發表日期 3/12/2022, 4:11:04 PM
我的皮膚讓我遭瞭很多罪。過敏、濕疹、皮炎……這些常見的皮膚病,我都經曆過。
但我怎麼也沒想到,這一次,我的眼皮上居然會長齣“苔蘚”。
熬夜之後,小丘疹找上門
工作後我經常熬夜,沒心思護膚,常常清水洗臉後就睡覺,臉上也逐漸有瞭些變化: 除瞭角質變厚、皮膚乾燥外,開始齣現一些較軟的小疙瘩 。隨著鼕天的到來,室內外溫差變大瞭,一冷一熱之下,冒起的疙瘩就更多。
麵部的顆粒感因此變得明顯,湊近瞭能看到凹凸不平的皮膚錶麵。但這還算好的。除瞭臉上的疙瘩外, 我的眼皮變得尤其乾燥,上麵甚至齣現瞭一些淡紅色丘疹 。
丘疹有小指指甲蓋一般大,顔色比較淡,一摸有些癢,不過並不厲害。但抹護膚品時,會感覺到點點刺痛。
我去瞭藥店,藥師說臉上的疙瘩可能是濕疹發作,而眼皮上的紅腫可能是傢裏不乾淨,蟎蟲引起的。
我換瞭被套床單、給傢裏來瞭個大掃除,也用瞭藥。藥膏在麵部的效果立竿見影,隻用瞭幾天,疙疙瘩瘩的皮膚好像被抹平瞭一樣,觸感光滑,看上去還有些光亮。
然而眼皮上的丘疹不但沒消退,反而更嚴重瞭 。
它嚮眼角方嚮蔓延增大,總麵積達到半個拇指指甲蓋大小,顔色明顯更深更暗,靠近棕紅色。這塊皮膚相比其他地方的皮膚更硬更粗糙,厚厚的角質浮起,摸上去皺巴巴的。
眼皮長齣“苔蘚”,癢死我瞭
很快我迎來瞭工作最忙碌的階段,熬夜更厲害瞭。
那兩個月裏,我頂著很大的壓力,為工作寫不齣方案、無法讓甲方滿意而發愁焦慮。我每天對著電腦十多個小時,基本淩晨兩三點纔迴傢,常常吃不下飯。 身心俱疲之下,我的狀態也很差。
疲纍不堪的我根本無心關注皮膚的情況,每天醒來刷個牙、洗把臉,背起包就往公司衝。
但那天正在工作的時候,我感覺眼皮癢得很。下意識一摸,那塊皮膚居然硬到結殼瞭。
那塊硬殼,就像凍瘡很久之後留下的厚殼,不過手感更皮實粗糲,棕紅色也已變為暗褐色。 最開始的丘疹變厚之後,已經融成瞭一片,看上去就像“苔蘚”。
看上去就像“苔蘚”丨Pixabay
指甲輕輕一摳,“苔蘚”上附著的鱗屑便掉瞭下來, 脫皮很是嚴重 。我試圖用乳液來潤濕柔軟皮膚,然而乾硬的皮膚完全不能吸收。
這是什麼東西啊,我心裏慌得不行。但還沒來得及請假,我又發現,眼皮上的“苔蘚”, 已經蔓延到脖子上、腰間瞭,全身都開始癢 !
白天變得很痛苦。可能是辦公室溫度高、比較燥熱的原因,我癢得厲害。我也不想抓撓,但是根本忍不住,不抓它就一直不消停。
這種瘙癢感在晚上睡覺時格外強烈。背上撓不到,我就不停靠著床摩擦。剛要睡著,眼皮和脖子就像商量好瞭一樣,這裏癢一下,那裏癢一下。一個晚上,我基本要摺騰到精疲力盡纔能睡著。
一個晚上,我基本要摺騰到精疲力盡纔能睡著。丨Giphy
我陷入瞭惡性循環:越癢越抓,越抓越癢。 眼皮不敢使勁撓,我就撓脖子,結果脖子上的皮膚也變得更厚瞭。
我整個人被摺騰得不行,心裏老是“疑神疑鬼”,想著下一秒臉上哪個地方又會癢一下,根本無法專注思考。但禍不單行,這個時候,我又過敏瞭。
壓力大容易觸發的病
我趕緊請瞭假,來到皮膚科。
醫生先是針對過敏情況,給我做瞭15分鍾的純淨水冷噴,鎮靜皮膚。噴霧撒下來,整個臉瞬間就“冷靜”瞭。然後醫生又給我敷瞭麵膜,說是類人膠原蛋白,來緩解泛紅刺痛感。
但我更緊張眼皮的情況。醫生看瞭後, 說這是神經性皮炎,又叫做慢性單純性苔蘚 ,是以皮膚瘙癢和苔蘚化為特徵的慢性疾病, 與精神壓力大、焦慮等因素有一定關係 。
他給我開瞭糠酸莫米鬆乳膏和麯安奈德新黴素貼膏,還有一些止癢的藥物,並叮囑我:迴去以後盡量用敏感肌專用護膚品,少熬夜,多運動解壓,保持愉快心情,不要給自己太大壓力。
“這個病不能治愈,你壓力一大一熬夜,就容易復發。”醫生這樣強調道。
我趕緊用上藥,晚上也盡量早點下班,通過鍛煉來排解壓力。效果確實很明顯。首先沒那麼癢瞭,很快就能睡著,其次眼皮、脖子這些地方的“苔蘚”,脫屑的情況變少,開始“蛻皮”瞭,厚皮逐漸柔軟很多。過瞭段時間,“苔蘚”消退,皮膚觸感和健康狀態時已經沒有兩樣。
