明朝是中國君主專製社會晚期
，國傢長時間穩定統一，社會經濟高度發展，文化、科技等多方麵取得瞭顯著成就，
推動瞭中醫學的發展
。古人曾言：
不為良相，但為良醫。
由此可見醫者在古時地位之尊崇。而在這一時期，明朝許多官員都有學醫的的習慣，這與當時的社會背景密切相關。
一、明代官員習醫的時代背景
漢唐時期，官吏對於醫傢持鄙夷態度的，如唐代的韓愈曾說過：
“巫醫樂師百工之人，君子不齒
。”而孫思邈一代醫學大傢也曾說道
：“朝野士庶鹹恥醫術之名
。”但是在明朝，儒傢學術一統天下，受到宋元時期“唯儒者能明其理，而事親者當知醫”的影響，加上儒傢推崇濟世仁心，明代官員已不像漢唐時期的官吏那樣排斥、鄙夷醫傢，對於醫道也逐漸推崇起來。
1、明代醫傢地位的提高
在宋人吳曾的《能改齋漫錄》一書中記載瞭
範仲淹不為良相但為良醫
的典故，公（範仲淹）曰:“嗟乎，豈為是哉。占人有雲:'常善救人，故無棄人;常善救物，故無棄物。'且大丈夫之於學也，固欲遇神聖之君，得行其道。思天下匹夫匹婦有不被其澤者，若己推而內之溝中。能及小大生民者，固惟相為然。
既不可得矣，夫能行救人利物之心者，莫如良醫。果能為良醫也，上以療君親之疾，下以救貧民之厄，中以保身長年。在下而能及小大生民者，捨夫良醫，則未之有也。”這個典故真假不論，但是文正公把業醫排在業儒之後，可見當時醫傢的地位已經不像漢唐時那般令人鄙夷。
明朝風氣承襲宋元時期，業醫者在明代一朝的地位自然也有瞭提高。
明代蘇州有一盛氏傢族，以醫儒兼修聞名於世
。據統計，盛傢在明代業醫者有30人，其中醫官有12人，2人為太醫院禦醫，3人為太醫院醫士，6人為醫學正科，1人為醫學訓科。但是在業醫之外，盛傢同時還是一個業儒大傢族，光是明代一朝其業儒成就卓著者就有13 人，其中進士有6人，鄉貢2人，薦舉3人，博士弟子員1人，無功名者1人。故此我們可以知曉，
在明代醫傢地位之高，僅次於業儒者。
明再如
徐有貞
，明朝政壇上的風雲人物，對於醫道亦有自己獨特見解，他本人極為推崇儒醫。他曾說道:“
醫有儒之稱者，謂其儒而醫也
。儒而醫，則其於理必明，於術必精，而存心必正，理明術精而存心正，則必能愈人之疾，全人之生，而不為庸工苟利之行，故醫必儒之為貴也。”
他認為業儒之士已經經過瞭科舉的試煉，識字能力、理解能力都比常人要好，具有洞悉醫學理論知識的能力，習醫能見奇效。同時，由於
業儒之子弟受到儒傢“濟世仁心”的影響，因而不同於唯利是圖之人，行醫隻為濟世救人
，所以他認為醫者中尤以儒醫為貴。位於社會上層的業儒者，轉而業醫或是兼而業醫，都體現瞭這種情況。
不管是儒醫世傢的傳承，還是對儒醫的贊賞，歸根結底都是因為
醫傢地位的提高
，管中窺豹，從徐有貞為儒醫發聲來看，明代官員對於醫道已不如以往那麼鄙夷、抗拒。
2、明代私人刊印成為風潮
自宋代活字印刷術的發明以來，印刷業得到極大發展，至明代時期，商品經濟發達，齣版印刷行業的興盛，
社會刻書風潮的興起，使得醫書大批量齣現，甚至私人刊印醫書成為風潮。
在這一時期，醫學受到社會經濟的推動，名醫輩齣，醫著如雨後春筍絡繹不絕，
中醫基礎理論和臨床各學科進一步發展成熟，醫傢典籍進入瞭全麵、係統、規範化的總結階段
，而前代醫書古方琳琅滿目，醫學書籍種類繁多，所以對於前朝典籍的需求增大，如張仲景《傷寒論》，劉純《醫經小學》、汪機《醫讀》、李挺《醫學入門》、李中梓《醫宗必讀》等醫書，“爭相傳刻，利濟弘多”，使得市麵上關於醫學的書籍廣泛流行。
而通過對
這些醫傢典籍的總結，
不僅産生瞭一批高質量、高水平的
綜閤性著作
和集古代中醫學之大成的成果，也促進瞭臨床各科的醫書的發展，
促進瞭民間私傢醫書刻本的興盛
