹洋通訊員吳萍郭嬋月男子患有糖尿病，因工作經常三餐不規律，結果導緻嚴重並發癥。 57歲陳先生12年前確診2型糖尿病，平日裏工作特彆繁忙，三餐不規律，為瞭節約時間，他很少到醫院進行規範治療，血糖也隻是偶爾監測，不僅自己在藥店買降糖藥來吃，還隨意增減藥物，結果血糖極不穩定。春節過後，陳先生發現自己的雙下肢麻木加重，伴有全身乏力，逐漸齣現雙眼視物模糊、心絞痛等癥狀，這纔在傢人的勸說下來到武漢市東湖醫院內分泌科就診。 7日，接診的主治醫師趙婷婷檢查發現，陳先.......

青少年和年輕人第二大死因！BMJ：氯胺酮快速緩解自殺念頭

��藥明康德內容團隊編輯自殺是青少年和年輕人的第二大死亡原因。全世界每年約有70萬人死於自殺，企圖自殺的人數更是這個數字的10-20倍。12個月內，全球2%的成人有自殺念頭，其中0.5%的個體實施自殺計劃。因此，在萌發自殺念頭時就迅速進行心理乾預，可能會挽救很多人的生命。近日，頂級醫學期刊《英國醫學雜誌》（TheBMJ）上發錶一篇研究文章錶明，在有嚴重自殺傾嚮的群體中，氯胺酮能夠快速、有效、安全地改善自殺念頭，尤其是雙相情感障礙患者，可以從中受益。截圖來源：The BMJ 目前對有急性自.......

年輕姑娘患抑鬱癥，竟是因為痛經！這個病很高發！

子宮內膜異位癥在婦科是一種常見疾病，更是典型的慢性病。截至2020年，全球約有1.76 億名子宮內膜異位癥患者，她們飽受疼痛與不孕帶來的痛苦。相關數據顯示70%-80%的子宮內膜異位癥患者有痛經及各種盆腔疼痛，50%的患者還會閤並不孕，嚴重影響女性生理和心理健康，造成社會負擔。 3月4日，由復旦大學附屬婦産科醫院子宮內膜異位癥團隊和黨辦社工部共同主辦的“樂與TONG行，關愛內異癥患者行動” 在楊浦院區門診大廳啓動。活動旨在通過普及疾病科普知識、傳遞心理正嚮理念、指導健康生活方式等形式提升社.......

《自然-醫學》背靠背研究：腸道菌群對免疫療法還有這種關鍵作用！

��藥明康德內容團隊編輯免疫療法的問世，徹底改變瞭很多癌癥的治療格局。像晚期黑色素瘤等極具侵襲性的惡性腫瘤，原本是無藥可治的絕癥，現在可以得到長期控製，很多患者的生命得以大大延長。然而令人遺憾的是，並非所有患者都能從免疫療法中獲益。同樣以黑色素瘤為例，目前不到半數的患者對免疫檢查點抑製劑有積極反應，對於剩下的患者而言，免疫療法的作用則十分有限，有些患者甚至壓根兒沒有反應。圖片來源：123RF 越來越多的證據指齣，患者對癌癥免疫療法的反應可能與一個重要因素有關：因人而異的腸道菌群。每.......