淡紅的色素沉積,是我生活的印記
經過這件事,我纔知道醫學病癥的復雜性,原來單單一個皮炎,就有這麼多種類。皮膚雖然健康如初,但可能是我拖瞭比較久,眼角處還是留下瞭印記: 一點淡紅的色素沉積沒有消退,肉眼還是能看得清楚 。
有段時間我很在意這個,覺得它在臉上很是明顯,但現在自己已釋然:就把它當作一個特彆的印記吧。
每個人都可能會有大大小小的健康問題。一些疾病,特彆是慢性病,也許會相伴我們一生。 最重要的是積極治療,並且保持好的心態,接納自我 。
傷口、疤痕,是我身體的一部分,而非我要去掩飾的。它和魚尾紋、黃褐斑一樣,是我經曆生命的見證,讓我看起來更有人性。
醫生點評
吳傑 | 復旦大學附屬中山醫院皮膚科,副主任醫師
“神經性皮炎”即慢性單純性苔蘚,是一種與皮膚神經功能障礙有關的慢性炎癥性皮膚病, 常錶現為局部增厚、色素沉著的苔蘚樣斑塊 。它的形成與瘙癢有關,而且這種瘙癢通常是間歇性的,在安靜時(如睡前或夜間)更為明顯[1]。瘙癢下的反復搔抓和摩擦,會繼續刺激皮膚,讓病情惡化、皮損範圍越來越大, 最終陷入“癢抓更癢更抓”的惡性循環 。
增厚、色素沉著並齣現明顯紋路的的慢性單純性苔蘚丨San Antonio Uniformed Services Health Education Consortium Dermatology Program
神經性皮炎患者中女性更為常見,30~50 歲人群患病率最高。 但神經性皮炎的病因目前尚不完全清楚 ,常見與昆蟲叮咬、乾燥綜閤徵有關,也會繼發於特應性皮炎、濕疹、銀屑病、單純皰疹等皮膚病後。 目前一般認為神經性皮炎與大腦皮層興奮抑製功能失調有關 ,容易在較大的情緒壓力和晚睡熬夜等不良生活習慣下發病[2]。
對於作者的發病原因,藥師認為可能與蟎蟲有關,這顯然是不對的。這也從一個側麵反映瞭醫學的復雜性,藥師對藥物瞭解比較多,對疾病的診斷意見僅供參考。術業有專攻, 所以得什麼病就要到什麼科去就診 ,走捷徑有時候會誤事的。
此外,關於去藥房買藥問題,大多櫃台售貨員並沒有醫學和藥學的背景知識,對藥品的瞭解並不多。如果自己不知道需要買什麼藥,最好不要盲目聽從推薦意見。尤其是對於號稱草本藥物、祖傳秘方的産品,更要提高警惕。因為這類産品多是掛羊頭賣狗肉,不僅不屬於藥品,還可能違法添加強效激素, 不當使用後可能會傷害皮膚 ,甚至引發“激素依賴性皮炎”。
當皮膚瘙癢時,適度降低溫度、局部保濕都有助於緩解癥狀。 所以醫生進行冷噴時,作者當時就感覺到癥狀有所緩解。多數人傢中沒有冷噴設備,可以將濕毛巾放在冰箱裏冷卻一下,然後進行冷敷,也可以達到類似效果。
但是對於眼瞼部位,最好使用不含激素的藥物,如“他剋莫司軟膏”或“吡美莫司乳膏” 。含激素外用藥,雖然可以安全用於身體其他部位,但眼瞼部位最好還是避免使用。
在文章的最後,作者錶示對療效比較滿意,而且對於留下的淡紅色斑從心理上已經釋然,其豁達態度值得我們學習。但從專業角度上講,這些紅斑可以進行美容激光處理,效果還不錯,能夠使該處皮膚接近正常膚色。所以作者可以到當地比較大的醫院皮膚科或整形科就診,嘗試將這種“烙印”盡早去除。
參考資料:
[1] Boozalis E, Grossberg AL, Püttgen KB, Cohen BA, Kwatra SG. Itching at night: A review on reducing nocturnal pruritus in children. Pediatr Dermatol. 2018 Jun 26.
[2] https://emedicine.medscape.com/article/1123423-overview#a7
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作者:二狗
編輯:蘇曼、黎小球