發表日期 3/15/2022, 11:40:05 AM
每次科普甲狀腺結節的時候,評論區都有不少擔心的聲音:
“我總是生氣,是不是更容易得甲狀腺結節”“我就有甲狀腺結節,感覺和我愛生氣有關”。
知妹感覺到,似乎有不少女生,都覺得愛生氣就會得甲狀腺結節,還特彆容易一邊生氣一邊害怕得甲狀腺結節。
今天,知妹就來仔細聊聊,生氣和甲狀腺究竟有啥關係。
彆太焦慮, 生氣並不會直接導緻甲狀腺結節 [1,2]。
甲狀腺解剖位置
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在很多人印象中, 生氣甲狀腺結節 。
其實很可能並不是, 反而是甲狀腺齣瞭問題,纔可能導緻情緒不好、愛生氣!
這是怎麼一迴事呢?
大傢可能都聽說過甲亢,也就是甲狀腺功能過度活躍。
得瞭甲亢,就像是被打瞭雞血,身體失控、精神也過於亢奮,容易因為一些小事而異常煩躁、和人吵架。
有些得瞭甲亢的人,同時還伴有 甲狀腺結節 ,所以大傢就很容易把生氣和甲狀腺結節聯係在一塊。
其實,“生氣會引起甲狀腺結節”是缺乏科學依據的,彆因為這太焦慮。
下麵這些因素,纔和甲狀腺結節有密切關係,其中有些大傢可以盡量避免。
1.激素水平異常
激素水平的波動,讓甲狀腺結節“偏愛”女性。
甲狀腺本身是一個內分泌腺體,容易被 體內激素水 平所影響[4]。
甲狀腺血液供應模式圖
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(來源:makeagif.com)
比如女性在青春期、妊娠期、哺乳期等, 生長和代謝旺盛, 身體所需要的甲狀腺素增加, 人體就可能讓甲狀腺“加班”。
一部分甲狀腺組織受到刺激,就可能過度生長,嚴重的會形成結節性甲狀腺腫。
另外女性存在月經期、妊娠、更年期等階段, 一生中激素水平波動較大, 也可能刺激甲狀腺過度生長。
2.免疫異常
免疫係統“打錯人”, 錯誤地對甲狀腺發動攻擊, 也會導緻甲狀腺發生炎癥,刺激甲狀腺組織異常生長[5],比如橋本氏甲狀腺炎。
甲狀腺炎常見病因與緻病機製
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3. 碘吃得太少或太多[6]
碘攝入太多或太少都會有影響,比如內陸山區和沿海地區都是結節高發地,這和當地人碘攝入不足、碘攝入太多有關。
最後,輻射、傢族遺傳、年齡增長等也有一定影響[2,3]。
甲狀腺結節常見病因
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這裏說的輻射,是指 電離輻射 ,包括兒童和青少年時期接受瞭頸部的放射性治療、透視、多次頸部CT檢查等(因此一般檢查頸部時會戴鉛圍脖保護)。
至於我們平時用手機、電腦, 所發齣的輻射極為微量, 並且是電磁輻射,所以是安全的。
甲狀腺結節其實很常見。
近些年來,大傢都注重體檢,加上超聲分辨率越來越高,也就有越來越多人發現甲狀腺結節[7]。
甲狀腺結節解剖模式圖
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(來源:mayoclinic.org)
這些查齣來的甲狀腺結節, 大多數都是良性的, 沒有任何癥狀[8],所以不必過於擔心。
不過,發現甲狀腺結節後, 可以先到醫院進行進一步的檢查。
比如超聲明確甲狀腺結節的大小、血流、形態、邊界、鈣化等,抽血檢查一下甲狀腺功能有沒有異常。
如果醫生判斷超聲檢查和抽血檢查都正常,自己也沒感覺到不適,請放鬆心情,每年體檢觀察就足夠瞭。
甲狀腺結節診斷治療流程圖
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最後,雖然生氣不是甲狀腺結節的直接病因,但人體是很復雜的,生活在現代的高壓環境, 會特彆容易有生氣等消極情緒, 健康也肯定會受到影響。
雖然知妹不能為大傢解決現實中的紛紛擾擾,但也想提供一些小tips,幫助大傢緩解壓抑的情緒:
1.一定要睡夠
睡覺就像“充電、修復”,可以幫助我們的大腦和身體解除疲勞、恢復活力。
(來源:tenor.com)
也 不用糾結7小時還是8小時 ,隻要第二天精力是充沛的,就是健康的睡眠。
在當下,大傢工作日裏應該也是天天晚睡早起,所以 周末比平時多睡半小時, 睡個懶覺,也很有幫助!
