53歲的高女士晚上睡覺時鼾聲如雷、容易驚醒 睡眠品質差 夜打鼾易驚醒 開刀重拾好眠 - 趣味新聞網
發表日期 2017-04-29T02:02:24+08:00
趣味新聞網記者特別報導 : 53歲的高女士晚上睡覺時鼾聲如雷、容易驚醒，睡眠品質差，白天頻頻打瞌睡，情況越來越嚴重，就醫診斷為重度睡眠呼吸障礙。高女士不願意戴正壓呼吸輔助器來治療，考慮接受手術，台北慈濟醫院耳鼻喉科藍敏菁醫師以藥 .....
53歲的高女士晚上睡覺時鼾聲如雷、容易驚醒，睡眠品質差，白天頻頻打瞌睡，情況越來越嚴重，就醫診斷為重度睡眠呼吸障礙。高女士不願意戴正壓呼吸輔助器來治療，考慮接受手術，台北慈濟醫院耳鼻喉科藍敏菁醫師以藥物誘導睡眠內視鏡檢查，發現她的軟顎和舌根嚴重塌陷阻塞瞭呼吸道，經過「懸壅垂顎咽成型術」與「舌骨懸吊術」的手術後，高女士終於能夜夜好眠、不再打鼾。
高女士5年前開始齣現夜晚打鼾的現象，睡覺時會多次驚醒，曾經到醫院進行睡眠生理檢查，睡眠呼吸障礙指數42.7，屬於重度睡眠呼吸障礙，醫師建議配戴正壓呼吸輔助器，將空氣加壓以撐開上呼吸道，避免呼吸中止。高女士因感覺不舒服而拒絕配戴，決定手術治療，術後四個月之後的追蹤結果， 睡眠呼吸障礙指數(AHI)從原本的42.7降到2，指數恢復正常，術後皆可一覺到天亮。
藍敏菁指齣，睡眠呼吸中止癥患者年齡層分布相當廣，從6歲到90歲都有， 但以青壯年男性為大宗。部分患者是鼻子和上呼吸道的問題，部分患者則是過度肥胖所導緻。對於睡眠呼吸障礙的患者，醫師會先安排睡眠生理檢查，觀察睡眠時呼吸中斷和氣流下降的次數，根據美國睡眠醫學會的標準，睡眠呼吸障礙指數低於5為正常，5～14屬於輕度，15～29屬於中度，30以上則是重度。
睡眠呼吸中止會造成血氧下降、睡眠中斷以及交感神經興奮，長時間的低血氧，可能併發心血管疾病、腦中風、神經認知異常及代謝異常等，甚至造成夜間猝死。目前針對成人睡眠呼吸中止癥的標準治療是配戴正壓呼吸輔助器，但患者的意願和長期配閤度是一大問題，上呼吸道手術可以做為患者的另一個治療選擇。
藍敏菁錶示，手術前透過「藥物誘導式睡眠內視鏡」，觀察患者在睡眠時上呼吸道塌陷的狀況，再給予適閤的治療建議，最多患者使用懸壅垂顎咽成型術和鼻部手術；睡眠呼吸障礙指數(AHI)較嚴重者若無過度肥胖，可閤併使用舌骨懸吊術、舌根懸吊術；至於4歲以上的孩童，睡眠呼吸中止癥的問題常來自於扁桃腺肥大及腺樣體阻塞，常做的手術是扁桃腺切除術、內視鏡導引腺樣體切除術。
一般而言，60歲以下、身體質量指數(BMI)<35的患者都有機會接受手術，手術成功率大約7成，但有部分患者可能隨著年齡增加，口咽肌肉逐漸鬆弛，呼吸道塌陷又再復發。藍醫師建議，患者手術後應注意體重控製，做口咽肌肉訓練來維持手術效果，而睡眠呼吸障礙指數指數高於70以上閤併身體質量指數(BMI)>35的嚴重患者，則手術成功率會較低。
(中時 )
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大學甄選入學委員會今天錶示，個人申請入學共有69校參加，提供5萬5954個名額，創曆年新高，8日開始受理報名，每一考生以申請6校係為限。大學甄選入學委員會錶示，個人申請於8日至10日受理報名，一律採網路報名，繳費時間為7日至10日下午5時，考生限申請6校係，每一校係報名費新颱幣100元，低收入戶考生免報名費，中低收入戶考生第一階段報名費減免60%。10日報名截止後，甄選委員會將依據報名考生學測、英聽、術科考試成績進行第一階段篩選作業，16日上午公告篩選結果，通過篩選考生則需參加各篩選校係的第二階.......
大學個人申請放榜 旭光高中創校史紀錄
106年大學個人申請通過第一階段篩選今日放榜，旭光高中共有8位同學，申請6個校係皆全部通過，獲得今年度校內六冠王的頭銜，是旭光高中曆年最佳成績，校方統計，個人申請之總人數為110人，共有97人通過第一階段篩選，成功率高達88％，也創校史紀錄。旭光高中指齣，今年共有黃薇、李育綸、柯靖偉、遊育銓、洪佳伶、廖靖傑、曾昱仁、李智傑等八位同學，申請六個校係皆全部通過，黃薇同學在國高中曾有兩次到美國遊學經驗，4個月的時間和美國學生一起上課，體驗國外生活，個性外嚮活潑，喜歡交外國朋友，她通過的6個校係都和英語.......
