發表日期 5/8/2022, 11:09:23 PM
近期,不明原因兒童急性肝炎在全球多國持續蔓延,引發關注。據世界衛生組織(WHO)稱,全球已有20個國傢報告瞭200多例病例。中國國傢衛健委7日錶示,目前,中國尚未發現相關病例。
多名專傢認為,這種不明原因肝炎或由腺病毒感染引發,但也不排除其他可能性。世界衛生組織近期調查顯示,由於絕大部分不明原因急性肝炎患兒未接種新冠病毒疫苗,目前不支持和接種新冠病毒疫苗相關的假設。由於尚無法確認感染來源,多國衛生機構建議應加強預防措施。
全球蔓延
一個月報告超200例
當地時間4月5日,英國首先嚮世衛組織報告發現不明原因兒童急性肝炎。不到一個月內,全球報告至少228例兒童急性肝炎病例,另有50多例病例在調查之中。
目前,不明原因兒童急性肝炎已擴散至全球20個國傢,其中,歐洲和美國的情況較為嚴重。據英國廣播公司(BBC)報道,英國已發現163例病例,其中11人需要進行肝移植。
美國疾病控製與預防中心(CDC)6日發布的最新數據顯示,美國已有25個州和地區發現109例病例。確診兒童中已有5人死亡,14%的患兒需要進行肝移植,超過90%的兒童需要住院治療。
這一疾病還蔓延到拉丁美洲及亞洲。阿根廷衛生部發布通告稱,5月以來該國已發現8例病例。日本則報告發現7例病例,印尼稱,4月有3名兒童死於不明原因的急性肝炎。
病因不明
與腺病毒或新冠是否有關?
中國國傢衛健委7日發布關於不明原因兒童急性肝炎有關問題的解答,介紹患兒齣現以下共性特徵:
年齡1個月-16歲,大多在10歲以下;
齣現黃疸、惡心、腹痛、乏力、嗜睡和胃腸道癥狀(包括腹瀉和嘔吐),大多數患兒無發熱;
實驗室肝生化檢查轉氨酶(AST或ALT)明顯升高。
此外,美國有綫電視新聞網(CNN)稱,大多數患兒還會齣現食欲不振、關節痛、小便顔色深和大便顔色淺等癥狀。
目前,醫學界尚未找到兒童急性肝炎的病因,世衛組織此前通報說,經實驗室分析,已排除不明原因兒童肝炎病例由甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒導緻的可能性,從部分病例樣本中檢測到瞭新冠病毒或腺病毒。
美疾控中心和英國衛生安全局認為,肝炎病例的增加可能與腺病毒感染有關。分析顯示,英國163名感染肝炎的兒童中有四分之三的腺病毒檢測結果呈陽性。
《柳葉刀》分析認為,腺病毒通常並不危險,但新冠大流行所緻的封鎖使幼兒沒有經常接觸腺病毒,因此可能錶現齣嚴重的免疫反應。
此外,世衛組織近期調查顯示,由於絕大部分不明原因急性肝炎患兒未接種新冠病毒疫苗,目前不支持和接種新冠病毒疫苗相關的假設。
另據英國衛生安全局稱,不排除一種新的腺病毒變體使兒童患病的可能性。該機構還錶示,目前他們正在對藥物、毒素和環境因素等展開檢測和調查,但此類兒童急性肝炎的緻病原因很可能由某種感染引起。
保持警惕
多方呼籲加強預防
目前,各國衛生組織尚無這種兒童急性肝炎的具體治療方法,泛美衛生組織(PAHO)錶示,目前的治療旨在緩解癥狀,隻能在確定感染源後,纔可細化治療建議。
鑒於部分重癥患兒需要進行肝移植甚至死亡的情況,多國衛生部門呼籲加強對該疾病的重視和預防。
美疾控中心錶示,洗手、咳嗽和打噴嚏時捂住口鼻以及避開生病的人,都有助於預防腺病毒感染,盡管目前仍不明確腺病毒與兒童急性肝炎病例之間是否存在聯係。
英國衛生安全局臨床和新發感染主任錢德(MeeraChand)也錶示,洗手等正常衛生措施“有助於減少我們正在調查的許多感染的傳播”。
中國國傢衛健委則錶示,兒童急性肝炎主要感染途徑是經過消化道和血液。主要預防措施是避免兒童前往人多擁擠、空氣不流通的公共場所,切斷飛沫接觸和糞口傳播途徑,保證兒童充足睡眠和營養,定期清洗兒童外齣衣物和常接觸物品,勤洗手、戴口罩、保持社交距離,如兒童齣現黃疸、消化道癥狀等肝炎病癥需及時就醫。
針對不明原因的
兒童急性肝炎病例
國傢衛生健康委
組織瞭專傢進行分析研判
迴應瞭大傢關心的問題
一起來看
1、我國是否有不明原因兒童急性肝炎病例齣現?
答: 目前,我國尚未發現相關病例 ,各級衛生健康行政部門和醫療機構正在密切關注和持續監測相關情況。
2、不明原因兒童急性肝炎有哪些錶現?如何及時發現?
答: 這種急性肝炎患兒的共性特徵是:
年齡1月-16歲,大多在10歲以下 ;
齣現黃疸、惡心、腹痛、乏力、嗜睡和胃腸道癥狀(包括腹瀉和嘔吐),大多數患兒無發熱;
實驗室肝生化檢查轉氨酶(AST或ALT)明顯升高。
若孩子齣現上述錶現,傢長應提高警惕,及時到醫院就診,建議查肝生化指標,並做血、尿液、糞便和呼吸道樣本等相關病原學檢測,以進一步確定孩子是否有急性肝炎及可能的病因。
3、兒童急性肝炎如何預防?
答: 引起兒童急性肝炎的病因有多種, 主要感染途徑是經過消化道和血液 。此次國外報告的不明原因兒童急性肝炎患者部分呈腺病毒檢測陽性。當前,主要預防措施是:
避免兒童前往人多擁擠、空氣不流通的公共場所;
切斷飛沫接觸和糞口傳播途徑;
保證兒童充足睡眠和營養;
定期清洗兒童外齣衣物和常接觸物品;
勤洗手、戴口罩、保持社交距離;
如兒童齣現黃疸、消化道癥狀等肝炎病癥需及時就醫。
當前,我國新冠肺炎疫情防控工作積纍的經驗以及群眾健康防護意識的提升,對於不明原因兒童急性肝炎的預防有相當的益處。
4、不明原因兒童急性肝炎是否與接種新冠病毒疫苗有關?
答: 世界衛生組織近期調查顯示,由於絕大部分不明原因急性肝炎患兒未接種新冠病毒疫苗, 目前不支持和接種新冠病毒疫苗相關的假設 。
來源:東方網綜閤中國新聞網、健康中國
編輯:董俊成
審稿:卞英豪