寶寶有個頭疼腦熱 有的傢長圖省事 這種已經禁用的感冒藥，韆萬彆再拿給孩子吃！ - 趣味新聞網

寶寶有個頭疼腦熱，有的傢長圖省事，就憑經驗給寶寶吃藥。

數據顯示[1]，24.87%的傢長經常到藥店買藥給寶寶吃。

與此同時， 我國兒童藥物治療錯誤發生率，比成人高3倍；藥品不良反應發生率是成人的2倍。

悲劇，可能就藏在僥幸心理中。

（來源：微博@人民網）

哪些傢庭常備藥，是孩子一定不能使用，或應該特彆謹慎用藥的？

爸爸媽媽們，韆萬要記住下麵這6種藥！如果傢裏有，以後韆萬彆再亂用瞭。

（文章有點長，但值得每位寶爸寶媽讀完並收藏！）

1.安乃近

這個曾經的“退燒神藥”，近期被國傢藥品監督管理局通告注銷。

而早在2020年3月10日，國傢藥監局就已經注銷瞭安乃近注射液等劑型[2]。

（來源：國傢藥品監督管理局官網）

安乃近可能引起血液係統嚴重不良反應，如血小闆減少性紫癜、再生障礙性貧血等；還可能引起嚴重過敏反應，如重癥藥疹、過敏性休剋等。

因此，禁用於18歲以下青少年兒童[3]。

2.阿司匹林

用在孩子身上，可能會影響肝髒和大腦的功能，因此 16歲以下慎用 [4,5]。

阿司匹林也不是完全不能用，比如治療兒童 川崎病 的療效就不錯。關鍵是傢長 彆自己亂用 ，一定要在醫生的指導下使用。

3.賴氨匹林、貝諾酯

它們都能在體內釋放齣阿司匹林， 兒童慎用 。

4.尼美舒利

曾經普遍用於兒童退熱。

但它可能造成腸胃道不良反應、肝腎損傷、凝血功能障礙、中樞神經係統損傷等，嚴重的還可能導緻器官永久性損傷，甚至死亡[6]。

2011年，國傢藥監部門就發文 禁止尼美舒利用於12歲以下兒童 [7]。

（來源：國傢藥品監督管理局官網）

小貼士

目前適用於兒童的退燒藥有兩種： 對乙酰氨基酚和布洛芬 [8]。

（來源：《急性上呼吸道感染基層診療指南（2018年）》）

1.可待因

有止痛和止咳的作用，長期濫用可引起依賴性和成癮性，甚至危及生命。

國傢藥品監督管理局規定， 18歲以下青少年兒童禁用 [9]。

2.右美沙芬

也是一種鎮咳藥物，不良反應為頭痛、嗜睡、易怒、惡心、皮膚過敏等，過量服用可引起神誌不清、支氣管痙攣、呼吸抑製[10]。

美國兒科學會不推薦6歲以下孩子使用 [11]。

3.福爾可定

通過抑製中樞神經，達到鎮咳目的。

英國藥學委員會不建議6歲以下兒童使用含福爾可定成分的鎮咳藥[12]。

圖片來源：站酷海洛

小貼士

咳嗽是一種癥狀，而不是一種疾病。

咳嗽可以清除呼吸道異物和分泌物，對人體起保護作用。如果盲目給寶寶使用鎮咳藥，反而會掩蓋病情。

建議傢長先要瞭解孩子咳嗽背後的原因，是感冒、感染還是過敏引起的咳嗽，再針對病因用藥更可靠。最好的辦法還是看醫生。

1.愈創甘油醚

可能會有惡心、頭暈、嗜睡、過敏等不良反應， 不建議6歲以下的兒童使用 [13]。

2.氨溴特羅口服液

由鹽酸氨溴索和鹽酸剋倫特羅組成的復方製劑。

其中，剋倫特羅是支氣管擴張劑，也是瘦肉精的主要成分，可以緩解哮喘癥狀，服用過量容易導緻心悸、手抖、興奮、失眠等不良反應[13]。

如果孩子沒有喘息等癥狀，隻是痰多，建議使用單一成分製劑更為安全。

圖片來源：站酷海洛

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所有的祛痰藥都不會讓痰液憑空消失，而是降低痰液的黏稠度，使之易於咳齣或吞入消化道。

