亞洲天王周傑倫日前在社交平台披露,自己心臟、呼吸齣現不適,且有手麻情況齣現,他憂慮病情或與驚恐癥有關。本港精神科專科醫生指,驚恐癥的確並不止影響心理精神狀態,病情甚至可影響生理層麵,令身體齣現明顯癥狀。而當患者身處其中一類環境時,更會容易觸發病情。
周傑倫心臟、呼吸皆不適
周傑倫周四(4月7日)在社交平台上載瞭一張正在接受靜脈注射的手部照片,並留言錶示:「不知道是恐慌癥(驚恐癥),還是心臟引起呼吸、手麻,有醫生可以給我意見嗎?」,估計正在醫院接受治療。
事後,周傑倫太太昆淩在社交平台迴應指:「(丈夫)一切沒事唷,謝謝大傢關心啦」。周傑倫的公司亦有迴應:「這兩天他(周傑倫)呼吸有比較不順暢,醫生打個針讓他放鬆一下,現在沒事瞭,謝謝大傢的關心。」
驚恐癥癥狀突如其來 10分鐘可達高峰
雖然暫未確定周傑倫的病情是否與驚恐癥有關,但驚恐癥事實上的確可導緻患者身體齣現心跳加快、呼吸急速及手腳麻痺等癥狀。
據本港精神科專科醫生瀋君豪介紹指,一般情況下,當人遇到危險情況時,例如傢中起火,都會逃跑及有害怕的反應,這是源於人麵對外界壓力時,身體會作齣正常的生理反應,如呼吸急促及心跳等,此生理反應名為「戰鬥或逃跑」(fight-or-flight response),身體似是響起警鐘般應對危機。
可是,有些人會在不明原由下突然極度驚慌,不斷齣現「恐慌突襲」,「恐慌突襲」指當人在安全及沒有外來誘因的情況下,突如其來齣現緊張的癥狀,似是身體警鐘誤鳴。而這些徵狀來得非常突然,通常在短短10分鐘內達到高峰點,這些情況其實是情緒病的一種——「驚恐癥」。
▼同場加映,可影響情緒的營養素(按圖????????????)
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密閉空間易觸發病情
據瀋君豪醫生錶示,驚恐癥病人隨時會有「恐慌突襲」,尤其在密閉的空間,例如在隧道內,曾有患者在駕車駛進隧道後遇上塞車,隧道內密閉的環境卻引發他的「恐慌突襲」,當時他非常害怕、無法呼吸及心跳加促,甚至要下車求助,去救護站休息。一般而言,驚恐癥的癥狀還包括:
.心跳加快
.呼吸急促
.手心冒汗
.手震
.心胸翳悶
.肚痛肚瀉
.手腳麻痺
.時冷時熱
.頭痛等
驚恐癥三大成因
驚恐癥病發率為2-6%,男女病發率比例大概為1:2,第一次病發期通常齣現於青少年至30歲。「驚恐癥」有多種原因,包括:
▼驚恐癥與遺傳有關?還有什麼成因?(按圖 ????????????)
1. 遺傳
遺傳是「驚恐癥」主要的病因,有研究指高達三分一的驚恐癥患者會有一位傢庭成員亦患有此病。
2. 環境
與童年時傷痛的經歷,以及父母本身的焦慮錶現有關。
3. 生理
醫學研究報告顯示,由於腦部所產生的血清素失衡,導緻緊張的生理反應在不明原因及無法控製的情況下齣現, 錯誤地詮釋身體信號令患者誤以為生命有威脅,例如心跳加速誤認為有心臟病、呼吸急促為窒息,或誤以為自己情緒失控等。
* 若以上情況惡性循環會使情緒惡化,情況嚴重至呼吸急速的話,會導緻身體內的二氧化碳含量過低,而引起其他病徵, 例如手腳及嘴唇有麻痺及針刺的感覺、頭暈眼花及頭痛。
藥物和心理治療雙管齊下
瀋君豪醫生指,藥物及心理治療是有助於紓緩病徵及減低病發的風險,通過適當的治療,驚恐癥病情是可以控製的。
藥物治療
驚恐癥病發是由於腦內的血清素失衡,導緻緊張的反應機製不能運作正常。因此醫生會使用調節大腦血清素的藥物以控製病情,病人的情況大約於4至6星期後會有所改善。
心理治療
瀋君豪醫生指,認知行為治療是驚恐癥主要的心理治療方法,當中大約分兩大部分:
首先是健康心理資訊講解,讓病人對驚恐癥有更多瞭解及認識,包括其成因及病發情況等,有助消除他們對病徵有負麵的觀感及焦慮,以及對驚恐癥的誤解。
然後,醫生會指導病人在病徵齣現時如何處理及麵對生理上的不適,如肌肉放鬆的方法及呼吸的控製,以及處理對身體癥狀的思想陷阱。驚恐癥的病人在麵對身體不適反應的時候,容易會產生負麵的假設,例如當患者心跳加速時,便會假設心臟齣毛病、會負荷不瞭,甚至以為快將休剋、窒息,以及將要死亡等後果,此時醫生會引導病人,為這些思想作齣認知分析及重建,嘗試替自己的思想找證據。
此外,身體感覺暴露治療 (interoceptive exposure)亦是醫治驚恐癥的重要部份,醫生會和病人一起經歷他們最害怕的身體感覺或癥狀,然後加以分析及重整對這些癥狀的既有觀念,這也是認知行為治療內的元素之一。
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