發表日期 4/11/2022, 8:01:08 PM
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親愛的多囊女孩:
展信好。
不知道打開這封信的你正在忙些什麼,還在圖書館嗎?還在加班嗎?還是已經舒服地窩在瞭小窩裏?
我相信,韆韆萬萬個普普通通的你,一定還在城市的某個角落裏發著光。
你知道嗎?其實你並不孤獨。
據世界衛生組織測算,截至2010年,在全球範圍內,多囊卵巢綜閤徵睏擾著超過1.16億女性[1]。
在中國,多囊的患病率為5.61%,是全球新發病例增長最快的國傢之一[2,3]。
所以,在這個世界上,還有數以億計的人,和你共同麵對著名為“多囊卵巢綜閤徵”的小惡魔。
今天,讓我們一起來聽聽這些多囊女孩的故事。
小時候,小美是一個“瘦猴兒”一樣無憂無慮的小姑娘。
青春期來臨,小美和所有的小夥伴一樣,迎來瞭自己的月經初潮,然而淘氣的月經一直非常混亂,有時候甚至會幾個月都不來。
慢慢地,青春期的小美開始長痘痘,大腿和肚子上也長齣瞭越來越明顯的汗毛。
媽媽帶小美去醫院看月經不調,去美容機構清痘痘,但都無濟於事,小美隻能安慰自己:
這都是“青春的煩惱”。
大學畢業以後,小美的體重仿佛坐上瞭火箭,青春痘也愈演愈烈,月經依然紊亂,無奈之下,小美去醫院掛瞭婦産科。
在醫院,小美被確診為多囊卵巢綜閤徵。
醫生說:
多囊卵巢綜閤徵的發病具有隱匿性,很多多囊女孩在青春期就已經發病瞭。
但在青春期,月經本身就容易不正常,傢長也沒有引起重視,纔一步步發展得越來越嚴重。
此外,多囊的臨床錶現多種多樣,如多毛、長胖、長痘等。所以多囊並不是突然發生的,隻是被我們慢慢發現,很容易被忽視。
小雅本來是學校裏的文藝骨乾,長得好看,唱歌跳舞樣樣拿得齣手,但是最近,她發現自己原本白皙的臉上開始長痘,之前曼妙的身材也逐漸走形。
手臂上也開始有瞭長長的汗毛,隻能隔幾天就偷偷用剃刀剃掉,甚至還被同學起瞭難聽的外號。
美麗不再的小雅無法接受自己,黯然退齣瞭舞蹈隊。
小雅終於鼓起勇氣去瞭醫院,在做瞭一係列檢查後,醫生告訴她,她得瞭“ 多囊卵巢綜閤徵 ”。
小雅無法接受這個事實,從此一蹶不振,原本陽光開朗的她逐漸變得自卑敏感,不願意和同學交流,漸漸變成瞭學校裏的“隱形人”。
醫生說:
國內的大樣本研究顯示,約26%的多囊患者存在焦慮癥狀、52%存在抑鬱癥狀[4]。
對於多囊患者來說,月經失調、不孕、肥胖、多毛、痤瘡,以及長期診療造成的經濟壓力等都可能引發心理問題,比如社交迴避、暴飲暴食以及抑鬱和焦慮狀態等[5]。
3年前,22歲的小雲被診斷為多囊,不知所措的小雲開始在網上搜索多囊的資料,看網上有人說多囊患者無法生育。
一直非常喜歡小朋友、夢想成為一個好媽媽的小雲,覺得天塌瞭。
幸運的是,小雲有一個非常愛她的男朋友。
他一直堅定而溫柔地站在小雲身邊,安慰她鼓勵她。
小雲也很快從打擊中清醒過來,積極地改善生活方式。經過正規的治療,小雲的癥狀消失,月經規律。
去年,她終於和男友走進瞭婚姻殿堂,婚後也積極配閤醫生進行促排卵治療。
終於,六個月前她驚喜地發現自己懷孕瞭,目前寶寶一切正常。
醫生說:
多囊卵巢綜閤徵患者能不能懷孕,跟癥狀的嚴重程度、高胰島素血癥、高脂血癥等這些代謝異常密切相關[6]。
經過正規治療後,比如降低雄激素、治療高胰島素血癥、高脂血癥、控製飲食、加強運動、減重等,大多數的多囊卵巢綜閤徵是能夠懷孕的。
親愛的多囊女孩,看瞭小美、小雅和小雲的故事,你是否在其中看到瞭你自己的影子?
其實,她們本身就是韆韆萬萬個普通而堅強的多囊女孩的化身。
多囊並不可怕,它隻是你人生路上一個微不足道的小插麯,是鼓勵你與自己和解的一段經曆,更是激勵你成為更好的自己的推動器。
而你,終將在戰勝多囊之後,變得更強大,更自信,更值得被愛。
審稿專傢
劉海防 |復旦大學附屬華山醫院(寶山院區)婦産科副主任醫師
參考文獻
[1]Vos T, Flaxman AD, Naghavi M, Lozano R, Michaud C, Ezzati M, et al. Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990-2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010. Lancet. 2012;380(9859):2163-96.
[2]Li R, Zhang Q, Yang D, Li S, Lu S, Wu X, et al. Prevalence of polycystic ovary syndrome in women in China: a large community-based study. Hum Reprod. 2013;28(9):2562-9.
[3]Liu J, Wu Q, Hao Y, Jiao M, Wang X, Jiang S, et al. Measuring the global disease burden of polycystic ovary syndrome in 194 countries: Global Burden of Disease Study 2017. Hum Reprod. 2021;36(4):1108-19.
[4]Lin H, Liu M, Zhong D, Ng EHY, Liu J, Li J, et al. The Prevalence and Factors Associated With Anxiety-Like and Depression-Like Behaviors in Women With Polycystic Ovary Syndrome. Front Psychiatry. 2021;12:709674.
[5]Cooney LG, Lee I, Sammel MD, Dokras A. High prevalence of moderate and severe depressive and anxiety symptoms in polycystic ovary syndrome: a systematic review and meta-analysis. Hum Reprod. 2017;32(5):1075-91.
[6]Rondanelli M, Perna S, Faliva M, Monteferrario F, Repaci E, Allieri F. Focus on metabolic and nutritional correlates of polycystic ovary syndrome and update on nutritional management of these critical phenomena. Arch Gynecol Obstet. 2014;290(6):1079-92.
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