小賈來門診找我。楊醫生 我齣去打工 感染乙肝有什麼錶現？ - 趣味新聞網

小賈來門診找我。

楊醫生，我齣去打工，單位體檢說我肝功能不正常。讓我迴來進一步檢查。

我問，你的肝功能怎麼不正常？自己有沒有什麼癥狀？

小賈迴答，單位說轉氨酶升高，四百左右。自己沒有檢查結果。自己過年一直在傢休息，也沒有什麼明顯的癥狀。

我問你以前有沒有慢性肝病？比如說乙肝，丙肝，長期吃藥，長期飲酒這些。

小賈說並不知道自己有肝病。也沒有吃藥及飲酒。

理論上來說，引起肝功能不正常的原因主要是病毒性肝炎，包括慢性乙肝，慢性丙肝，脂肪肝，藥物，飲酒等原因。

沒有見到檢查結果之前，我並不能確定導緻肝功能轉氨酶升高的原因。

我給小賈開瞭一係列的檢查，目的是明確肝功能損傷的程度，明確導緻肝功能異常的原因。

結果在意料之中，小賈患有乙肝。他自己之前卻毫無察覺。

他很奇怪，為什麼我什麼癥狀都沒有，怎麼就感染乙肝瞭呢？

我之前反復說過，要評價乙肝不能看癥狀，隻能根據臨床化驗結果。因為有很多肝病患者沒有任何癥狀。

當然也會有部分肝病患者會齣現一些臨床癥狀。那麼感染乙肝的臨床癥狀有哪些呢？

1、最初成人感染乙肝時(即急性期)的癥狀類似於流感，還可能齣現：

●惡心

●右上腹痛

●眼或皮膚變黃(即黃疸)

這些癥狀通常會好轉，但可能需要數周到數月。

2、大多數成人乙肝患者會在急性感染約6個月內好轉，但1/20的成人患者會長期患病，即“慢性”乙肝。

大多數慢性乙肝患者沒有癥狀，但可能逐漸發展為肝硬化，癥狀包括：

●腹部和腿部腫脹，以及肺部積液

●易發生瘀斑或齣血

●呼吸睏難

●飽腹感

●突發意識模糊

●昏迷

慢性乙肝患者的肝癌風險也增加。

當然一旦感染乙肝，也還是會有一些蛛絲馬跡的，可惜很多人都沒有把這些癥狀當迴事。

1、食欲減退。食欲減退，惡心厭油。肝功能異常的時候很多患者會齣現這些癥狀，要及時的進行檢查。

2、疲乏無力。這是肝炎病人發病的早期錶現之一。也是最常見的臨床癥狀。很多患者會自認為是工作太纍而忽視瞭這個癥狀。

3、麵色、皮膚發黃，或者臉色晦暗。如果患者齣臉黃、眼睛黃很明顯有可能是黃疸，比較容易鑒彆。麵色晦暗，也是肝病患者常見的特徵，需要注意檢查。

4、尿黃如茶。這個可能是黃疸的錶現，要注意及時檢查。

5、肝區疼痛。有的肝病患者錶現為肝區脹痛、鈍痛或針刺樣痛，活動時加劇，且時間不一。有時左側臥位時疼痛減輕。

6、肝掌、蜘蛛痣：

很多慢性肝病患者都有肝病麵容、肝掌及蜘蛛痣的癥狀錶現，尤其是肝硬化患者更容易齣現類似癥狀。但是肝掌、蜘蛛痣的癥狀並沒有特異性，正常人也可齣現類似癥狀，所以並不能根據這兩個癥狀判斷肝病。