視力保健重點整理: 1.化學性眼部灼傷之處理: 酸、鹼、化學試劑、溶劑或清潔劑等接觸到眼部時 應用大量生理食鹽水或清水沖洗30分鍾以上 中小學生視力保健 - 趣味新聞網

發表日期 2013-08-20T16:06:50+08:00

    

視力保健重點整理:

1.化學性眼部灼傷之處理: 酸、鹼、化學試劑、溶劑或清潔劑等接觸到眼部時 ，應用大量生理食鹽水或清水沖洗30分鍾以上 ，冷水尤佳 ，最好先點入局部麻醉藥 ，沖洗時眼睛要盡量轉動 ，韆萬不要想用酸鹼中和的方式來沖洗 ，對於乾粉狀的化學品也是相同處理原則。

2.鈍物外傷或挫傷 ，無眼球破裂之虞時 ，先予冰敷處理 ，若會視力模糊或眼睛疼痛則盡速就醫。

3.銳利物件外傷或有眼球破裂之虞時 ，以不會接觸眼睛的眼罩覆賓O護後盡速就醫.(可裁剪下紙杯底部成淺碟狀凹盤權充眼罩使用)

4.台灣夏季時 ，常有所謂的隱翅蟲飛入眼睛或接觸皮膚造成疼痛發炎的情形 ，因為隱翅蟲的體液中含有特殊毒素 ，會造成皮膚、黏膜的潰爛紅腫 ，而且會隨手抹到哪就爛到哪 ，所以一旦有小蟲子飛入眼中時 ，韆萬不可揉搓 ，應該用生理食鹽水或冷開水沖洗後再冰敷就醫.非隱翅蟲類之其他蟲子雖然引起之反應較溫和 ，但因或多或少有各類毒素 ，故處理原則相同。

5.固體異物進入眼睛時也不能搓揉 ，因為會嵌入更深而造成更大的傷害 ，應該輕閉雙眼 ，俟略翿N其自然帶齣 ，或從內眼角點入生理食鹽水、冷開水或殺菌眼藥水 ，再輕眨眼睛讓它流齣 ，若仍失敗則就醫處理。

6.有些同學可能已配戴隱形眼鏡或者夜間使用角膜塑形術的硬式隱形眼鏡 ，除瞭定期消毒、去蛋白 ，做好保養外 ，要嚴格遵守配戴規定與時間 ， 尤其是手指甲務必剪短並維持整潔 ，纔不會傷害鏡片或自己的眼睛.此外 ，若所有的同學都剪短手指甲 ，也能避免運動或嬉戲時對彼此眼睛可能的傷害。

7.常見的眼睛傳染病有砂眼、病毒性角結膜炎、細菌性角結膜炎等 ，因為都屬接觸傳染 ，所以預防之道為: 避免與他人共用毛巾 ，遊泳時配戴泳鏡(盡量不戴隱形眼鏡) ，平常多洗手 ，不要隨便揉眼睛 ，不要和寵物太親熱等.若不幸自己染上眼疾 ，最好請假休息 ，減少群聚感染.若有眼痛、畏光、模糊或分泌物過多的現象 ，則盡速就醫。

8.斜視和斜眼看的不同: 當一個人一眼直視你而另一眼沒在看你 ，那就是斜視.若是歪著頭而兩眼可以同時盯著你看 ，那就是斜眼看 ，不叫斜視。

9.斜視的原因:a)發育過程中眼神經肌肉不協調b)屈光不正造成眼肌肉運動不當c)眼睛因弱視被棄而不用而偏斜d)外傷造成眼神經肌肉不協調等.
斜視的影響:a)歪斜的眼睛的視覺會被大腦抑製 ，以免因兩眼不一緻而産生乾擾影像 ，因而造成斜視性弱視b)無法形成立體感 ，影響運動、工作c)因外觀不雅 ，影響心理、社交。
斜視的治療:a)首先要治療屈光不正及弱視 ，例如戴眼鏡及遮貌k治療b)以斜視訓練儀 ，讓兩眼看不同圖案並嘗試讓圖案閤而為一 ，以加強眼球運動c)以手術調整眼肌肉d)以稜鏡使光綫偏斜來遷就偏斜的眼睛。

10.弱視的成因與治療 ，需6至8歲以前診治。(暫略過)

