血糖居高不下且嗜吃甜食的螞蟻人要注意瞭！根據台灣衛福部最新統計數據顯示，2020年台灣人10大死因中，糖尿病的排名就高居第5名，且較去（2019）年增長3.2%。糖尿病容易引起各種併發癥，身體各個器官都有可能受到併發癥傷害，其中「糖尿病視網膜病變（Diabetic Retinopathy）」就是糖尿病患者經常罹患的眼部併發癥。
撰文：Chou Claire 資料查核：Hello 醫師
糖尿病引發視網膜病變原因
糖尿病引發視網膜病變的原因，主要是當血液中糖分過多，即導緻視網膜的微小血管阻塞，從而切斷其血液供應。為瞭獲得足夠養分，眼睛不得不從旁長齣新的細小血管，但新生血管常發育不良且脆弱易破裂，容易滲漏液體與血液。
▼糖尿病早期癥狀不明顯，當身體齣現以下狀況時需格外留神（點擊下圖看清！????????????）
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當這些液體佈滿眼睛的玻璃體，會進一步導緻黃斑部水腫，影響眼睛的正常功能。而如果新血管乾擾正常的液體流齣眼睛，眼球就會產生壓力外，當眼壓超過身體能承受的極限時，就會損害視神經，而導緻青光眼發生。
糖尿病視網膜病變4大癥狀 及早發現纔有救！
原來糖分會堵塞眼睛血管並非危言聳聽，那麼糖尿病友究竟如何得知，自己是否有糖尿病視網膜病變？台灣諾貝爾眼科總院院長張朝凱醫師錶示，糖尿病患者常見的眼科癥狀除瞭視力模糊，或視覺變暗之外，甚至看東西會開始變得扭麯。
▼高眼壓的癥狀有哪些？（點擊下圖看清！????????????）
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也許糖尿病初期並不會產生任何癥狀，或隻會引起輕微的視力問題，但台灣張朝凱醫師提醒：「如果血糖長期控製不佳，除瞭造成視網膜病變，也會成為罹患黃斑部水腫、白內障、青光眼等疾病的高風險族群。」
而糖尿病視網膜病變有可能發展為更嚴重的狀況，因為這些眼睛新生血管在增生又滲漏的過程中會產生疤痕組織，這些眼睛深處的疤痕會導緻視網膜剝離，嚴重時將導緻失明。
糖友如果發現自己有以下4種視力變化的癥狀，一定要馬上至眼科進行專業檢查並進一步治療。
- 視力模糊
- 眼前有局部黑影
- 模糊或空白區域
- 視力忽好忽壞
台灣張朝凱醫師也建議，糖尿病患就算眼睛沒有任何癥狀或不適的感覺，最好每半年定期到眼科檢查，早期發現纔能早期治療。
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糖尿病視網膜病變不可逆！專傢：「預防更勝藥物、手術治療」
任何類型的糖尿病均有可能引起糖尿病視網膜病變，無論一型或二型，甚至是患有妊娠糖尿病的孕婦，都有可能因血糖控製不佳而引發糖尿病併發癥。一般來說，罹患糖尿病的時間愈長，血糖控製得愈差，罹患糖尿病視網膜病變的可能性就愈大。
張朝凱醫師指齣，目前針對糖尿病視網膜病變的治療方法有下列3種，包括：
1. 藥物治療：適當的藥物治療為控製視網膜病變持續惡化的方法，但無法恢復已喪失的視力。
2. 雷射手術：為最常見的治療方式，藉由雷射光凝固療法及玻璃體切除術恢復視力。當視網膜病變惡化至到可能產生新的血管，即須接受雷射治療，以消除新生血管，預防眼內齣血。
3. 玻璃體切除術：若是網膜內的新生血管齣血，流入玻璃體使原本清澈玻璃體變得混濁，而不能自行恢復透明時，即須施行玻璃體切除術，注入清澈的人工玻璃體以取代原本已混濁的玻璃體。
然而，張朝凱醫師也提醒，想要避免糖尿病帶來嚴重的眼睛併發癥，首要最應注意的，仍是定時服藥控製血糖、定時測量血糖、定期眼睛檢查，若病患等到視力不清楚時纔就診，往往會錯失最佳治療的機會。因此平時多留意視力的細微變化，預防勝於治療。
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