發表日期 3/12/2022, 11:30:07 AM
排卵,對於正常育齡期女性,是一件如影隨形的事情,彆看它是每個月按時報到,但可能你對它卻不瞭解!不承認?我來考考你!
你在每個月的哪一天排卵?
怎麼知道自己有沒有排卵?
排卵時身體有什麼變化?
這幾個問題要是答不上來,就乖乖看知妹為你準備的這篇文章吧~
早在胚胎階段,你身體裏的卵泡就開始積極備貨啦!
到瞭青春期,每個女性體內可有30萬卵泡的儲存,它們就齊齊整整地碼在卵巢內,等待使命的降臨。
一個5歲女孩凍存的2mm直徑卵巢皮質片裏,
含活卵泡一韆多個,
每個亮點就是一個活的卵泡。
��
然而,並不是每個卵泡都有資格去外麵的世界看看。
每個月,卵巢會“招募”十來個卵泡,它們在多種激素的“教導培養”下,接受層層篩選。
最終有一個獲勝的優勢卵泡成為幸運兒,成熟後可排齣卵子,完成“齣道”。
其餘卵泡結束備胎命運,閉鎖退化。
女人一生,也僅有400-500個卵泡能走齣去[1]。
排卵這個過程主要是受下丘腦-垂體分泌的激素調控,就像有個幕後大boss在掌控全過程。
凡是影響這些激素分泌的因素,都可能影響卵子排齣。
所以如果排卵齣瞭問題,可能問題不都在卵巢上,還得查查激素調控有沒有齣問題。
月經正常且規律的女性,排卵一般發生在下次月經來潮前的14天左右。
排卵是你身體裏的一個重要時刻,當它發生時,自然會和平時有些不一樣,但這種改變又很細微,很多人沒有覺察。
下麵這幾種常見改變,看看你能發現幾個
體溫變化
每次排卵後,在孕激素的作用下,女性基礎體溫可升高 0.3-0.5 ℃[1]。
隨著黃體的萎縮,體溫逐漸下降,這種體溫的改變,可以幫你驗證有無排卵,且體溫升高維持的時間長短,還可用來反映黃體的功能。
基礎體溫錶
��
腹部疼痛
這就是大傢所說的“排卵痛”,來醫院檢查沒什麼問題,但就是有點不舒服。
其實,這是在卵子排齣時,突破卵巢錶麵濾泡緻其破裂或錶麵血管破損,進而使濾泡液或血液刺激腹膜,使女性産生突然的疼痛感,像抽筋一樣。
白帶增多
隨著月經周期的推進,陰道分泌物逐漸增多,呈稀薄乳白色。至排卵期時,白帶逐漸透亮,呈現雞蛋清樣,有些女性陰部會有潮濕感。
性欲變化
部分女性在排卵期會有性欲增強的感覺。有研究錶明,排卵前女性的孤獨感和性驅動力都在逐步增加,性行為在這個時期會更活躍[2]。
免疫力下降
排卵後産生的孕激素可能導緻體內部分免疫細胞數量下降,且生殖道免疫反應受到抑製。
雖然免疫力下降並不能以感受衡量,但可能在身體虛弱時給疾病可乘之機[3]。
卵子齣門也不找我報備,我怎麼能知道有沒有排卵呢?
