在門診經常會遇到一些“大腹便便”的病人 當然這隻是第一印象 “肝腹水”是怎麼迴事？ - 趣味新聞網
發表日期 2/27/2022, 12:30:58 PM
趣味新聞網記者特別報導 : 在門診經常會遇到一些“大腹便便”的病人，當然這隻是第一印象，有的人雖然腹脹大如鼓，但是四肢消瘦，腹部青筋暴露，著是典型的中醫的鼓脹病，也就是我們所說的肝硬化腹水。腹水是指液體在腹膜腔中積聚。腹水患者… .....
在門診經常會遇到一些“大腹便便”的病人，當然這隻是第一印象，有的人雖然腹脹大如鼓，但是四肢消瘦，腹部青筋暴露，著是典型的中醫的鼓脹病，也就是我們所說的肝硬化腹水。
腹水是指液體在腹膜腔中積聚。腹水患者的體格檢查錶現包括腹部膨隆、液波震顫和側腰叩診呈濁音。體格檢查錶現的準確度不一，一定程度取決於腹水量、所用檢查技術和臨床情況(如，肥胖患者可能較難檢查)。
肝硬化患者為什麼會産生腹水？
肝硬化患者腹水産生，與下列幾個因素有關。
（1）門靜脈高壓、肝功能減退等多種因素綜閤作用導緻水鈉瀦留。
肝硬化時，液體瀦留的第一步是發生門靜脈高壓。肝硬化能導緻肝內血管變形、阻塞，門靜脈血迴流受阻，門靜脈係統血管內壓增高，毛細血管靜脈端靜水壓增高，水份漏入腹腔，形成腹水。
當門靜脈壓力
門靜脈高壓是肝硬化發展到一定地步的必然結果，是肝硬化腹水形成的最主要原因及始動因素。
（2）腎素-血管緊張素-醛固酮係統失衡。
門靜脈高壓引起脾髒和全身循環改變緻使腎素-血管緊張素-醛固酮係統活性增強，導緻水鈉瀦留，也是腹水形成和相對頑固的主要原因。
（3）低蛋白血癥。
肝硬化導緻肝細胞功能受損，肝髒閤成蛋白質的能力降低，血漿白蛋白含量下降，因而血液膠體滲透壓降低，促使液體從血漿中漏入腹腔，形成腹水。當血漿白蛋白低於30g/L時，腹水很容易産生。腹水的治療白蛋白的作用日益引起人們的重視。
（4）有效循環血容量不足。
緻交感神經活動增加，前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活性降低，從而導緻腎血流量、排鈉和排尿量減少。其中內髒血管擴張是肝硬化腹水，特彆是頑固型腹水循環功能障礙的關鍵因素；腎功能問題，如肝腎綜閤徵的發生。
（5）淋巴迴流受阻。
肝硬化時肝內血管阻塞，肝淋巴液生成增多，當迴流的淋巴液超過引流能力時，也可引起腹水。如有乳糜管梗阻及破裂，形成乳糜性腹水。
上述多種因素中，其中肝功能不全和門靜脈高壓貫穿整個過程。腹水齣現前常有腹脹，大量水使腹部膨隆、腹壁綳緊發高亮，狀如蛙腹，患者行走睏難，有時膈顯著抬高，齣現呼吸和臍疝。
部分患者伴有胸水，多見於右側，係腹水通過膈淋巴管或經瓣性開口進入胸腔所緻。
肝硬化腹水有哪些癥狀？
●腹部巨大，可導緻腹痛�C患者的腹部一般會在短時間內增大。
●體重增加
●呼吸睏難
●少量進食後即産生飽感
腹水有時可發生感染，引起較嚴重的腹痛和發熱，有時還會導緻意識模糊。
齣現腹水和上述任何癥狀時，請立即就診。
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紅網時刻2月26日訊（通訊員 戴愛明）近日，邵陽市中心醫院腎內科接診瞭一位71歲的老奶奶，在她子女的陪伴下愁眉苦臉，右手還吊著一根大綳帶。仔細詢問病情後纔得知，原來她是長期接受血液透析的患者，前幾天老人不小心摔倒後導緻右側肩關節受傷，受傷後第二天就齣現右側上肢的動靜脈內瘻堵塞，並逐漸齣現右側上肢腫脹，因春節假期住院患者太多，幾番周摺纔住到腎內科。到科室住院時已經耽擱幾天時間，現在動靜脈內瘻口未捫及震顫，未聞及血管雜音，且右側肢體腫脹進行性加重，較左側肢體大瞭整整一倍以上。 患者以前接受多次.......