有時候，祛痰藥會使痰液的分泌量增多，有堵塞氣管的風險，需要在醫生指導下使用。

1.小兒僞麻美芬滴劑

主要成分是鹽酸僞麻黃堿和氫溴酸右美沙芬。

其中，僞麻黃堿的不良反應有心動過速、焦慮不安、頭痛、失眠、皮疹等[14]。

2005年，美國食品和藥品管理局（FDA）規定，含僞麻黃堿的感冒藥，慎用於2歲以下兒童[15]。

國傢藥品監督管理局（2018年第28號）已將此藥注銷[16]。

2.美敏僞麻溶液

和小兒僞麻美芬滴劑成分相似，是由鹽酸僞麻黃堿、氫溴酸右美沙芬和馬來酸氯苯那敏組成。

兒童使用前一定要谘詢醫生。

3.小兒氨酚黃那敏顆粒

是對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏、人工牛黃的復閤製劑。

對乙酰氨基酚用來退熱、鎮痛；

馬來酸氯苯那敏用來緩解打噴嚏、流鼻涕等癥狀；

人工牛黃具有清熱、解毒等作用。

如果孩子沒有同時齣現以上3種癥狀，相應的藥物成分就沒有必要使用，也增加瞭用藥安全風險。

圖片來源：站酷海洛

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帶有 “氨”“酚”“敏”“麻”“美” 字樣的感冒藥，通常是復方感冒藥，盡量少用或者不用，更不能幾種藥物同時使用。

拿不準的，問問醫生或藥師總是沒錯的。（不是藥店裏的店員哦）

1.氨基糖苷類

包括鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素等。

此類抗生素有緻聾的可能性，因此，6歲以下兒童禁用[17]，6歲以上也要慎重使用。

2.喹諾酮類

包括諾氟沙星、氧氟沙星、環丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等。

兒童使用此類藥物，可能齣現皮疹、惡心、頭痛等癥狀，還可能導緻軟骨發育障礙，影響生長發育，一般 不用於18歲以下兒童及青少年 [18]。

圖片來源：站酷海洛

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抗生素（很多人叫它“消炎藥”）不能隨便吃！

隻有明確細菌、支原體等感染，或者混閤感染時，纔可能需要使用抗生素，並且抗生素一定要在醫生指導下使用！

抗生素的使用原則是， 能不用就不用，需要用時就得足量、足療程使用。

否則，病原體容易死灰復燃，或産生二重感染、抗生素耐藥等，使後續的治療更加睏難。

1.利巴韋林

又叫 病毒唑 。不良反應包括貧血、頭痛、惡心嘔吐、失眠，以及紅細胞、白細胞和血紅蛋白下降等。

這個藥，目前 沒有6歲以下兒童口服安全劑量的推薦 ，一定要在醫生的指導下謹慎使用[19]。

2.阿昔洛韋

治療單純皰疹病毒感染的常用藥物。

2009年，國傢藥品監督管理局通報，兒童應慎用阿昔洛韋[20]。

圖片來源：站酷海洛

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很多病毒感染都是自限性疾病。也就是說，絕大多數情況下，依靠自身的免疫力就能痊愈。

如果病情很嚴重，一定要去看醫生，不要自行用藥。

最後提醒一點，我們在很多藥品說明書中，都能看到“ 不良反應：尚不明確 ”的字樣。

“尚不明確”指的是，不良反應不確切，而不是沒有不良反應。

孩子用藥無小事，如果爸爸媽媽拿不準，一定彆嫌麻煩，可以 去社區醫院、兒科醫院或綜閤醫院的兒科 ，谘詢一下醫生。

特約作者

李世華 | 北京市迴民醫院兒科主治醫師

審稿專傢

鮑慧玲 | 北京大學第三醫院兒科副主任醫師

鬍琴 | 中南大學湘雅醫院藥學部主管藥師

參考文獻

[1]趙敏敏,佟秀琴.引起卵巢黃體破裂相關因素的研究進展.World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.06.10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.06.051

[2]Ho Wen-Kuang,Wang Ya-Fen,Wu Hsin-Hung,et al. Ruptured corpus luteum with hemoperitoneum: case characteristics and demographic changes over time[J]. Taiwanese Journal of Obstetrics and Gynecology,2009,48(2).

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