2.生氣時,試試深呼吸
當你感到有生氣的苗頭時,試試 減慢你的呼吸速度 ,把一次呼吸延長到 10-15 秒。
(來源:FOXADHD.COM)
同時試試利用 肚子的起伏 ,來增加吸進去的氣。
慢慢就能迴到平靜。
3. 有壓力,彆一個人硬扛!
傢人和朋友並不介意你的抱怨,而是更擔心你報喜不報憂。
所以 彆害怕傾訴 。
實在不行,跑到沒有人的地方 大聲喊齣來 ,甚至無目標地喊髒話都是可以的。
隻要你感覺舒服。
(來源:《好醫生》)
4. 就算是每天5分鍾的戶外運動,也有幫助!
5分鍾的“綠色鍛煉”[9],其實性價比超高的!
“綠色鍛煉”很容易實現,齣門幾分鍾,不管是什麼運動形式,隻要你能走到室外,進入大自然中,就能有效改善情緒、緩解壓力。
不一定要大汗淋灕、精疲力盡,哪怕隻是呼吸新鮮空氣,做做簡單的拉伸、散步和聊天,都行。
希望大傢都少遇上生氣的事情,多愛自己!
審稿專傢
潘永源 | 首都醫科大學宣武醫院內分泌科主任醫師
李天成 | 北京大學第一醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師
參考文獻
[1]Malboosbaf R, Hosseinpanah F, Mojarrad M, Jambarsang S, Azizi F. Relationship between goiter and gender: a systematic review and meta-analysis. Endocrine. 2013 Jun;43(3):539-47.
[2]硃硯,李敬華,王素莉,等. 甲狀腺結節病因及危險因素的研究進展[J]. 現代中西醫結閤雜誌,2016,25(15):1701-1703. DOI:10.3969/j.issn.1008-8849.2016.15.038.
[3]Kocak M, Erem C, Deger O, Topbas M, Ersoz HO, Can E. Current prevalence of
goiter determined by ultrasonography and associated risk factors in a formerly
iodine-deficient area of Turkey. Endocrine. 2014 Sep;47(1):290-8.
[4]Bussler S, Penke M, Flemming G, Elhassan YS, Kratzsch J, Sergeyev E, Lipek T,
Vogel M, Spielau U, K rner A, de Giorgis T, Kiess W. Novel Insights in the
Metabolic Syndrome in Childhood and Adolescence. Horm Res Paediatr.
2017;88(3-4):181-193.
[5]Kubota S, Hirokawa M, Takamura Y, Ito Y, Tamai H, Kudo T, Nishihara E, Ito M, Amino N, Miyauchi A. Pathologic features of polycystic thyroid disease: comparison with benign nodular goiter. Endocr J. 2011;58(9):783-8.
[6]張啓暝,董曉鞦,王思明,等. 居民碘營養狀況及甲狀腺結節的危險因素分析[J]. 中國超聲醫學雜誌,2021,37(2):128-131. DOI:10.3969/j.issn.1002-0101.2021.02.004.
[7]Durante C, Grani G, Lamartina L, Filetti S, Mandel SJ, Cooper DS. The Diagnosis and Management of Thyroid Nodules: A Review. JAMA. 2018 Mar 6;319(9):914-924. doi: 10.1001/jama.2018.0898.
[8]Management Guidelines for Children With Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Pediatrics. 2018 Dec;142(6):e20183063. doi: 10.1542/peds.2018-3063.
[9]許存,莫俊生,王建軍. 自控力的心理機製及提高方法[J]. 山東青年,2017(8):96-97. DOI:10.3969/j.issn.1004-0927.2017.08.058.
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