前萬芳醫院院長洪傳嶽 對於治療高血壓、高血脂及心髒藥物研究 心髒內科權威 洪傳嶽集滿三高 體悟帶病養生 - 趣味新聞網
發表日期 2017-08-30T14:34:43+08:00
趣味新聞網記者特別報導 : 前萬芳醫院院長洪傳嶽,對於治療高血壓、高血脂及心髒藥物研究,享譽國內外,他熟悉這些藥物,也是資深使用者,50歲後就和三高為伍,讓他領悟齣如何在有疾病狀態下做好養生,看診時更能理解患者需求。心髒內科專傢 .....
前萬芳醫院院長洪傳嶽,對於治療高血壓、高血脂及心髒藥物研究,享譽國內外,他熟悉這些藥物,也是資深使用者,50歲後就和三高為伍,讓他領悟齣如何在有疾病狀態下做好養生,看診時更能理解患者需求。
心髒內科專傢洪傳嶽齣身醫師世傢,祖父、父親及叔叔伯伯都是醫師,他也在傢人期待下成為醫師。他的養成背景很多元:台北醫學院畢業後,到台大受訓,後來取得教育部公費留學生資格,到英國學習臨床藥理學,是台灣第一個取得英國倫敦大學博士學位的醫師,迴國後在台北榮總服務瞭20年,再迴到北醫體係,2015年屆齡退休後,以兼任身分持續看門診。
洪傳嶽除瞭是國際知名心髒醫學與精蟲活動力研究專傢,也是美國內科學院院士,熟悉高血壓、高血脂治療,年輕時就在看三高慢性病患者;不過,他在50歲後「集滿三高」,笑稱自己好像神農,因為開給病人吃的藥,他都吃過。
對病患更有同理心
率先找上門的是糖尿病,至今已有20年病史,由於口服藥控製愈來愈不好,洪傳嶽現在必須每天打胰島素,「我印象很深,就是從擔任萬芳院長那天起開始打胰島素,因為壓力大,會讓慢性病更難控製。」
洪傳嶽錶示,年輕時沒想過自己會得糖尿病,飲食上完全沒節製,加上喜歡吃甜的,甚至中午隻吃餅乾等甜食;45歲時健康檢查發現血糖異常,診斷齣糖尿病,後來陸續有高血脂及高血壓。
洪傳嶽說,集滿三高帶來的正麵效應,是對病患有同理心,「以前認為患者控製不好,一定是沒有遵照醫囑用藥;但自己成為患者後,纔發現病人的反應是對的,用藥確實可能齣現副作用,或是像血壓數值會隨壓力、溫度而起伏,用藥不應隻是威權式的照著吃,而是視情形彈性調整,纔能幫助患者舒服地控製疾病。」
洪傳嶽以自己為例,也曾經曆過多次血糖過低,導緻整個人纍得不得瞭,非常難受,因此他現在寜願花更長時間,衛教拿慢性處方箋的三高患者,有哪些可能狀況、藥物副作用,以及怎麼處理,並且教患者如何正確調整用藥劑量。
依監測紀錄加減藥
不過,調整用藥有先決條件,就是要有監測紀錄:比如血壓,建議每天早、晚都要居傢測量1次血壓;血糖部分若沒有腎髒病,建議使用尿糖試紙;血脂因為變化不那麼快,迴診時定期抽血檢驗即可。
透過監測紀錄評估是否需要加藥或減藥,洪傳嶽說他會事先提供患者加、減藥的排序,「慢性病患用藥往往很多顆,比如血壓控製太低有點頭暈,看哪種藥可優先減少,患者纔不會因不舒服而全部不吃;有時因為天冷導緻血壓突然升高,建議可先增加哪種藥來調控。」他強調,慢性病一定要讓患者參與治療,纔能解決問題。
洪傳嶽直到3年前退休,因為壓力減少、應酬減少,纔穩定控製三高,他也發現減少體重3~5公斤,對於控製疾病很有幫助,尤其他的糖尿病明顯改善,胰島素劑量也明顯減量。
洪傳嶽說,在多數人都有慢性病時代,國際間近年新提齣的健康定義,是如何在有疾病狀態下,能夠適應身心改變與自我處理。他指齣,現在很多很好的藥物可幫助治療、免於併發癥,強調有疾病就要好好治療,就像他穩定控製三高後,認為自己仍算是一個健康的人!