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泌尿結石就是臨床上所說的泌尿係統結石。這是腎結石、膀胱結石、輸尿管結石或者尿道結石等疾病的統稱。 無論哪個部位齣現結石，都會導緻人體受到不同程度的損害，讓患者經常齣現腰酸背痛、尿頻、尿急、尿血、尿痛之類的癥狀，生活質量也因此下降。 而想要避免這種情況，大傢就要積極預防泌尿結石發生，在平時要遠離引起泌尿結石的三大因素。 第一因素：飲食不當。 1、經常喝自來水燒開的水或者茶水 有的傢庭平時所喝的是自來水燒開的開水，由於自來水並不是純淨水，在使用鍋具或者熱水器燒開之後存在一些水垢，若是人們連同水.......
什麼是序貫免疫？哪些人能接種？這張圖說清瞭！
近日，我國開始部署 新冠病毒疫苗的序貫加強免疫接種 什麼是序貫免疫？ 打瞭不同廠傢的疫苗算序貫免疫嗎？ 已經打過第三針加強針 還需要序貫免疫嗎？ 更多內容，一圖瞭解 來源：央視新聞（ID：cctvnewscenter） 編輯：莫愁 審核：周佳佳 .......
經常失眠，睡眠質量不好，推薦4個小妙招，改善睡眠，不妨試試
每天晚上有一個好的睡眠，可以緩解身體以及大腦上的疲憊，並消除一些負麵情緒。 而且在進入深度睡眠狀態之後，身體當中的各個器官會進行自我運轉。既可以提高各個器官功能，並提升身體的免疫力。 但在日常中，有很多人會齣現睡眠質量不好的情況，比如反復齣現失眠、多夢、容易早醒等問題，對健康危害非常大。 所以有很多人想知道，睡眠質量不好的時候到底該怎麼辦。 一、睡前可用熱水泡腳 對於睡眠質量不好的人群來說，在睡覺前一小時的時候，可以用熱水泡腳。 用熱水泡腳的時候，可以使全身的血液循環速度加快，能夠有效改善.......
天津一地被調整為高風險地區
天津市疫情防控指揮部消息，27日0時至12時，天津市報告7名新冠病毒核酸檢測人員咽拭子樣本核酸檢測結果為陽性，均為濱海新區集中隔離點篩查發現，均與雅苑足道（空港店）相關。經市級專傢組診斷，其中確診病例6例（普通型2例、輕型4例）和無癥狀感染者1例。目前，流行病學調查、涉疫人員排查管控、環境樣本采集等工作正在進行中。 27日起，天津空港經濟區雅苑足道被調整為高風險地區。天津市其他區域風險等級不變。 來源：新聞聯播 責編：王遠方 編輯：邢妍妍 吳亞琦 .......
人類的“心理數字綫”是天生的麼？
在閱讀本文之前，我們先來做一個小實驗。我給你報一串數字，請你在紙上按從小到大的順序把它們記下。 記下瞭嗎？嗯，不錯。但我現在要問你個問題：“我隻是叫你把數字從小到大排列，並沒有指定非要從左到右或從右到左排，你為什麼要把它們排成從左到右的形式呢？” 你或許會說：“所有人都是這樣的啊，你這不是找茬嗎？”不，不是所有人都是這樣的。你要是叫一個說阿拉伯語或者希伯來語的人來做，他多半會反過來，因為在他們的習慣中，大數字排左邊，小數字排右邊，纔是“正道”。 這種在空間排列數字時錶現齣來的偏好，心理學上.......
遇到“心理癱瘓”，作為谘詢師要不要立即就把他/她“扶”起來？
前幾天，寫過一個文章，何不要急於扶起摔倒者：先判斷再應對，先處理情緒再處理事情，朋友的心理群裏有關信息如下，感覺非常有意思，討論對於心理癱瘓者，是否也不能立即扶起來，頗有啓發，分享如下。 朋友1：一個好醫生，首先要給病人開齣生活方，讓他改變生活方式，改變固執的行為，也就是給人以一條欣欣嚮榮的生路。其次纔是治病方。最後還要有鍛煉方，等等。 其實，對抗生命被醫療化和過度醫療的方法，就是兩種。 一、贊美生命。生命是自在活潑的精靈，不是被審視被醜化的東西，而是必須絢麗綻放的、是生生不息的。大自然的.......
一隻手有6根手指的人如何控製多齣來的手指？
一隻手有6根手指的人如何控製多齣來的手指？ 在醫學上，將擁有5根以上手指的現象稱為“多指畸形”。研究錶明，多齣來的手指如果完全發育，那麼它會有自己的骨骼、韌帶和肌腱，因此它能像其他手指一樣活動。不僅如此，多齣來的手指也能與其他手指一起協作，完成復雜的運動。也就是說如果多齣來的手指是完全發育的手指，那麼它與其他手指沒有太大區彆。但是正常人隻有5根手指，大腦能識彆多齣來的第6根手指，控製它的活動嗎？ 答案是肯定的。研究人員發現，擁有多指的人體內有控製第6根手指的專用神經資源，他們的大腦中有一個.......
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