圖說：吳皓教授帶領團隊走訪聾校 來源/醫院提供最近 上海九院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師陳穎的門診來瞭一位14歲少年 第醫綫｜14歲少年突聾？不保護聽力，老瞭會增加認知障礙風險？ - 趣味新聞網

圖說：吳皓教授帶領團隊走訪聾校 來源/醫院提供

最近，上海九院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師陳穎的門診來瞭一位14歲少年，右側耳朵完全聽不見瞭，經檢查已是極重度聽力損失。少年的媽媽焦急地告訴醫生，一開始以為孩子升入初三壓力大，頭暈嘔吐，外院診斷為“腸胃炎”，如今消化道癥狀似乎平息瞭，可是卻發現一側耳朵突然聾瞭。事實上，少年患的是“突發性聾”，醫生已將其收治入院。

3月3日是愛耳日，記者走訪上海九院耳鼻咽喉頭頸外科發現，以前突發性聾多見於中老年人，但如今正逐漸“偷走”年輕人的聽力。

熬夜、加班後突然聽不見瞭

“醫生，你不要嚇我，我這麼早就要聾瞭嗎？”突發性耳聾的患者越來越年輕瞭，許多人難以置信，反復嚮醫生確認是不是真的――畢竟，頭還沒禿呢，咋就要聾瞭？

25歲的小張是在去年研究生考試期間突發耳聾的。又要備考又要工作，熬瞭好幾個夜，令她感到瞭巨大的壓力。考完試來到醫院就診時，她被診斷為突發性耳聾。

還有一位年輕的海員，已是第二次突發耳聾瞭。第一次找到上海九院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師李蘊的時候，年輕人說他剛剛齣海迴來，在海上休息不好，人很焦慮，迴來就突聾瞭。由於治療及時，聽力慢慢恢復。想不到這次齣海歸來，熟悉的感覺又迴來瞭……

圖說：上海九院耳鼻咽喉頭頸外科醫師李蘊（左） 新民晚報記者 徐程攝（下同）

“考試前、畢業前，很多學生壓力大，神經處於高度緊張中，聽力易在短期內下降造成突發性聾。此外許多熬夜、加班的或過度勞纍的人群也容易患上突發性耳聾，跟身體免疫力下降有關。”李蘊說，突發性耳聾的發病率國內並沒有確切研究數據，但臨床上明顯感受到有年輕化趨勢。一部分突發性耳聾患者充分休息後可以恢復聽力，大部分患者通過有效的藥物治療，都可恢復聽力。但是突發性耳聾是有最佳治療期限的，一般在發病3天內進行治療，治療的有效率高達70%-80%，如果一直延誤治療的話，會對聽力造成嚴重的損害，甚至造成永久性耳聾。

李蘊還提醒道，臨床上有一些因為耳鳴前來就診的患者，他們經常會問，耳鳴是否會導緻耳聾？耳鳴通常與聽力損失、噪聲暴露、壓力等有關。“耳鳴和耳聾不能劃等號，耳鳴也不一定伴隨著突發性耳聾，但耳鳴是很多耳科疾病的癥狀，它提示某些部位齣問題，所以耳鳴不能置之不理，如休息後不見好轉，應當去醫院檢查。”

長期使用耳機導緻聽力損失

不久前，李蘊接診瞭一位因長期使用耳機而導緻聽力受損的女青年，這名患者是客服人員，工作時間戴著耳機接聽電話。為瞭不受到其他同事的乾擾，耳機音量還開得挺大。這種情況持續瞭兩年多，最終，女青年就診發現聽力損失達到50分貝，相當於中等程度的聽力損失。所幸經過入院治療後，她的聽力基本得到恢復。

圖說：上海九院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師陳穎

如今，耳機成為年輕人生活的標配，其中，入耳式的耳機又因為體型小巧、攜帶方便受到歡迎。在地鐵、公交車上經常看到戴著耳機聽音樂看劇的人。由於環境嘈雜，他們的耳機音量又調得比較大。這些壞習慣都在影響著年輕人的聽力。世界衛生組織曾發布數據稱，全球有約11億年輕人（12-35歲之間）正麵臨無法逆轉的聽力損失風險，音頻設備音量過大是造成風險的重要原因之一。網上有研究錶明，戴著耳機聽音樂，耳機聲音超過85分貝，時長超過30分鍾，可能引起暫時性聽力下降。長期這樣做，就會比正常人更提前得老年性耳聾。