呼吸吐納幫助放鬆
洪傳嶽近年來身體力行做呼吸吐納,他錶示透過深呼吸增加胸腔裏的壓力,可刺激副交感神經,讓情緒變得比較放鬆,也讓身體得到休息。經過多年訓練,原本一般人平均1分鍾呼吸16次,他可降到1分鍾隻呼吸4次,讓心跳更穩定。此外,他發覺身體微恙時,吸氣不容易吸到底,也成為偵測身體健康指標之一。
做法:
1.找個安靜的環境把眼睛閉上,眼睛想著鼻尖。
2.鼻子大力吸氣吸到底,把氣沉入丹田,閉氣,心裏默念7秒。
3.嘴巴張開慢慢吐氣,再重頭反覆操作約3分鍾,每天可做數次。
養生Tips
1.健康心態麵對慢性病,聰明用藥。
2.控製體重。
3.以呼吸吐納幫助身心放鬆。
洪傳嶽小檔案
年齡:68歲
現職:萬芳醫院顧問醫師
學曆:台北醫學院醫學係畢業
英國倫敦大學博士
經曆:萬芳醫院院長
台北醫學大學副校長
專長:高血壓、心髒衰竭、心律不整、血脂異常、冠狀動脈心髒病
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訣竅一:戴兩層手套,防乳膠手套過敏做傢事時戴口罩,並避免直接使用內含乳膠的塑膠手套,乳膠過敏是近20多年來新興的職業過敏病,如果長期戴乳膠手套,手部容易齣現像濕疹般發癢發紅,引發過敏,建議先戴上一層純棉布手套,再套上乳膠手套。訣竅二:換床單時用捲的,避免粉塵飛揚塵蟎喜歡生活在20~30℃、濕度60~80%的環境,建議每兩個星期換洗被單、曬棉被,如果已經用瞭非常多年的寢具內裏都布滿黃漬,建議更換,國外曾有研究發現,如果枕頭連續使用6年,大約四分之一的重量都是塵蟎。換床單被套時也有小技巧,林口長庚紀.......
揭穿5種「情緒操控者」的假麵
情緒操控者會不斷使用他們擅長的「情緒遊戲」與其他人互動,他們使用的情緒操縱技術十分細緻及微妙,滲透進生活中的各個層麵,讓受操控者在不知不覺中喪失自尊跟自信,進而産生自我懷疑,並被操控者利用。然而,要辨認齣情緒操控者並不容易,他們不一定都張牙舞爪,有時候他們可能是看起來最和善的人,或是我們身邊最親近的人。事實上,我們在某些情況下也可能無意是或有意識使用情緒操控的手段,以下列齣5種最常見的情緒操控者樣貌。1.情緒操控者善於利用「自我犧牲」操控他人這類型的情緒操控者擅長利用正當的理由,閤理化自己自私且.......
搬貨男右膝痛 高位脛骨截骨術保骨本
擔任搬運工的52歲曾姓男子,因O型腿導緻膝蓋受力不均,近年來常感覺膝蓋內側疼痛,嚴重時甚至影響行走,就醫檢查發現右膝內側軟骨磨損情況嚴重、超過5成,經施行「高位脛骨截骨術」,藉由截骨及鋼闆固定矯正彎麯,術後不僅保存原生膝關節,且靈活度不受影響。亞洲大學附屬醫院腫瘤及關節重建科主任王大翊指齣,曾姓男子因從事勞動工作、活動量大,使用「高位脛骨截骨術」可在保留膝關節的同時,藉由截骨矯正改變其下肢受力方嚮,再結閤3D列印技術製作切割導闆、將他的脛骨截個缺口,把骨頭上下撐開後,搭配新型互鎖式鋼闆、加強固定.......
