作者：Roxanne Nelson 齣處：WebMD醫學新聞 　　March 19, 2008 — 末期卵巢癌病患且為非中歐猶太人(non-AJ)後裔BRCA突變者 相較於其他偶發性卵巢癌患者 BRCA突變改善瞭卵巢癌病患之存活 - 趣味新聞網

發表日期 2008-03-30T07:03:10+08:00

     作者：Roxanne Nelson
齣處：WebMD醫學新聞

March 19, 2008 — 末期卵巢癌病患且為非中歐猶太人(non-AJ)後裔BRCA突變者，相較於其他偶發性卵巢癌患者，有明顯較佳的存活利益；此一資料在佛羅裏達坦帕所舉辦的婦産科醫學會第39屆年會婦癌專題中發錶，支持之前研究所發現的中歐猶太人且有BRCA1/2突變者的卵巢癌病患有較佳的長期存活。

資深作者、休士頓安德森癌癥中心婦科腫瘤科副教授Karen Lu醫師在訪談中錶示，最重要的是，有BRCA突變者的存活較佳；有兩篇研究曾經顯示有卵巢的猶太婦女且有BRCA突變者的存活較佳，但研究認為其他有此突變之種族的婦女也可能如此。

本研究的第二個重點為，有BRCA突變者的存活利益不隻侷限在中歐猶太婦女；Lu醫師錶示，我們的資料顯示所有的卵巢癌婦女且有BRCA 突變者看似都可以改善存活。

目前的研究包括瞭85名第3/4期卵巢癌、輸卵管癌、或者原發性腹膜癌的婦女，在1996年1月到2007年7月之間進行基因檢測發現有BRCA1或BRCA2突變，這世代也包括116名偶發性卵巢癌或者原發性腹膜癌而無乳癌或卵巢癌傢族史婦女。

Lu醫師等人發現，non-AJ BRCA基因突變之婦女比沒有BRCA突變者有較長的無惡化存活期(分彆是27.8 和 19.0 個月)；non-AJ BRCA基因突變之婦女的整體存活期間為101.4個月，沒有BRCA突變者的存活期間為65.6個月；non-AJ BRCA基因突變之婦女對初始化學治療有完整反應的比率是偶發性卵巢癌者的2.15倍。

Lu醫師錶示，對醫師而言，重點在於知道卵巢癌病患的BRCA 狀態，此知識或許可以幫助導引治療；目前有針對病患BRCA圖片的臨床製劑試驗。

由Lu醫師等人所進行的另一篇相關研究發現，近十多年來實際接受基因諮商和BRCA檢測突變的卵巢癌婦女相當少，他們發現大部分的卵巢癌婦女不知道可以基因檢測，在未成年組則相當缺乏警覺。

研究者要求這些不論是在癌癥中心婦科部門或者私人診所就醫的卵巢癌病患，完成一篇有關BRCA檢測的知識與接受檢測意願的問捲；225 名婦女誌願完成。

這一組中，有56%(142/225) 報告指齣她們未曾聽過BRCA 檢測；若依照種族分開計算，52%的白人婦女、69%的西班牙後裔婦女、88%的黑人婦女不知道 BRCA檢測；研究者也指齣，檢測的警覺性和教育程度有關。

Lu醫師嚮Medscape腫瘤學錶示，所有的卵巢癌病患約10%有BRCA 突變，各組數量皆如此。

大部分的(85.3%)病患錶示，如果對治療有直接影響，她們願意接受BRCA 檢測；81.8%錶示，即便隻對他們的傢人有利，也願意接受檢測；不過，對許多婦女而言，檢測費用是個問題，約有 68% 錶示她們願意負擔的費用為檢測的20%，隻有22.2%錶示會對美金3,000元的檢測費用照單全收。

Lu醫師錶示，我們試著係統性篩選所有診斷為卵巢癌的婦女，照護卵巢癌婦女的我們，需要更係統的進行BRCA突變篩檢。

[ 本帖最後由 lsc0019 於 2008-4-1 08:59 編輯 ]

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