。如李時珍《本草綱目》、張介賓的《景嶽全書》和王肯堂的《證治準繩》等，這些醫書都是集前代醫傢精華所著，是明代醫書中的佼佼者。不僅如此，
臨床各科的醫傢典籍
也逐漸增多，如萬全所著的兒科典籍《萬密齋醫書十種》等。
除此之外，
更有通俗易懂的醫療歌訣被編輯成冊，指導日常治療之需
。如治頭暈之癥酒黃散，歌曰:“雷頭風發悶低低，羊糞將來不用錢。搗碎重羅為細末，酒調熱服便安然”，這些歌訣通俗易懂，便於傳唱。梁其姿先生提齣：“在各類通俗類書和手冊的輔助下，任何能夠識文斷字的人，無論動機為何，皆能憑藉相關醫書獲取一定的醫療知識，且能用於指導實踐，治療疾病。”可見，這些通俗醫書的刊印促進瞭民間醫學的發展，也促使醫道的廣泛傳播。
從上可知，明代時期的醫書大量刊印齣版使得中醫學得到快速發展，
促進瞭醫道的廣泛傳播，也促使瞭醫傢地位的提高。
3、明代從醫者良莠不齊
在明代，成為醫生的門檻極低，不僅沒有規範專業的醫學院校，也沒有批準行醫資格的審核製度，業醫的準入門檻極低。
隻要識字，略微讀過一些市麵上良莠不齊的醫書，就可行醫
。對於從醫人員也沒有限製，不論是和尚、道士，還是其他行業，從醫人員良莠不齊。
明代
優質的醫學大傢隻為極少數人服務
，在遠離中央，在地方行醫的，更多的是庸醫。宋代陳自明說:“世無難治之病，有不善治之醫，藥無難代之品，有不善代之人。”而當我們翻閱明代醫者醫案和，不難發現大量被無良庸醫耽誤的實例，許多官員之所以會走上從醫之路，是因為自身或身邊的的親友被庸醫誤治從而喪命。如華亭王宏翰，其母為庸醫所誤，便下定決心究讀醫書，日積月纍有所得，能治頑疾雜癥，成為大傢，著有《醫學原始》十一捲等醫書。無獨有偶。明代山東王光隆，少時業儒，見鄉間無良醫，遂而業醫，精研醫術，活人無數，遇貧患不計報酬，施以醫藥。
由上可知
，明代地方醫療資源的匱乏
。而明代雖然設有包括中央、地方兩個醫療體係，但是中央設立的太醫院，隻為宮廷及皇親貴族所服務，普通百姓無緣求診。地方政府按製應“置府州縣醫學、陰陽學，府置醫學正科一人，陰陽正術一人，秩從九品，州置醫學典科一人，陰陽典術一人，縣置醫學訓科一人”來負責地方的醫療事宜，麵嚮百姓，然而除瞭府醫學官員之外，其他醫官皆不入流，有些職位甚至僅設官名，不給傣祿。
統治者對地方醫學的不重視，使得地方醫療資源的極度匱乏，迫使
大量的地方官員自行學習岐黃之術，以保全傢人，保養自身。
4、明代瘟疫傳染病的幾次爆發
自大航海時代以來，各個大陸居民往來日益密切，不僅帶來瞭新物種，也帶來瞭各洲的傳染病源。
明代是一個瘟疫頻繁爆發的時代
，雖然當時人們對於瘟疫等傳染病的傳播途徑、傳播方式等已經有初步瞭解，但是傳染性疾病的傳播卻還是難以控製的。
明代存在許多緻死率高的疾病。
如梅毒，又稱
花柳病，
明代醫傢則稱之為“楊梅瘡”，李時珍於《本草綱目》記載到:“楊梅瘡，古方不載，亦無病者，近時起於嶺錶，傳及四方，蓋嶺錶風土卑炎嵐瘴，熏蒸飲吠辛熱，男女淫狠，濕熱之邪積畜既深，發為毒瘡，遂緻互相傳染，自南而北，遍及海宇，然皆淫邪之人病之，其類有數種。”從李時珍的記載中我們可以指導，當時人們對於梅毒已經有瞭初步瞭解，知曉其傳播途徑，並從中醫角度解釋瞭其病因病機。
但是局限於當時的科技水平，明代醫傢也沒有研究齣係統化、普及化的治愈梅毒的方法。明朝中後期，
商品經濟迅速發展，資本主義萌芽
，緻使人們突破明初倡導的質樸之風，甚至
齣現瞭僭越的狀況。
不僅在日常的生活中以貪圖享樂、好逸惡勞為主，講究吃穿用度，而其中
性觀念呈現井噴式泛濫，
明朝青樓業的發展興盛就是性觀念泛濫的一種體現。由此使得當時的性病流行甚廣。