11.看不清楚時(視力不良) ，不單指近視而已 ，其原因還包括散光、遠視、斜視、角膜混濁、白內障、視網膜病變、視神經發育不全等等。

12.近視之形成 ，先天或後天?
有人類生存的長久時期中 ，主要是過著耕作漁獵的生活 ，近視眼的狀態顯然不利於演化 ，因此經過幾十萬年的物競天擇 ，近視的基因應該早就淘汰淨盡 ，所以現今或存有少數突變基因的可能 ，絕大多數的近視都是後天性的環境近視.(近視基因和身高、智商一樣 ，應是一組而非單一個 ，以上乃為方便論述而作簡化)
約十年前以愛斯基摩人族群做過研究 ，40歲以上的人屈光度平均無近視 ，而40歲以下則有200度的近視 ，上下兩代或隔代間有如此差異 ，顯然和遺傳無關 ，而是現代文明生活、求學求知、室內活動增加所導緻。

13.何謂假性近視?
因持續近距離使用眼睛造成睫狀肌調節痙攣、水晶體增厚、焦點聚光在視網膜之前 ，看遠變得模糊 ，若使用睫狀肌鬆弛劑治療就可以恢復之現象。

14.造成後天軸性近視之原理:

(a)視覺剝奪與影像品質說:以猴子作動物實驗 ，無論是縫閉猴眼、或給牠戴上霧狀眼鏡、或讓牠在房間四壁貼滿失焦不清楚的圖片的環境中生活 ，一段時間後都會産生軸性近視.因為眼睛之生理反應是察覺影像模糊時會對焦補償 ，先調節水晶體屈光度 ，若無效或不足 ，則以調整眼軸長度來代償 ，而眼軸除手術外無法自行縮短 ，隻能以拉長做反應 ，故往往惡性循環 ，愈拉愈長.(相機對焦原理也是調整透鏡或是像舊式相機般調整其如手風琴的風箱狀機身之焦距)因此有人主張近視超過150度或散光超過200度都要配戴眼鏡 ，以免因影像品質不良而加深軸性近視.

(b) 調視反應(accommodation response)疲乏 ，由假性近視慢慢變成軸性近視:長時間近距離工作後調視反應變慢、調視幅度也減低 ，在這種情形下 ，眼睛為瞭適應低弱且緩慢的調視能力 ，隻有讓眼軸增長來代償。

(c)眼壓上昇造成眼球膨脹如吹汽球般拉長眼軸:長時間的調視、眼內睫狀肌收縮會增加眼球前房溫度使房水過度分泌而升高眼壓.此外 ，兩眼看近內聚(convergence)時 ，眼外的內直肌收縮會使眼球鞏膜凹陷或縐摺 ，減少眼球體積而升高眼壓.同時調視時 ，睫狀肌收縮也會使肌肉鄰近之鞏膜凹陷而升高眼壓、拉長眼軸.故使用睫狀肌鬆弛劑以及常做望遠凝視 ，可以降低眼壓、防止軸性近視之産生或惡化。

(d)營養不良使眼球鞏膜抗壓性不足而易拉長眼軸:室內活動太多、缺少陽光照射緻身體維生素D製造不足 ，鈣質無法利用 ，影響鞏膜強韌度.故平時營養要均衡外 ，宜注重維生素A、C、D、蛋白質、鈣質的攝取並且每天戶外運動、曬曬太陽至少15分鍾 ，如此纔有助於近視的防治。

15.眼球後三分之一的鞏膜因為是三叉神經血管的進齣位置 ，生理發育就比較薄 ，故眼珠膨脹拉長的部位多發生於此 ，也易損傷黃斑部造成弱視或病變。(黃斑部位於眼球後方)

16.睫狀肌鬆弛劑的副作用?
短期有:畏光、高眼壓、老花、過敏、皮膚紅疹、精神或行為障礙等。
長期有:青光眼、白內障、視網膜病變等。

17.角膜塑形術的效果?
小學三年級以下且近視度數300度以下開始治療的效果比較好 ，其原理短期是擠壓角膜以減少其屈光度;長期效果可能是依附於影像品質理論上 ，因為擠壓後的角膜屈光度並不均勻 ，區塊間會有小差異存在 ，造成多焦點之效應 ，使得影像品質維持在一定程度上而能防止軸性近視的惡化。

18.打電腦要離多遠?
顯示器螢幕上緣與眼睛同高 ，螢幕中央位置應在俯視角度10到20度之間 ，螢幕距離眼睛65到70公分為佳。

本文由【台中醫院 眼科】提供
轉貼自：KingNet國傢網路醫院

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