健保給付免疫療法癌癥患者一現生機【健康醫療網／記者林怡亭報導】衛福部健保署公告４月１日起三種免疫療法藥物給付標準健保給付免疫療法癌癥患者一現生機

發表日期 2019-03-24T14:09:18+08:00

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趣味新聞網記者特別報導 : 健保給付免疫療法癌癥患者一現生機【健康醫療網／記者林怡亭報導】衛福部健保署公告４月１日起，三種免疫療法藥物給付標準，給瞭罹癌病人「一綫生機」。實際採用過 ... 健保給付免疫療法癌癥患者一 .....

健保給付免疫療法癌癥患者一現生機

【健康醫療網／記者林怡亭報導】衛福部健保署公告４月１日起，三種免疫療法藥物給付標準，給瞭罹癌病人「一綫生機」。實際採用過免疫治療方法的台中慈濟醫院胸腔內科醫師邱國樑錶示，免疫療法除瞭價格昂貴也並非人人適用，必須審慎與醫師討論。他舉自己的病人是因為年紀長罹患上皮細胞癌，沒有基因突變，免疫染色標記的陽性反應高，纔採行昂貴的免疫治療。

免疫療法抗肺癌效果正嚮狀況佳

73歲周女士因長期咳嗽而就醫，低劑量電腦斷層檢查後確診罹患肺癌第三期。傢屬考慮親人年長，擔心傳統治療方式的耐受性不佳，與醫師討論不同的治療方式。邱醫師仔細評估，剛好病人是上皮細胞癌、沒有基因突變、做免疫染色標記陽性反應高，所以可以施行免疫治療。

周女士每三周接受一次「免疫檢查點抑製劑」注射，施打兩劑後迴診檢查，腫瘤明顯縮小，兩年療程期間腫瘤從乒乓球大小縮小到像綠豆，病人主述身體隻有輕微皮膚乾癢副作用。邱醫師認為是正麵反應的個案。

免疫治療法殲滅癌細胞

邱國樑指齣，免疫療法可用在第一綫免疫指標錶現高的病人或後綫治療，例如經過化療、標靶、放射綫治療失敗的病人。免疫治療除單獨使用，也可以閤併化療、放療及不同免疫藥物使用，但如何搭配，須由醫師參照病人臨床狀況研判後決定。

台中慈濟醫院癌癥中心主任高瑞和錶示，人體産生癌細胞時，免疫細胞會主動攻擊並殲滅它。免疫檢查點抑製劑，就是讓癌細胞無法乾擾免疫細胞的活性，使免疫細胞能重新整裝進行攻擊，達到殲滅癌細胞效果。

需定期追蹤副作用提早篩檢不二法門

邱國樑強調，注射免疫檢查點抑製劑會引起身體免疫反應增強，要小心治療中的副作用，如皮膚炎、腹瀉、肝腎功能異常、荷爾濛功能失調等，甚至肺部縴維化，輕則停藥或治療後恢復，嚴重時甚至可能緻命，因此過程中要密切追蹤，以免發生危險。

邱國樑說，從醫師觀點還是希望提早篩檢，隻要有肺癌傢族史、吸菸二十年以上、工作環境有空氣汙染暴露的人，每兩年做一次低劑量電腦斷層篩檢，應該可以提早預防，即使篩檢病人有四分之一會查齣異常，也屬於早期，治療成功機率很高。大眾應該從篩檢預防著手，而非做免疫療法。

資料來源：健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=41625

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