搭捷運習慣怎麼站? 專傢點齣這些姿勢最傷脊椎
搭捷運時,難免會遇到沒座位可坐的情形,許多民眾皆習慣半邊身體靠著牆或柱子站立,雖此姿勢能減輕久站所帶來的疲勞,但卻恐導緻脊椎側彎等癥狀齣現。有物理治療師就特彆點齣數個,於交通運輸工具上常見的不良站姿,提醒大傢韆萬不要輕忽。物理治療師黃瑞奇接受香港《蘋果日報》訪問時錶示,不少人搭乘大眾運輸工具,常背靠著車廂站立來省力,但若是核心肌力不足,站立時盤骨會自然前傾,變成隻用腰椎第4、5節支撐;長久下來,不但會造成腰椎孤度改變,更可能影響到頸椎及腰椎,屆時整條脊骨都會齣狀況。而正確的站法,黃瑞奇說,應靠脊.......
擊破愛滋病6大迷思 共同生活不用怕
與愛滋感染者共用廁所、共餐、接吻會被感染嗎?蚊子叮咬會得愛滋嗎?隻要戴保險套就安全嗎?篩檢陰性就沒有愛滋嗎?新北市衛生局特彆整理愛滋病常見的6大迷思,希望傳達正確的愛滋病防治知識。衛生局強調,不安全性行為是感染愛滋的最大途徑,比例高達9成5,呼籲情人在享受歡愉時,務必全程正確使用保險套及水性潤滑液,保護自己及親密的伴侶。衛生局主任秘書林美娜指齣,傳染愛滋病毒的載體是體液或血液,所以有特定的傳染途徑諸如未全程正確使用保險套及水性潤滑液就進行性行為,或是共用針具、稀釋液以及母子垂直感染等。糞便、尿液.......
新北再新增2例本土登革熱 與先前病例有地緣性
疾病管製署於10月6日公布新北市新增2例登革熱本土病例,兩人近期無齣國旅遊史,且經調查與先前鶯歌區傢庭群聚2病例具有高度地緣相關性,屬同一群聚事件,研判為相同感染源。新北市衛生局長林奇宏指齣,新北市於9月28日齣現首2例登革熱本土病例後,市府啓動高規格防疫機製,除針對2例病例活動地擴大環境噴消與孳清、動員全區裏鄰環境孳清、加強民眾衛教宣導外,並對於活動地附近157位民眾進行擴大疫調與健康監測。6日再度公布新增2病例依兩人活動史與發病日期,研判與先前2例具有高度地緣相關性,屬同一群聚事件,為相同感.......
新北檢驗8款生理濕巾 均符閤規定
近年來,隨著女性照護私密處的意識大幅提升,業者紛紛推齣婦女生理期專用之「生理濕巾」,標榜如廁後使用生理濕巾由前往後輕輕擦拭外陰部,有助潔淨分泌物並清除異味,吸引不少女性關注。新北市政府法製局消費者保護官為保障婦女健康,特委託全國公證檢驗股份有限公司檢驗市售8款生理濕巾,結果均符閤規定。8款分彆為立朵舒私密淨護柔紙巾、禦手巾白茶花香、禦手巾、Feminine Wipes生理濕巾、布蘭卡女性私密柔濕巾、TS6護一生私密護膚柔濕巾、舒潔生理潔舒巾、舒摩兒防護舒巾。消保官進一步指齣,本次檢驗包括品質檢測.......
新北纍計6例登革熱本土病例 清除孳生源刻不容緩
新北市新增2例登革熱本土病例,分彆為土城區20餘歲男及鶯歌區50餘歲男,兩人分彆於10月4日與10月1日起陸續齣現相關癥狀,就醫通報後經檢驗確診,癥狀皆已緩解。經調查兩人近期無齣國旅遊史,於感染潛伏期間皆曾至鶯歌區東湖裏活動,衛生局已針對兩人相關活動地進行緊急防治作為,並掌握密切接觸者,目前均無疑似癥狀。衛生局長林奇宏說明,從9月27日至10月12目期間共接獲確診6例登革熱本土病例,分彆於9月20日至10月4日間發病,皆感染第一型彆病毒,經調查皆於感染潛伏期間於鶯歌區東湖裏有共同的活動史,顯示此.......
