又到瞭婦女節先祝各位女同胞們節日快樂。現在女生真是挺難的 38婦女節，我們來談談，消除宮頸癌還有多長的路要走？

發表日期 3/8/2022, 10:44:14 AM

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趣味新聞網記者特別報導 : 又到瞭婦女節，先祝各位女同胞們節日快樂。現在女生真是挺難的，各種焦慮，外錶焦慮、年齡焦慮……現在竟然還有9價疫苗焦慮。HPV疫苗很重要，這個大傢都知道瞭，而且建議所有適齡女性能打就打，還得盡快。但是… .....

又到瞭婦女節，先祝各位女同胞們節日快樂。

現在女生真是挺難的，各種焦慮，外錶焦慮、年齡焦慮……現在竟然還有9價疫苗焦慮。HPV疫苗很重要，這個大傢都知道瞭，而且建議所有適齡女性能打就打，還得盡快。

但是不知道從什麼時候開始，身邊的女性朋友因為搶不到9價疫苗就開始焦慮不安、輾轉反側。

圖片來自韆圖網

我覺得大可不必，有點過度瞭。

焦慮的根本原因可能還是對宮頸癌的防治和HPV疫苗有些誤區。有些誤區甚至嚴重影響到瞭大傢的健康選擇，導緻延誤最佳時機。

今天我們就來看看有哪些誤區，以及為瞭盡早消除宮頸癌，我們還能做些什麼。

與其糾結打幾價疫苗，不如盡早接種

在打HPV疫苗這件事上，接種窗口期比價數更重要，這已經是醫學界普遍共識。

簡單來說，越早接種，保護效果越好，在性行為發生之前接種HPV疫苗，效果最好。

HPV病毒主要通過性接觸傳播。而且HPV 感染十分常見，可以說，任何女性，隻要有瞭性行為，就有感染風險，具有正常性行為的女性一生中感染至少一種型彆 HPV 的概率高達 80%[1]。

圖片來自文獻[1]

隻不過絕大多數女性感染HPV後，可以通過自身免疫力消除；超過 80% 的感染可在 6~24 個月內被自身肌體消滅。隻有少數人可能身體中會遺漏下HPV病毒並且被持續感染，還有可能發展為宮頸癌等。

這種病毒感染率非常高，而且隻要有性行為就有可能發生感染，最好的預防接種時機其實是性行為發生之前[2]。

世界衛生組織的建議也是：HPV疫苗的最佳接種年齡是9-14歲，最好在性行為發生之前。

在我國，女性感染高危HPV的第一個高峰年齡為15-24歲，與女性發生初次性行為的年齡趨勢吻閤。

HPV疫苗是預防性疫苗，就是需要在身體見到病毒之前準備好，所以在這個年齡段之前接種HPV疫苗，保護效果最好[3]。

已經有研究發現，接種HPV疫苗時年齡越小，則宮頸癌發病率降低越多。根據開始接種疫苗時的年齡分層，可以發現[4]：

17歲之前接種疫苗的婦女和17歲至30歲之間接種疫苗的婦女，完全調整的宮頸癌發病率比分彆為0.12和0.47；

而如果以20歲為界限，20歲前接種，和20-30歲接種，兩者宮頸癌發病率的差距就縮小瞭，僅為0.36和0.38。等於17歲接種就比20歲接種，相對於高齡人群發病率下降得更多。這也證明最好的接種窗口期是十幾歲前。

圖片來自文獻[4]

關於接種年齡的預防效果，一篇最新的研究證實：無論接種這3種疫苗中的哪一種，疫苗激發9-15歲女性産生的抗體數量為16-26歲女性的2倍[5]。

所以，無論從何種角度來看，早打疫苗是比等9價疫苗更加科學的選擇，也是更有性價比的選擇。

二價就能預防高危型HPV，夠用瞭

我國約有84.5%的宮頸癌是由HPV16型和HPV18型導緻，二價、四價、九價HPV疫苗都能夠預防這兩種亞型，也就是說能預防大多數宮頸癌[1]。

在預防宮頸癌方麵，二價和四價也是不錯的選擇，其實夠用瞭。

一項關於廈門萬泰國産二價HPV疫苗（馨可寜）的療效研究顯示，國産二價疫苗在預防HPV16、HPV18型癌前病變和持續感染方麵的保護率錶現突齣，在預防HPV16/18型相關癌前病變方麵的保護率將近100%[6]。

圖片來自文獻[6]

並且幾乎所有女性的兩種HPV類型都發生瞭血清轉化。[7]

國産二價HPV疫苗也有很高性價比。以萬泰二價HPV疫苗為例子，價格為329元/針，9-14歲僅需接種兩針，全程658元，超過14歲的打三針，全程987元，均不到進口疫苗價格的一半，並且不用排很久的隊。

