遇到下列情形你會給病人幾條IV LINE

發表日期 2009-12-12T02:21:15+08:00

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趣味新聞網記者特別報導 : 我在醫院上班....接瞭一個長期seziure的case生命徵像穩定醫囑Dilantin 250mgQ6H Valium prn長期點滴 norm-saline 清湯1ｂｔｌQD沒有任何的抗 .....

我在醫院上班....接瞭一個長期seziure的case生命徵像穩定
醫囑Dilantin 250mgQ6H
Valium prn
長期點滴 norm-saline 清湯1ｂｔｌQD
沒有任何的抗生素使用
你會給他幾條iv line

拜託請大傢給我解答

因為我交瞭這個CASE給下一班..被逼著ON第二條LINE...超不爽ㄉ

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你會得到大驚喜!!

一条line就够了吧!!
她要第二条拿来干麻???

2# shilinbaby
很明显他就是看我不爽....

本帖最后由疯之谷于 2009-12-14 00:38 编辑

1.请问norm-saline 清汤1ｂｔｌQD
你怎么接成两条LINE??????
2.Dilantin 250mgQ6H
是稀释后直接PUSH还是 iv drip??????

4# 疯之谷

意思是我要再ON一ㄍCATH给他
当然是DRIP

一天只有~1 bt怎么接2条LINE??????

Dilantin 250mgQ6H iv drip那你们有用iv bag 吗??????

是不是避免dilantin结晶呢?
或许当下会不爽,但别人也可能遇过突发状况,才会更加小心谨慎.

本帖最后由疯之谷于 2009-12-16 00:08 编辑

dilantin+glucose才会造成结晶!

所以Dr.才会开 N/S iv drip....

看来是你那位同事搞错了，dilantin+N/S并不会结晶.....

不过，你另外on 的那条 iv line，不是也是N/S，那又有什么差别呢??????

你怎么不干脆问你那位同事，为什么要2条line??????

order只开1瓶N/S keep24hrs ，你另外再接一瓶，那不就.....

Convulsion disorder:

1.ativan or valium 1 amp im or iv 可续打但不超过3Amp如果没有停止,可用ativan or valium 10amp in N/S500 keep 20ml/hr, 或barbiturate

2.dilantin iv drip每分<50 mg ; Loading dose: 15mg/kg/day; maintain dose: 5mg/kg/day

3.(Dilantin 1Amp=250mg，如果patient60kg，则可用3Amp加入N/S中，千万不要加在有glucose之点滴中→会结晶) 另外，IV<50mg/min，3Amp=750mg，即使滴速full run没关系因为不可能在15分钟内把一瓶N/S打完。要monitor监测血中dilantin浓度

4# 疯之谷
痾应该这样说...他要我在ON一个CATH起来然后锁LOCK...

6# 疯之谷
是用bag

本帖最后由疯之谷于 2009-12-16 01:52 编辑

所以，你只要on 一条 iv bag 的line就好，并不需要用到2条....

Dilantin 250mgQ6H+100cc N/S 放入iv bag 中 iv drip

滴速: dilantin iv drip每分钟<50 mg ，250mg至少5分钟以上缓滴

并随时注意病患Bp变化....

描述：
一个长期seziure的case生命征像稳定
医嘱Dilantin 250mgQ6H
Valium prn
长期点滴 norm-saline 清汤1ｂｔｌQD
没有任何的抗生素使用

请问此病患发生seizure的频率、次数多吗？
也许是有考虑到当病患seizure的时候
能够快速给予Valium
如果很不幸的当病患seizure时正在滴注Dilantin那就有一点麻烦
毕竟Dilantin快速给予会降低血压，造成低血压的风险
如果当时还要先把Dilantin沖干净才能给Valium
就会希望有第二条iv line
不知道贵院Dilantin是如何稀释？
这个药物刺激性还蛮大的
其实也容易静脉炎，那一条静脉也很容易不滴
所以考虑有第二条iv line 其实是合理的

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