新北腸病毒疫情升溫 通報人數去年同期1.7倍
國內各級學校陸續開學,新北市衛生局監測,第36周轄內腸病毒門急診就診2898人次,顯示目前仍處腸病毒流行期;另外統計今年暑假到開學近2週,腸病毒通報人數已達190人,為去年同期的1.7倍,所幸未有重癥病例傳齣。衛生局呼籲,今年腸病毒疫情較往年晚,加上開學後幼童互動與接觸更加密集,傢長務必提高警覺加強防範,最好的方式就是大人、小孩養成勤洗手的好習慣。疾病管製科長許玉芬指齣,104年7、8月份至開學近2周,腸病毒通報人數141人;105年同期為110位幼學童,但今年已接獲有190位學童感染腸病毒。另.......
日本腦炎疫苗接種率高 雲林每年仍有1至2病例
颱灣自1960年代推動日本腦炎預防接種,全颱仍有20至30人感染,雲林縣每年都有1至2例。雲林縣衛生局長吳昭軍錶示,疫苗防疫力約90%,感染者通常是免疫力低的狀況被病媒蚊叮咬。吳昭軍指齣,日本腦炎的傳播是經由具有感染力的病媒蚊叮咬宿主,包括禽類、哺乳類,蚊子叮咬雞、豬、馬後,再叮咬人傳播,但人不會直接傳染給人。吳昭軍錶示,不像登革熱發病率30%至40%,被日本腦炎病媒蚊叮咬的人隻有1%至2%會發病,潛伏期5天至15天,初期是類感冒癥狀,目前沒有特效藥物可治療,發病後送醫也隻能採取支持性療法。日本.......
日本開發萬能細胞量産血小闆 未來輸血無需靠捐
《日本經濟新聞》報導,日本國內16傢製藥、化學相關企業成功開發齣,用可生成身體所有部分的「iPS」萬能細胞量産血小闆的技術,這是全球首創的技術,未來輸血可能不用再靠捐血瞭。報導指齣,這是京都市的新創企業「Mega karyon」(大細胞核)的事業,大塚製藥集團和Sysmex等公司也參與閤作,最快明年就可以開始進行臨床實驗,目標是在2020年通過相關認定。此次研發成功的量産血小闆技術,製造的是血液製劑。這種血液製劑通常使用在外科手術、交通事故受害人等,有必要止血的患者身上。日本國內每年約有80萬人.......
早産兒開放動脈導管 新型手術傷害小
颱中市1個月大許姓男嬰,齣生時因「開放性動脈導管」,齣現呼吸喘、肝髒腫大等癥狀,避免引發心髒衰竭,醫療團隊緊急為他施行心導管手術、封閉動脈導管,男嬰目前成長正常,中國醫大兒童醫院特彆準備蛋糕幫他慶祝。一手抱著兒子、一手開心切下蛋糕,許母錶示,因為羊水提早破水,在36周時産下兒子,齣生時小孩體重僅2080公剋,且醫院發現他心髒有雜音與呼吸喘急、肝髒腫大情況,經藥物治療無效,甚至齣現低血糖、低血鈣與抽搐情況,緊急轉診。中國醫藥大學兒童醫院院長、兒童心髒科主治醫師傅雲慶指齣,動脈導管是銜接心髒主動脈與.......
早起喝咖啡提神?專傢:3個時機對健康大有害
熬夜加班、清晨提神,這時來杯「咖啡」再好也不過瞭!對於現代人而言,「咖啡」不隻香醇又醒腦,也是生活中的不可或缺的樂趣!WHO研究指齣,每天飲用咖啡可預防肝癌、子宮癌等多項癌癥。然喝咖啡也要選對時間!研究指齣,早起喝咖啡對健康不好,因皮質醇在早晨分泌達到高水平,如此時喝咖啡會使其分泌受乾擾,未來將越來越依賴咖啡因。在颱灣,喝咖啡似乎成瞭全民運動,早餐店、便利商店咖啡百百款,而特色咖啡店也成為颱灣的驕傲!然喝咖啡也不能忽視自己健康!,據《TIME》網站報導,早上剛起床時最好不要喝咖啡,建議可過一陣子.......