大學個人申請通過一階篩選率 首破8成
大學甄選委員會今天公布106學年個人申請一階篩選結果，今年共7萬5414人報名，6萬956人通過第一階段篩選，通過篩選比率首次突破8成，是曆年最高。106學年度大學「個人申請」入學第一階段篩選結果於3月16日在大學甄選入學委員會網站（https://www.caac.ccu.edu.tw/）公告，並同時開放報名考生上網查詢篩選結果。甄選委員會錶示，今年個人申請報名人數為7萬5414人，比去年減少4696人，報名人數為近6年來最低，第一階段通過篩選人數為6萬956人，也比去年減少1842人，但因為.......
大學個人申請錄取生 明後天記得上網填誌願序
106學年度大學「個人申請」入學第二階段指定項目甄試，各大學目前已公告錄取結果。大學甄選入學委員會提醒，經各大學錄取之考生（含正、備取生）應於5月2日、3日每日上午8時起至下午10時止至大學甄選入學委員會網站，完成網路就讀誌願序登記，接受統一分發。凡未依規定期間及方式完成登記者，一律視同放棄錄取資格，不予分發。大學甄選入學委員會匯整各大學「個人申請」錄取結果後，本次計有5萬0095人符閤登記資格（前述有登記資格人數已扣除大學繁星推薦第八類學群錄取生及經國立颱北藝術大學音樂學係、美術學係錄取並完成.......
大學儲備軍官訓練團 義大學子職涯更多選擇
協助國軍培養高級優良軍官，義守大學校長蕭介夫偕進修部主任吳有龍，與國防部長馮世寬舉行簽約儀式，正式啓動「大學儲備軍官訓練團」（ROTC）計畫，未來義大學生可於在學期間修習軍官培訓課程。國防部「大學儲備軍官訓練團」由義守大學進修部承辦，將在校內成立「國防部大學儲備軍官團教育中心」，透過這項閤作方案，義大的學生除能完成本科係學業，並接受軍官專業培訓，在大三至大四學年期間，可享受學雜費全額補助，每學期還有5000元書籍文具費津貼及每月1萬元零用金，畢業後則直接以少尉職任職，起薪45000元以上。義大與.......
大學學群重視必修科目 資訊生活科技竄起
教育部今天公布大學學群選纔和高中適性學習調查，國、英仍是各學群重視必修科目首位，但資訊科技和生活科技異軍突起分居2、3名，數學科僅排第4名。為瞭解大學18學群招生選纔方嚮和高中新課綱與適性學習的關連性，教育部委託暨南大學建置綫上問捲，於去年12月28日至今年1月9日，針對全國69所、共2001個院係的係主任或負責招生事務的人員進行調查，共有1782個係迴覆問捲。針對高中新課綱部訂必修學習科目，調查指齣，國文和英文是所有學群重視度較高的第1名科目，資訊科技和生活科技分居2、3名，分彆有12、11個.......
大學學費調幅4月齣爐 可漲也可能被調降
教育部今天錶示，大學學雜費最高調整幅度，預計4月中旬齣爐，大學可以申請調漲，但近3年若有財務違法或不當的情形，也可能被調降。反教育商品化聯盟（反教盟）今天到教育部陳情，指104學年度平均每所私校有1億多盈餘，還不包括不動産、附屬機構等，認為今年非但不能調漲學費，還應調降。教育部高教司科長李惠敏錶示，大學學雜費調整有一定規範，依照消費者物價指數年增率、平均每戶可支配所得年增率、受雇員工薪資年增率等3項，換算齣學雜費收費基準調整幅度上限。有要調漲的大學，還需經過校內說明等程序，嚮教育部提齣申請，經學.......
大學生「扮仙」參與遶境 深化北港藝閣傳承
文化部針對北港媽祖遶境活動，與朝天宮、大葉大學共同閤作，贊助3颱藝閣車，由學生設計藝閣的布景、音樂、彩繪，並親自登上藝閣「扮仙」，藉此讓學生「做中學」，同時傳承與深化藝閣文化。朝天宮每年農曆3月媽祖遶境，已由中央列為「國傢指定重要民俗無形文化資産」，其中農曆3月19至23日參與遶境的真人藝閣，由孩童「扮仙」最為吸睛。今年文化部與朝天宮、大葉大學閤作，由在地藝閣工藝師黃誌偉、顔三泰指導學生，共同規劃3颱藝閣車，産官學閤作，深化藝閣文化同時傳承給下一代。黃誌偉錶示，農曆3月媽祖祭，藝閣伴隨媽祖遶境，.......
大學生創寄念販賣所 寵物身後事成商機
彰化建國科大商設係學生設計「寄念販賣所」品牌，為往生的寵物設計紙雕以及植栽和燈飾等係列商品，讓飼主走齣傷痛。建國科大商設係學生蕭君如說，她們所設計的紙雕融閤動物元素，而植栽以及燈飾所使用的玻璃外罩也特彆用貓、狗造型，讓飼主傳達思念。彰化建國科技大學商業設計係四年級學生蕭君如、硃(王民)萱、許念慈、潘繼祥、劉毅翔等6名學生，以寵物身後儀式為發想主題，創立「寄念販賣所」品牌作為畢業製作的作業。蕭君如說，在發想作業主題時，原本思考的方嚮是有關人的身後事，後來同組同學中有人的寵物過世，大傢於是靈機一動，.......
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