疑似精神疾病 務必先做身體檢查!性情大變！開朗女突變憂鬱　驚見「棒球大」腫瘤壓腦NOWnews – 2014年3月11日 上午9:25記者陳鈞凱／台北報導性情突然大變 疑似精神疾病，務必先做身體檢查! - 趣味新聞網

發表日期 2017-04-21T18:08:28+08:00

     疑似精神疾病，務必先做身體檢查!

性情大變！開朗女突變憂鬱　驚見「棒球大」腫瘤壓腦

NOWnews – 2014年3月11日 上午9:25








記者陳鈞凱／台北報導
性情突然大變，恐是惡疾纏身！45歲的林女士，原本個性開朗，去年喪偶後，吃不下也不想動，變得不愛講話，還齣現頭痛、視力模糊、走路不穩等癥狀，親友原以為她罹患憂鬱癥，但吃藥後，仍沒有改善，經進一步檢查纔赫然發現，元兇竟是腦中有一顆棒球大小的腦膜瘤在作祟，手術移除腫瘤後，恢復活潑樂觀。
整個人提不起勁，吃不下、也不想動，人躺著卻毫無睡意，林女士去年5月先生過世後，在傢一待就是半年，起床就坐著，也不想齣門，得靠身心科醫師開的安眠藥幫助入睡，但無精打采的沮喪感仍沒有改善，整晚睡不著，幾個月內暴瘦8公斤。
原以為是憂鬱癥，但直到視力齣現復視、模糊，右手無力，拿不住東西，這纔驚覺不對勁，眼科檢查發現有慢性視乳突水腫，被轉診到神經內科，一照核磁共振，纔發現腦膜瘤已經5.6公分大。
台中慈濟醫院神經外科醫師楊道傑錶示，5.6公分大的腦膜瘤，差不多是一個棒球大小，應有3到5年以上，就長在左側頂葉，腫瘤導緻腦腫脹，壓迫到感覺區與運動區，腦膜瘤雖是最常見的良性腦瘤，但瘤越來越大，可能擠壓腦部，造成腦壓過高、頭痛、手腳無力、人格改變等，再大下去甚至會吃穿腦骨、壓迫腦乾，造成人昏迷死亡。
個性從開朗到憂鬱，雖說可能跟喪偶有關，但楊道傑說，持續半年之久，應與腦膜瘤作用也有關連。
楊道傑強調，腦膜的作用在隔開腦與皮下組織，腦膜瘤9成都是良性，但還是可能緻命，長得太大可能引發癲癇，腦壓衝高也可能有生命危險，有的會凸齣壓到腦乾，萬一把腦乾整個壓歪，可能突然喪失意識，腦壓急速竄升，就會陷入昏迷。
腦膜瘤好發在中年女性，根據統計與傢族遺傳基因有關，而女性荷爾濛雌激素、放射治療也可能會刺激腦膜瘤增生變大，醫師提醒，一般人如果肢體無力、不像中風，本來開朗，個性改變很多，不尋常沒理由的頭痛、視力模糊，最好進一步接受診斷。

記憶減退並非失智 檢查竟是腦袋長瘤

中廣新聞網 – 2014年3月11日 下午5:05






記憶減退並非失智 檢查竟是腦袋長瘤











隨著年紀大容易忘東忘西，一般都被當作失智，但一名59歲婦女齣現記憶力減退，忘記迴傢的路，原本以為隻是單純性腦袋退化，直到醫院進一步檢查，纔發現左側大腦部長瞭一顆五公分大腫瘤。
大林慈濟醫院副院長陳金城說，病患的腦瘤位置處在橫跨「頂葉」及「枕葉」之間，剛好是語言記憶功能區，影響到記憶、語言等大腦功能，所以會錶現齣失智的癥狀。手術的方式為顱骨切開腫瘤切除手術，病理檢查結果為良性的腦膜瘤，陳醫師指齣腦膜瘤為腦內的常見腫瘤之一，大部分為良性，婦人恢復良好，記憶力也逐漸恢復，也能與人流利交談。
陳金城指齣，腦膜瘤雖然大部分為良性，但是易有復發現象，需要規則追蹤及診治，提醒民眾應多加注意，有時年紀大、記性變差，並不見得是失智，有可能是腦瘤作怪。


鄭醫師補充:
被醫師診斷精神相關疾病，務必先做詳細的身體檢查，包含腦波或者電腦斷層等等，先排除是否為身體因素導緻的精神狀況，纔能確認接下來的治療流程為何。上述兩則報導就是最好的例子。
一般而言，腦瘤導緻的精神狀態改變，精神閤併齣現神經癥狀，例如視力齣現復視、模糊，手腳無力，拿不住東西，步態不穩甚至是失語等等。腦波對於腦瘤是一種非侵入檢查的篩檢，建議大傢可以先透過腦波來瞭解大腦是否有不尋常的病兆引發。
以下補充兩例做對照參考:
一名30多歲女性，被診斷疑似精神分裂，癥狀之一是常常答非所問或者思考中斷。後來經電腦斷層確認為腦瘤引發，經開刀手術去除病兆，當事人的認知以及語言功能在短時間恢復，完全無損。
有一個經多種藥物反應不佳的精神病患，最後建議做電痙攣療法，結果在電療治療過程中突然死亡，死因後來確認當事人的精神癥狀為腦瘤引發。電痙孿治療引發腦壓升高，腫瘤壓迫效應，緻使當事人驟逝，若是負責治療的醫師能於診斷齣其安排詳細的身體檢查，定能查齣腦瘤而針對原因直接治療，避免類似憾事。
結論就是一旦被懷疑有精神疾病，務必透過完整的身體檢查，先排除是否為身體問題。

文章來源： 鄭醫師

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