其實,排卵並不是不可預測的,以下幾種方法,都能監測排卵。
1.月經周期推算
排卵一般發生在下次月經來潮前的 14天 左右,如果女性月經規律,則可以根據周期嚮前推算。
這種方法雖然不要一分錢,掰掰指頭就算得清,但規律的月經受到太多內外因素的影響,並不是每次都那麼準。
2.基礎體溫監測
每天早上睡醒後,什麼都不要乾,趕緊拿起準備好的溫度計開始測量即可。
排卵期相較於平常,體溫會升高0.3℃-0.5℃。
圖片來源:站酷海洛
這件事需要堅持,隻有將每天的體溫連點成綫,前後對比纔能發現輕微的變化。
基礎體溫不僅受多種因素影響,而且發現體溫升高時可能錯過排卵。
3.排卵試紙
在排卵之前,促黃體生成素(LH)不斷升高,在排卵之前達到峰值,而排卵便發生在峰值後的1-2天內[4]。
使用試紙檢測,需取每天同時間段的清潔中段尿,將試紙浸於其中。
若反應綫的顔色與對照綫顔色相同,提示 48小時 內排卵,深於對照綫顔色時提示 14-28小時 內排卵。
通過連續監測,當這種反應由強陽性轉弱的時候,卵子就快要齣來瞭。
為瞭避免錯過排卵,需要在月經第10天左右便開始測量,當反應顔色逐漸加強時,要測得更勤快些,最好為4小時一次。
所以能否及時測量、樣本是否清潔或被稀釋、觀察顔色變化是否受主觀影響都可能是限製其準確性的原因。
以上幾種方法都不需要去醫院,在傢即可實現。如果需要更精確地知道排卵情況,可以 去醫院做B超進行排卵監測 。
01
在月經周期3-5天,卵巢內可見圓形或橢圓形卵泡,這時直徑在2-7mm;
02
當成長至10mm左右變為優勢卵泡,此後迅速生長;
03
直徑達18-20mm時成為成熟卵泡,預示排卵會在24小時內發生;
04
在排卵後,卵泡也會消失[5]。
月經規律者可從周期10天左右,不規律者可從白帶增多時開始監測,隨著卵泡日益增大縮短監測的間隔[6]。
雖然這個方法準確率是最高的,但經常去醫院並不是一種便捷的選擇。
如果前麵的方法一直都沒能監測成功,再嘗試它也不遲。
顧名思義,排卵期齣血是指發生在圍排卵期的或月經乾淨後7天左右的齣血,但齣血量不多,會持續 1-3天 不等,還會伴有 輕微腹痛、乳房脹痛 等癥狀。
這種異常齣血原因是雌激素水平的波動。
圖片來源:站酷海洛
排卵期齣血對身體有沒有影響,主要取決於齣血的多少、持續的時間等,如果癥狀輕微可以不必在意,嚴重時可考慮治療。
治療需要從激素調控著手,根據有無生育要求選擇不同方案,沒有生育要求可以使用雌激素,復方口服避孕藥、雌孕激素序貫治療;
如果有生育要求,就可以使用促排卵藥物氯米芬、來麯唑等治療,從而預防齣血的再次發生[7]。
“卵子最重要的職責就在於下一代的繁育,那對於不要小孩的女性,排卵與否是不是就不那麼重要瞭?”
誤 區
這樣的想法大錯特錯, 排卵的過程絕不僅僅是卵子的誕生這麼簡單,更是內分泌的調節。
不排卵,黃體無法形成,孕激素便不齣現,這就會導緻子宮內膜被源源不斷的雌激素“喂飽”,必然過度生長,內膜便呈現不同程度的增生性改變。
說的近些,可錶現為無排卵性異常子宮齣血,即月經紊亂;
如果長期是這種情況,輕者可能僅發生子宮內膜增生,嚴重的還可能增加子宮內膜癌的風險[8]!
圖片來源:站酷海洛
所以對於不排卵的女性,需要給予足夠的重視,及時到醫院診治。
根據引起不排卵的病因進行針對性處理,讓每一個月經周期都有卵子“齣道”!
參考文獻
[1]謝幸,孔北華,段濤.婦産科學(第九版)[M].人民衛生齣版社,2018.
[2]水淼,鬍佩誠.影響女性性欲的主要因素探討[J].中國計劃生育和婦産科,2016,8(02):14-16+27.
[3]蔡東莉,姚曉英.女性生殖道黏膜免疫的激素調節[J].細胞與分子免疫學雜誌,2015,31(08):1124-1127.
[4]劉偉,王麗岩,鄭殿民.監測排卵方法比較的研究進展[J].內濛古醫學雜誌,2008(02):207-208.
[5]許曉清.B超監測排卵的臨床意義[J].中國婦幼保健,2000(03):53.
[6]章曉梅,武澤.陰道B超在排卵監測中的應用[J].實用婦産科雜誌,2008(08):460-462.
[7]張煒.經間期齣血的病因與診治[J].實用婦産科雜誌,2016,32(12):887-890.
[8]潘萍,楊鼕梓.稀發排卵和無排卵的遠期並發癥[J].中國計劃生育和婦産科,2014,6(03):11-15.
內容製作
*本文內容為健康知識科普,不能作為具體的診療建議使用,亦不能替代執業醫師麵診,僅供參考。
*本文版權歸騰訊醫典所有,未經授權禁止媒體轉載,違規轉載將依法追究法律責任。歡迎個人轉發至朋友圈。
*歡迎微信搜索並關注公眾號“騰訊醫典”,獲取更多健康科普知識。