審閱者: 楊旭斌(中山大學附屬第三醫院)糖尿病是一係列涉及胰島素問題的疾病。通常情況下 為瞭幫助身體儲存和使用食物中的糖和脂肪 為什麼那麼多人得糖尿病？病因不隻高血糖，還有這個！ - 趣味新聞網

審閱者: 楊旭斌(中山大學附屬第三醫院)

糖尿病是一係列涉及胰島素問題的疾病。

通常情況下，為瞭幫助身體儲存和使用食物中的糖和脂肪，胰腺（胃後方的器官）會釋放齣胰島素。當發生下列情況之一時，就會齣現糖尿病：

胰腺沒有産生或産生很少的胰島素；

身體對胰島素沒有適當地産生應答，這種情況稱為“胰島素抵抗”。

糖尿病是一種終生性疾病，大約1820萬美國人患有這種疾病，將近1/3（大約520萬）的糖尿病患者不知道他們患有此病。另外4100萬人是糖尿病前期。

到目前為止，糖尿病還沒有完全治愈的方法。為瞭保持健康，糖尿病患者需要管理和控製他們的疾病。

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一、胰島素在糖尿病中的作用

為瞭理解為什麼胰島素在糖尿病中很重要，更多地去瞭解身體如何利用食物來獲取能量會有所幫助。身體由數百萬個細胞組成，為瞭産生能量，這些細胞需要簡單形式的食物。

當吃喝時，所進食的大部分食物會被分解成一種叫做“葡萄糖”的單糖。

然後，通過血流將葡萄糖輸送至身體的細胞，在細胞中，葡萄糖可以用來提供身體日常活動所需的能量。

血流中葡萄糖的量受胰島素嚴格調節。胰島素是由胰腺來釋放，當血液中的葡萄糖量上升到一定水平時，胰腺將釋放更多的胰島素，為瞭將更多的葡萄糖推入細胞，這會降低血液中的葡萄糖水平（血糖水平）。

為瞭防止血糖水平變得過低（低血糖癥或低血糖），身體會發齣進食的信號，並在肝髒中釋放齣一些葡萄糖。

糖尿病患者要麼不産生胰島素，要麼身體的細胞對胰島素産生抵抗，導緻高水平的糖在血液中循環，簡稱高血糖。

糖尿病的定義為，伴有癥狀的患者，空腹過夜（不吃任何東西）後，血糖水平為126mg/dl或更高，或隨機血糖超過200mg/dl；如無癥狀，需非同日再復測一次。

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二、那麼糖尿病的類型有哪些呢？

1型糖尿病：

1型糖尿病發生的原因是胰腺中産生胰島素的細胞（稱為β細胞）被免疫係統破壞。1型糖尿病患者不産生胰島素，因此必須注射胰島素來控製血糖。

1型糖尿病常見於20歲以下人群，但也有可能發生在任何年齡段。

2型糖尿病：

與1型糖尿病患者不同，2型糖尿病患者可以産生胰島素。然而，他們的胰腺分泌的胰島素不是不足，就是身體對胰島素産生抵抗。

當胰島素不足或者胰島素沒有被正常使用時，葡萄糖就無法進入體細胞。

2型糖尿病是最常見的糖尿病類型，影響著近1800萬美國人。雖然這些病例中的大部分是可以預防的，但對於成人來說，這仍然是糖尿病相關並發癥的主要原因，如失明、非創傷性截肢和需要透析的慢性腎衰竭。

2型糖尿病通常發生在40歲以上的超重人群中，但也可能發生在正常體重的人身上。由於年輕人肥胖率的上升，有時被稱為“成年型糖尿病”的2型糖尿病開始更經常地齣現在兒童中。

某些人可以通過控製體重、注意飲食和定期鍛煉來控製他們的2型糖尿病；而其他人可能還需要使用其他藥物，來幫助身體更好地利用胰島素，或者注射胰島素。

通常，醫生能夠在2型糖尿病實際發生之前即檢測齣發生的可能性。糖尿病前期通常發生在當某人的血糖水平高於正常、但不足以診斷2型糖尿病時。

妊娠糖尿病：

妊娠糖尿病由妊娠引發。妊娠期間激素的變化可能影響胰島素正常發揮作用的能力。大約4%的妊娠會齣現這種病癥。

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患妊娠糖尿病的風險增加的孕婦為：25歲以上、妊娠前體重超過正常體重、有糖尿病傢族史或者西班牙裔、黑人、美洲土著人或亞洲人。

妊娠期間進行妊娠糖尿病篩查。如果不加以治療，妊娠糖尿病會增加母親和未齣生嬰兒齣現並發癥的風險。

通常，在分娩後6周內，血糖水平會恢復正常。然而，患有妊娠糖尿病的女性，後期患2型糖尿病的風險將增加。

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