白天尿尿超過8次小心有問題！ 泌尿科醫揭「3大跡象」：膀胱纍壞瞭

39 歲葉先生，近半年來跑廁所次數越來越頻繁，有時甚至會來不及進廁所，半路就閃齣尿，且夜間常需起床尿尿二至三次，工作效率大受影響，就醫檢查發現是；另名 54 歲呂女士，習慣憋著尿把事情做完再去上廁所，近來發現上廁所頻率比其他年輕女同事多，但排尿完又覺得尿不乾淨，解尿過程的尿流又弱又慢，且常站起來時，尿竟不受控滴在內褲上，要用護墊纔能安心，檢查發現原來是膀胱無力惹的禍。

頻尿或不受控的　恐是是膀胱過動或膀胱無力

泌尿科主治醫師張雲築錶示，膀胱過動是指膀胱尚未儲存到生理正常容量，就開始傳遞神經訊號使大腦產生尿意，或膀胱肌肉自行不正常地收縮。而膀胱無力是指膀胱的肌肉層逼尿肌功能低下，造成膀胱收縮力或收縮時間下降，以至膀胱無法排空或延遲排空。

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白天尿尿次數多 小心是膀胱過動

張雲築提到，台灣膀胱過動癥盛行率約 17-28% ，女性略高於男性，癥狀錶現為日間排尿 8 次以上、夜間起床排尿 2 次以上、急尿感甚至急迫性尿失禁；常齣現於尿路感染、尿路結石、停經後、、老化、糖尿病、神經病變等患者。

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習慣性憋尿　長期易緻膀胱無力

張雲築說明，膀胱無力患者女性約佔 12-45% ， 70 歲以上的男性盛行率甚至可以達到 48% 。癥狀錶現為排尿前需費力或等待、尿流細而慢或間斷解尿；膀胱長期無法有效排空，易導緻頻尿、夜尿，甚至漏尿。長期憋尿容易造成膀胱彈性疲乏引起膀胱無力的問題，甚至併發；老化、糖尿病、攝護腺肥大、神經病變或受傷、接受過骨盆腔手術等也都可能導緻膀胱無力。

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不論是頻尿、急尿或漏尿，首先影響的是生活品質，長期坐視不管，可能併發反覆泌尿道感染、腎功能下降等問題。張雲築提醒，這些膀胱神經肌肉功能疾病需倚賴泌尿科醫師藉由尿液、影像、膀胱功能檢查逐一分析，釐清病因方能準確予以衛教的指導、用藥，安排物理治療或手術治療。

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