陳穎告訴記者，應盡量減少佩戴耳機的時間，少用入耳式的耳機。使用耳機時，建議音量不要超過設備最大輸齣的60%，且每次聽時間不超過60分鍾。晚上不要戴著耳機入睡。從長遠來看，很多老年人聽力受損也和年輕時候長期處在噪聲環境中有關。研究發現老年性耳聾與認知功能障礙密切相關。其中，聽力減退在9個導緻老年癡呆的可控高危因素中高居首位。

聽力保護應當持續一生

在“聽”聲音的過程中，耳蝸內的毛細胞是聽到聲音的重要助手，每個人齣生時大約有15000個毛細胞（不是耳朵毛），從齣生開始就不斷損失，且不會再生。過大的音量會帶來強烈的震動，毛細胞震壞，慢慢就聽不見瞭。

上海交通大學醫學院耳科學研究所所長、九院院長吳皓教授多年來一直緻力於嚮大眾傳遞全生命周期的聽力保護的理念。早在1998 年，吳皓團隊就啓動“新生兒聽力篩查及乾預”研究，提齣瞭符閤我國國情的兩階段篩查模式，建立瞭新生兒聽力障礙早期診斷及綜閤乾預的技術體係，使聽力障礙新生兒在3 個月內得到確診，6 個月內得到係統乾預，從而實現“聾而不啞”。讓他感到欣慰的是，經過同道們多年的努力，目前上海地區的新生兒聽力篩查率已超過98%。昨天，他和團隊迴訪瞭上海市第四聾校，這裏的聾啞孩子已經很少。“先天性聾兒通過早期篩查、早期乾預，他們可以說話，可以進入普通學校，過上瞭正常的生活。”

近年來，吳皓團隊又把目光聚焦到老年人群體。“老年性聾的原因除瞭遺傳因素外，環境起到瞭很大的作用。如果從年輕開始就長期受到強聲刺激，纍積效應就會逐漸導緻聽力損失，這個過程往往是不可逆轉的。”他嚮記者介紹，早診早治，是治療聽力損失的重要原則。老年人對語言的分辨和理解能力差，由於無法正常獲取外界信息，難以融入社會與周圍人群交流，導緻溝通障礙，增加老人的心理壓力，容易誘發認知功能障礙。而使用助聽器可以減少聽力損失造成的額外風險。

2020年，吳皓團隊在上海啓動瞭一項旨為防治老年性耳聾、乾預老年認知障礙的中國老年聽力健康項目，希望驗證有效聽力乾預可延緩或改善老年性耳聾患者認知功能障礙，同時提高老年性耳聾的乾預率。

“目前醫學界對先天性聾病的遺傳緻病基因和分子發病機製已有比較詳細的認識，這對於預防聾兒齣生以及聾病的防治起到瞭重要的作用。絕大多數人都是幸運的，天生擁有完好的聽力，而人的壽命也越來越長瞭，因此，好好保護聽力應成為貫穿全生命周期的任務。”

新民晚報首席記者 左妍

【Tips】如何保護聽力？專傢建議：

少去環境嘈雜的場所，需要長時間在噪聲環境下工作的人應該佩戴耳塞等防護設備。

耳機的使用不應時間過長，音量不宜過大。盡量選正規品牌的産品。

作息規律，避免勞纍和熬夜，飲食均衡，科學運動。

慎用具有耳毒性的藥物，在醫生指導下閤理用藥。

不要自己盲掏耳朵，力度掌握不好容易損傷耳道。也不要去不正規的地方“采耳”，臨床上就遇到過因為養生館設備沒有消毒好導緻耳朵真菌感染的病例。

當感覺自己聽不清楚彆人說話或耳鳴、耳悶時，及時到醫院就診。