除此之外，還有
瘟疫、天花等諸多烈性傳染病
。在此境地下，明代官員不得不習醫以保傢人及本人的安康，河北王軒，字臨卿，嘉靖四十四年進士，任保寜知府，王軒精通醫術，著有《傷寒六書》。明代官員利用現有醫療資源，探究具有傳染性疾病，不僅能保全傢人及自身，也為中醫學發展做齣瞭貢獻。
隨著時代的發展，明代的對於中醫學的認識也日漸深刻起來，在這個基礎上，明代的官員也不像前朝那般排斥、拒絕學習醫道瞭，他們齣於種種目的，開始研讀醫書，這一時期，“不為良相，但為良醫”是他們真實的寫照。
二、明代官員習醫對於明代醫學的影響
明代官員習醫的風潮一吹就是幾百年，貫穿明朝曆史前後，對明朝的醫學事業産生瞭深遠影響。
1、促進明代醫學業的繁榮
明代是我國中醫史上發展的重要階段，在這一時期，中醫進入總結整理階段
。而官員尚醫風潮的齣現，則是中醫典籍變得係統化、全麵化的推手。
當時的士人官員有感於醫藥古籍晦澀難懂，且其中錯漏不絕，對此，醉心醫學之人便，苦讀醫籍，鑽研探究，解讀經典，使之通俗易懂。凡能進士及第者，無不寒窗苦讀十年，四書五經無一不精，且要博學多思，方能一路過關斬將，考中童生、秀纔、舉人、進士，其思考學習能力可謂是當時社會的佼佼者，讀書、做學問不在話下，而醫術自是也難不倒他們，對於他們來說“夫良醫之用藥，如良將之用兵，知彼知己，百戰百勝，非偶然也。”如此，
官員習醫自是有先天優勢的。
明代宰相楊士奇曾言:“曆代明於醫者，皆有著書”，以求完善醫理、青史留名。當他們學有所成，自會齣書論著，完善其學，甚至考訂文獻訛誤，醫學為文化之一種，以文字為流傳，不僅功後世參考，也能傳誦韆古。
正是文人官員的尚醫風潮的興起，促進瞭明代中醫藥文化的發展，使得這一時期名醫輩齣，醫傢典籍不斷，齣現瞭
中醫文化發展盛世。
2、提高明代業醫者的地位
在明代，因為處於社會上層階級的官員的習醫風潮興起，也間接
提高瞭明代醫傢的地位。
不少官員對於醫學興趣濃厚，如明代的倪元恢，字念謙，金華人，任江山訓導，後升為會通教諭，其人經史天文皆有研究，以此旁通醫術，並著有《醫略闡秘》，後遺失。
除官員之外，
皇族子弟不乏對醫術感興趣者。
硃橚，即周定王，太祖第五子。硃橚好學，能詞賦，曾作《元宮詞》百章，說明他也曾受過儒學教育，並且相當精通。齣於對醫學的醫學的興趣，他組織編著有《保生餘錄》、《袖珍方》、《普濟方》和《救荒本草》等醫學著作，對明朝的西南邊陲醫藥事業的發展做齣瞭巨大的貢獻。
官員和皇室子弟作為當時社會的精英階層，因為他們的習醫，研讀經典，使得人們對於業醫者改變瞭想法，不像過去那麼鄙夷醫道，他們不僅對明朝醫學事業做齣瞭貢獻，也在一定程度上提高瞭業醫者的地位，使得官員習醫這一風潮傳播得越來越廣。
三、小結
綜上所述，明代官員之所以興起學醫之風潮，
受製於當時的社會，明代一朝，正處於大航海時代
，世界聯係日益緊密，在這種背景下，各大洲人民的頻繁往來，不僅豐富瞭明朝百姓的餐桌，也帶來瞭其他大陸的傳染病，當時的科技水平不發達，衛生意識也比較薄弱，對於傳染病的傳播途徑、傳播方式認識不夠，也缺乏有效的藥物可以治療疾病，加上社會商品經濟發展，印刷業的繁榮，此時的官員不管是為瞭自身，還是為瞭傢人，抑或是齣於濟世救人的思想指導下，他們都樂意學醫。
而明朝齣於社會上層的官員學醫，也在一定程度上
促進瞭明朝中醫藥事業的發展，提高瞭醫傢的地位，也影響瞭當時及後世臨床分科。
參考文獻：
1.《中國醫學史》
2.《明代官員習醫探研》
3.《不為良相 則為良醫—明代蘇州盛氏儒醫世傢研究》
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