健康醫療／記者林怡亭報導一名90歲女性患者多年來有氣喘病史九旬婦氣喘導緻呼吸衰竭　竟因心髒病引起

發表日期 2017-12-20T14:54:12+08:00

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趣味新聞網記者特別報導 : 健康醫療／記者林怡亭報導一名90歲女性患者，多年來有氣喘病史，近年來甚至多次住院，某次因嚴重哮喘住進加護病房，前兩天癥狀遲遲未改善，甚至一度呼吸衰竭，進一步追蹤 ... 九旬婦氣喘導緻呼吸衰竭　竟因心 .....

健康醫療／記者林怡亭報導

一名90歲女性患者，多年來有氣喘病史，近年來甚至多次住院，某次因嚴重哮喘住進加護病房，前兩天癥狀遲遲未改善，甚至一度呼吸衰竭，進一步追蹤胸部X光，發現有急性肺水腫，且心髒超音波檢查證實有重度主動脈狹窄，醫師研判恐是瓣膜性心髒病引起心衰竭閤併肺積水，引起哮喘癥狀，緊急進行利尿劑等藥物治療，所幸迅速改善癥狀，也轉為一般病房，目前患者已順利齣院。

心因性氣喘莫輕忽　空氣汙染也會誘發氣喘

衛福部台南醫院心髒科主治醫師李威廷錶示，過去大傢對氣喘印象，多因過敏性體質與過敏原接觸造成，包括近來空氣汙染，也可能埋下誘因，但其實當心髒衰竭閤併肺部積水時，也可能因此壓迫小支氣管造成呼吸哮喘的錶現，主要是因心髒冠狀動脈疾病、瓣膜性疾病等心衰竭的心髒疾病，促使誘發心因性氣喘。

心髒病引起氣喘　嚴重恐導緻呼吸衰竭

心因性氣喘初期會有咳嗽和哮喘呼吸型態癥狀，和氣喘不容易辨彆，嚴重時會伴隨像是端坐呼吸、頸靜脈怒張等心衰竭癥狀，但臨床上常因閤併呼吸衰竭而插管，錯失早期治療時機；李威廷指齣，治療心因性氣喘關鍵，就是早期診斷且積極治療，若能緩解心衰竭癥狀，就能有助於改善哮喘現象。

高齡長者氣喘　佔三成和心髒疾病有關

國外統計，超過65歲的氣喘患者中，佔三成有閤併心髒方麵疾病，一旦患者氣喘發作，就必須將心因性氣喘列入鑑彆診斷中，立即安排進行心髒相關檢查；李威廷醫師呼籲，老年人氣喘的發生率持續有增加的趨勢，若長期有氣喘現象，且治療成效不佳時，就應列入心髒機能的評估，對癥下藥，纔能盡早脫離疾病纏身。

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