“如果能最大程度上限製住人員聚集和流動 防止交叉感染 南開大學發布疫情預測：上海疫情拐點何時來？ - 趣味新聞網

“如果能最大程度上限製住人員聚集和流動，防止交叉感染，樂觀估計4月末能迎來疫情拐點。”

撰文 | 淩駿

來源 | “醫學界”公眾號

4月7日，上海市新增824例新冠肺炎本土確診病例和20398例無癥狀感染者。

本輪疫情仍不見拐點。上海市衛生健康委一級巡視員吳乾渝在今日（8日）的疫情防控新聞發布會上稱，近日通過區域篩查發現的陽性感染者數一直處於高位， 提示社區傳播仍有發生，且呈現聚集性特徵，疫情防控形勢復雜嚴峻。

天津南開大學黃森忠團隊則於6日發布疫情研判簡報，預測上海本輪疫情將在五月初逐漸平復，單日新增下降至100例以內。

“樂觀估計4月末能迎來疫情拐點”

自3月1日以來，截至4月7日24時，上海市纍計報告本土陽性感染者131524例，其中無癥狀感染者127131例、確診病例4393例。

黃森忠團隊的預測模型顯示，截至4月30日，上海本輪疫情預計會造成133294至166482例感染。最晚至4月10日，上海單日新增會降至10000人以內，4月17至23日進一步降至1000人以內。

但就上海目前的疫情趨勢來看，病毒學專傢常榮山認為預測略顯樂觀。在上海“全域靜態管理”後，每日仍有大量的感染者被檢齣，常榮山認為，目前的拐點無法判斷，和接下去采取的防控策略密切相關。

《柳葉刀》昨日上綫的一篇研究提示，奧密剋戎變異株感染急性癥狀的持續時間平均比德爾塔變異株短2-3天不等。常榮山進一步對“醫學界”錶示，確診患者的傳播高峰期大約在第3至5天，6天後傳播性急劇下降。而無癥狀感染者，隻有部分時段有傳播性，一般在第3-5天。

因此，按照病毒特性，自上海4月份開始“全域靜態管理”後，無癥狀感染者數量會在5天左右達到峰值，但過去幾天的數據顯示病例仍在不斷上漲。常榮山認為，大規模的核酸檢測中可能存在交叉感染。

感染病專科專傢繆曉輝教授近日在個人公眾號發文同樣指齣，需要瞭解采樣過程中導緻“次生感染”的可能性。“如果有可能，概率多高？目前各小區誌願者感染案例逐漸增多，不少被封閉超過兩個14天的居民也在一個月後成為陽性感染者，這是何故？”

結閤奧密剋戎變異株成倍上漲的傳播力和目前較大的感染基數，常榮山認為，連續多日不間斷的核酸檢測並不能起到很好的效果，接下去應該更廣泛的采用抗原檢測。

“‘居傢’的時間還要繼續延長，但應該先集中使用抗原檢測，陰性的居民確保居傢不齣，對抗原檢測陽性的進行單獨復核，連續幾日排除風險後，再集中在陰性居民中做一次核酸檢測。”

“如果能最大程度上限製住人員聚集和流動，防止交叉感染，樂觀估計4月末能迎來疫情拐點。”常榮山說。

今日，上海又在全市範圍內開展瞭新一輪的核酸或抗原檢測。上海市楊浦區某街道誌願者告訴“醫學界”，她接到通知，所負責的區域接下去3天會對此前核酸異常的居民單獨采樣，而初步排除風險的居民將每日自行在傢進行抗原檢測。

有限的醫療資源下，

哪些人應該被重點關照？

已被確診的感染者能否被及時轉運，得到救治的同時避免病毒在社會麵上傳播，同樣是影響疫情走勢的另一關鍵因素。

今日（8日）淩晨，微博用戶 @KAIDI018發文稱，住在她傢樓下的孕婦確診感染多日，目前獨自在傢仍未得到收治。“醫學界”聯係到當事孕婦，今日下午5時左右，她剛被送往定點醫院進行治療，但從齣現疾病癥狀到被收治，持續瞭近6天。

她告訴“醫學界”：

“4月2日，我開始陸續齣現頭痛、咳嗽、全身肌肉酸痛、間斷性呼吸睏難等癥狀，當時並未發燒。”

“通知居委會後，4月3日晚醫護人員上門對我進行瞭核酸采樣，5日收到疾控中心通知，檢測呈陽性。此後幾天我又陸續接到通知轉運的電話，丈夫也被接至酒店進行隔離，但一直沒有人來接我。由於癥狀加劇，我撥打過兩次120，但得知我是‘陽性孕婦’後，對方迴應無法接治。”

“我們住的是閤租房，和另外5人共用客廳和衛生間，其中兩位近日被確診的住戶也未得到收治，另外3人檢測一直呈陰性，我們隻能在做好防護的情況下分批使用公用空間。”

下午5時，她聯係“醫學界”，告知已在轉運車輛上，將被送往上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院南院。同時介紹同住的兩位感染者也已收到瞭轉運通知。

上海目前有多少傢醫院可以收治新冠確診患者？4月1日，交大醫學院附屬瑞金醫院院長寜光在疫情防控新聞發布會上介紹，目前上海已經確定包括瑞金北院、華山北院、公共衛生中心、老年醫學中心作為定點醫院。

4月7日，吳乾渝在上海市疫情防控新聞發布會介紹，目前已陸續啓用一批定點醫院，優先救治普通型及以上確診患者，以及部分輕癥患者和無癥狀感染者，包括孕婦、兒童、老年人等。

尚不清楚上海市目前定點醫院的收治總量能達到多少。但隨著病例數不斷增長，香港大學生物醫學學院教授、病毒學專傢金鼕雁此前曾對“醫學界”錶示，無論是無癥狀感染者還是確診病例，製定相應的預案，優化轉運和收治順序至關重要。

據悉，在上海市目前纍計的4393例名確診病例中，18歲及以下占15%，18歲至60歲占69%，60歲及以上占16%。所有感染者中，年齡最小10天，最大98歲。

有限的醫療資源下，哪些人應該被重點關照？金鼕雁錶示，居住條件較差，住所人員密集的閤租人員應該被安排至轉運優先級中。

“另一方麵，孕婦、老人以及各類患有基礎疾病，免疫力較弱的群體，也應該盡早收治。”

中國科學院院士、復旦大學附屬中山醫院院長樊嘉也在今日上海的疫情防控新聞發布會上強調，要關注婦女兒童和老年人等特殊人群，密切觀察其病情變化。

來源：醫學界

責編：鄭華菊

校對：臧恒佳

製版：薛嬌