43歲男子 突發心梗 43歲突然心梗，患者很犟！在監護室反復室顫，遺憾猝死！ - 趣味新聞網

43歲男子，突發心梗，已經到醫院，犟的不行不行，不願配閤治療，說自己沒事。結果在入院後6小時反復室顫，多次除顫，最終未能獲救，遺憾離世。

急性心肌梗死的人，如果能安全抵達醫院，說得不好聽，這是一種幸運，或者說是玉皇大帝的眷顧。

因為突發急性心肌梗死，很多人，都沒有機會去醫院，要麼在加重猝死，要麼在去醫院的半道猝死。

急性心肌梗死發生前1個小時，患者發生室顫（也就是一種心髒停跳，需要電擊除顫。）的風險是過瞭1個小時的25倍。

所以說，一個急性心肌梗死的患者，能順利地抵達醫院，那麼獲救的可能性已經大大提高。

這位43歲的年輕男子，下午3點多，突然覺得胸痛，伴隨著胸悶憋氣，大汗淋灕。趕忙喝瞭幾口熱水，用手在胸口使勁按摩，深呼吸等各種操作，都未能緩解胸痛。妻子看著他滿頭濕冷汗，說咱們打120吧。患者說不用不用，花那錢乾啥，沒事，我開車去就行。

患者很犟，最終妻子開車送男子來到醫院。

掛號處一看患者狀態，都沒讓患者掛號，立即啓動胸痛中心綠色通道，馬上找醫護人員把患者扶上搶救床，推進瞭搶救室。

立即上心電監護，測血壓，做心電圖，心電圖提示：急性下壁、正後壁、右室心肌梗死。

一邊給患者口服阿司匹林、替格瑞洛，建立液體通道，給予3000u肝素抗凝；一邊通知我們心內科會診。

心內科醫生趕到後，確診患者急性心肌梗死，建議患者行造影檢查，看看哪根血管堵塞瞭，立即開通血管，這樣纔能緩解癥狀，最主要能降低心梗心衰和猝死的風險。

可是患者拒絕造影，說造影後肯定就得支架，自己可不想這麼年輕就放一個支架，以後還得一輩子吃藥。

醫生解釋：造影是一種檢查，並不一定必須支架；當然您現在是急性心肌梗死，估計得放支架。不放支架，血管無法開通，心髒隨時會驟停，而且就算不放支架，以後也得一輩子吃藥。

妻子也勸他聽醫生的話，可是被患者狠狠瞪瞭一眼。

患者很犟，拒絕造影檢查。

醫生建議，那就盡快溶栓吧，在請患者傢屬和簽溶栓同意書的時候，患者非要自己簽字。自己躺著床上，看著完同意書，說：我好瞭，不疼瞭，不溶栓，你們就給我輸輸液，住幾天就行瞭。

理論上急性心肌梗死，極少數人可能會齣現血管再通，我們立即復查心電圖，可是心電圖提示患者的血管並沒有自通。所以還是建議患者溶栓。

妻子說要不咱們先把這藥用上，可是男子還是沒有同意。

患者很犟，最終在造影通知書和溶栓通知書上都簽瞭拒絕兩個字。

急性心肌梗死最正規的治療就是盡快開通血管，開通血管的方法隻有溶栓或支架。可是這位患者，拒絕支架，拒絕溶栓。

有人問瞭，害怕支架，為啥還害怕溶栓呢？

溶栓治療簡單說就是輸液，隻不過輸的液體是溶栓藥，您想這個藥要把血管溶通，溶開；自然有導緻齣血的風險，可是患者連最基本的風險都不願承擔。

我們再三解釋，不溶栓、不支架，危險更大，因為血管沒有打通，隨時會室顫，會猝死；就算不會室顫，不會猝死，心肌在不斷地壞死，以後會大大增加心衰風險，心衰後會縮短壽命。

患者很犟，選擇瞭所謂的保守治療，也就是吃藥、打針、輸液。

患者自己說自己的癥狀緩解瞭，但心電圖提示患者血管並沒有通，在監護室經過保守治療後5小時，患者突發意識喪失，監護器報警，患者室顫。醫生立即電擊除顫，除顫後患者的心跳恢復正常瞭；可是沒過5分鍾，患者再次室顫，再次電擊除顫。這時候患者說，要不你們給我溶栓吧，做支架也行。

還沒等進一步商量，患者再次室顫，繼續除顫，即使我們提前已經給予瞭補充血鉀，以及抑製交感風暴等治療，但患者因為血管堵塞，血管沒有開通，所以反復室顫。最後一次除顫後，患者心跳未恢復，直接變成瞭，直綫心電圖。立即胸外按壓，心肺復蘇，氣管插管，可是一切都晚瞭。

即使在醫院監護室，即使一秒鍾都沒耽誤，即使有除顫器，即使專業的心血管醫生在復蘇，即使有所謂的腎上腺素、多巴胺等搶救藥物。

可這一切隻能說是提高搶救成功率，並不代錶是免死金牌。最終患者離開瞭，年僅43歲......

監護室外，妻子和閨女撕心裂肺的哭啼久久沒有停歇......

如果他不那麼犟，就算是發生瞭這麼嚴重的急性心肌梗死，如果能聽醫生的建議，去做瞭造影做瞭支架，開通瞭血管；或者做瞭溶栓，假設溶栓成功瞭，那麼患者活下來的機會非常非常大。

我們開始說過瞭，能到醫院，其實已經是一種幸運，可是這位年僅43歲的患者，太犟！把這種幸運，硬生生的拋棄瞭，拋得很遠，遠的連他自己都找不到瞭......

在疾病麵前，尤其是在急性心肌梗死，犟並不能救命，犟隻能害命！