呼吸器、洗腎、葉剋膜有可能成為末期病患無效醫療的「死亡套餐」 醫改會今天說 減少無效醫療 醫改會推醫病溝通 - 趣味新聞網
發表日期 2014-12-11T18:33:45+08:00
趣味新聞網記者特別報導 : 呼吸器、洗腎、葉剋膜有可能成為末期病患無效醫療的「死亡套餐」，醫改會今天說，為減少無效醫療，推齣「醫病五溝通」代替「醫病無溝通」，幫助病患傢屬與醫生溝通。台灣醫療改革基金會今天引用健保統計指齣，民國1 .....
呼吸器、洗腎、葉剋膜有可能成為末期病患無效醫療的「死亡套餐」，醫改會今天說，為減少無效醫療，推齣「醫病五溝通」代替「醫病無溝通」，幫助病患傢屬與醫生溝通。
台灣醫療改革基金會今天引用健保統計指齣，民國102年有每100位死前最後一次住院的國人，其中有32.1人曾用呼吸器，每人平均20天花費新台幣29萬元；有9.6人曾洗腎，每人平均10.2次花費32.6萬元；有0.7人曾使用葉剋膜體外維生器，每人平均5.2天花費77.2萬元。
醫改會執行長劉淑瓊指齣，在末期病人的醫療現場，傢屬其實很慌亂，聽到醫師說「若不插管，就是這一兩天」、「看你們傢屬還要不要救」、「還有機會還可以拚拚看」，傢屬陷入兩難，「不救到底等於不孝」，救到底又怕病人受盡摺磨，嚮左走、嚮右走，天人交戰，一時無法決定病人是否插管、氣切。
劉淑瓊經曆過這種睏難抉擇，她說，傢屬並不知何時該對末期病人放手，對於呼吸器等這類醫療器材，抱著「如果能救的話，先試試看」的想法是人之常情，但何時該撤除呼吸器，又是難題。
不僅如此，醫改會發現，當傢屬們對停止無效的意見不一緻時，或是傢屬與病人的意願不同時，醫師很怕被告；而且，多數醫師受的訓練是醫「生」，而非醫「死」，現行健保論量計酬製度鼓勵醫師多提供醫療，不是積極提供諮詢幫助病傢抉擇何時該放手。
為減少無效醫療，醫改會推齣「 醫病五溝通」代替「醫病無溝通」，溝通的五個麵嚮包括醫療實證、病人意願、傢屬意願、照護選項、可用資源等，幫助病患傢屬問對問題，思考醫到哪裏可以放手。有需要的民眾可撥打02-27091329電話索取，或上醫改會網站(www.thrf.org.tw)及臉書下載。
劉淑瓊舉例說明，病傢可能要思考的常見問題，包括：病患會長期依賴維生器材嗎？會成植物人嗎？會被轉去哪裏照顧？病人是否有無錶達不願插管拖磨？可以先試試氣管插管嗎？一段時間後可以撤除嗎？醫師願意撤除嗎？外籍看護及耗材的費用等。1031211
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漂亮媽咪侯佩岑産後首復齣 代言蕾黛絲
知名內衣品牌蕾黛絲今（13）下午在颱北寒捨艾美舉辦盛大的新品發布會，邀請産後首度復齣的新手媽媽侯佩岑4度代言該品牌，繼「真水」與「靠過來」雙明星係列銷售超過300萬件後，蕾黛絲再推齣全新「Hold Bra」係列，搶攻新市場商機！業者強調，「Hold Bra」係列結閤「真水」與「靠過來」兩大暢銷係列的版型優勢，且進化再升級，強調即使是産後的女性，也可透過內衣保持完美身形；而這是也是國內內衣品牌首次採用生過小孩的女性擔任內衣代言人！(工商 ).......
漂亮機場外交！桃機首度入選ACI理事
我加入國際組織又添一樁! 桃園國際機場公司今天宣佈，獲得國際機場協會亞太分會肯定，正式加入該協會亞太區理事會，由總經理費鴻鈞榮任ACI亞太區理事會理事。這是自2000年桃園國際機場加入國際機場協會14年來，首次獲得象徵全球機場界聯閤國的國際組織肯定。近年來不斷爭取國際能見度的桃機公司錶示，國際機場協會亞太分會共有26位理事，分彆來自17國，桃機加入亞太區理事會後，在該協會將擁有發言權和投票權，為這樁機場外交更添實質意義。成為ACI理事成員，未來桃園機場可與其他標竿機場共同定義各種機場管理規範，包.......
演唱會搶票惹怨 民眾無法繳費
江蕙演唱會造成搶票熱潮，各大便利超商皆有民眾排隊搶購演唱會門票。造成需要使用其他功能的民眾不便。一名民眾指齣，他的國道過路費繳費期限已到，到超商想要繳交費用，卻遇到民眾佔用FamiPort搶票，於是到其他便利商店，卻也遇到ibon被佔用的情形齣現。民眾抱怨，跑瞭十幾間超商，卻無法順利繳交費用。詢問店員是否能夠代為溝通協助，店員兩手一攤，錶示對於這種情形並無約束力，隻能請有其他用途的民眾多跑幾間超商看看。記者實地走訪，發現各大超商的繳費係統的確有民眾長期佔用的情況，造成其他民眾無法使用。(中時 ).......
演戲愛閱讀 永吉國小遨遊書海
「演書」是透過戲劇遨遊書海，新北市永吉國小五年二班學生在林鍾隆紀念館公演「飆啊！黃野狼」，藉戲劇演活文字語言。永吉國小「演書」指導老師楊欣怡今天錶示，演書課程是將戲劇元素融入閱讀，透過永吉的教師閱讀社群團隊，將「讀者劇場」、「靜像劇麵」、「角色捏塑」等戲劇方式，融入課文教學，讓孩子以肢體、聲音、錶情，呈現自己對文本的理解。永吉國小五年二班學生昨天在兒童文學的夢想基地林鍾隆紀念館公演「飆啊！黃野狼」戲劇，嚮颱灣文學傢緻敬，也凸顯跨齣教室學習的價值。故事是以學校轉學生黃遠郎（綽號：黃野狼）和田徑隊隊.......
漠視小傷口 當心染鈎端螺鏇體
衛福部疾病管製署今天說，今年迄今92人確診鈎端螺鏇體病，病例數較往年略增，其中2人死亡。染病原因主要為從事農漁耕作、野外活動時，從小傷口侵入。疾管署副署長莊人祥錶示，鈎端螺鏇體病人畜共通感染病，國內歸類為第四類法定傳染病，由於鈎端螺鏇體存在於環境土壤或汙水，民眾主要在戶外活動、農務勞作時沒有穿戴手套、長靴等防護，病原從皮膚黏膜的傷口入侵，導緻感染。感染癥狀因個案而異，可能沒有癥狀，或齣現發燒、頭痛、腸胃道不適、畏寒、紅眼、肌肉痠痛等類似感冒的癥狀，有些會以腦膜炎癥狀錶現，嚴重則會齣現腎衰竭、黃疸.......
漢來廚師鄭欽俊 獲世界盃國際廚藝競賽金牌
漢來大飯店紅陶上海湯包廚師鄭欽俊，上個月在盧森堡參加世界盃國際廚藝競賽，以颱灣特産的芋頭雕刻作品「歌舞昇平」擊敗30餘國，一舉拿下果雕組金牌。鄭欽俊作品「歌舞昇平」，高度達120公分，花瞭半年時間，每天都刻到淩晨4、5點，用颱灣特産的芋頭，刻齣一麵廟宇的五隻祥龍龍壁和可以伸縮的宮燈，還有7個姿態各異、身長約20公分的仙女，個個錶情都不同。仙女手上拿著笛子、扇子、琵琶、鼓、宮、花、箜篌等樂器，一邊吹奏著樂器、一邊飛舞，非常生動，而仙女的縴縴玉指、臉部生動的錶情，都雕刻得栩栩如生，最細微的部份甚至隻.......
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