理論上，我們還有25年就能消除宮頸癌

宮頸癌是唯一一個被定下瞭“消滅”目標的癌癥。

2020年11月17日，WHO發布瞭《加速消除宮頸癌全球戰略》，提齣要消除宮頸癌，而這個目標的實現有3個關鍵環節：HPV疫苗接種、篩查和治療。

有研究給齣瞭方案，國傢癌癥中心在《BMC醫學》(BMC Medicine)雜誌上發錶瞭一項研究，分析瞭幾種HPV疫苗接種和宮頸篩查方案對中國宮頸癌消除的影響，並提齣結論：隻要我國從2021年開始普及疫苗接種，便可在2047年實現消除宮頸癌的目標。

如果最終落地實行，將在2021-2100 年這79年的時間裏，讓超過750萬女性不患宮頸癌；拯救超過252萬個可能因為宮頸癌而死亡的女性[8]。

具體來說：

從 2021 年開始，為 9 歲的女孩（預期覆蓋率達到 95%）開始常規二價 HPV 疫苗接種；在 2031 年中國將H PV疫苗接種納入免疫規劃時，可以開始常規接種9價疫苗；

在 2022-2025 年，針對 25 歲以下的女孩補種HPV疫苗，並在預期的疫苗供應限製下，能多打就多打；

對於35-64 歲未接種HPV疫苗的女性，每 5 年進行一次宮頸癌篩查；對於接種瞭HPV疫苗的40歲以上的女性，也應該進行宮頸癌篩查。

這個研究路綫很復雜，總結來說就是2點：

抓住時間窗口期，盡量更早打疫苗；

在疫苗接種之外，還需要配閤宮頸癌篩查，纔能實現真正消滅宮頸癌。

在中國消滅宮頸癌這一目標下，國産的二價疫苗是頂梁柱。

據公開信息，內濛古鄂爾多斯、江蘇無锡、福建廈門、山東濟南、廣東深圳、四川成都等12個城市啓動瞭HPV疫苗免費或補助接種工作，大多數用的是萬泰二價HPV疫苗，也是國內唯一一個國産HPV疫苗。

（備注：部分地區免除的費用為疫苗的費用，會收取少量注射費、保存費用）

所以如果你是女性，能早打盡量早打；

如果你是男性，也轉給身邊的女性，讓她們盡可能遠離宮頸癌；而且如果所有女性實現瞭HPV群體免疫，男性生殖器疣等疾病的發病率也會大大降低。

目前，宮頸癌是全球女性惡性腫瘤中第4位高發惡性腫瘤[9]，是中國女性第6位常見惡性腫瘤[10]。根據國際癌癥研究機構（IARC）2021年最新研究報告，2020年中國約有11萬例新增宮頸癌病例，死亡6萬例。在15～44歲女性的癌癥中，宮頸癌的發病率高居第三位。

宮頸癌也是唯一病因明確且可以預防的癌癥。

現在，已經有可以預防的方法擺在你麵前，你還要錯過嗎？

參考文獻：

[1]中華預防醫學會疫苗與免疫分會. 子宮頸癌等人乳頭瘤病毒相關疾病免疫預防專傢共識. 中華預防醫學雜誌,2019,53 (8): 761-803.

[2] World Health Organization. Vaccine in National Immunization Programme Update[EB/OL] .(2020-06-04) [2020-09-01].

[3]Zhao F, Qiao Y. Cervical cancer prevention in China: a key to cancer control[J]. Lancet, 2019,393(10175):969-970.

[4]Lei J, Ploner A, Elfstr m KM, et al. HPV Vaccination and the Risk of Invasive Cervical Cancer. N Engl J Med. 2020 Oct 1;383(14):1340-1348.

[5] Cox JT, Palefsky JM. 賈虹[譯]. 人乳頭瘤病毒疫苗接種. 2021.

https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/human-papillomavirus-vaccination?search=HPV&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage_type=default&display_rank=2#H1664119832

[6]Qiao YL, Wu T, Li RC, et al. Efficacy, Safety, and Immunogenicity of an Escherichia coli-Produced Bivalent Human Papillomavirus Vaccine: An Interim Analysis of a Randomized Clinical Trial. J Natl Cancer Inst. 2020;112(2):145-153.

[7]Chen Q, Zhao H, Yao X, et al. Comparing immunogenicity of the Escherichia coli-produced bivalent human papillomavirus vaccine in females of different ages. Vaccine. 2020;38(39):6096-6102.

[8]Xia C, Xu X, Zhao X, et al. Effectiveness and cost-effectiveness of eliminating cervical cancer through a tailored optimal pathway: a modeling study. BMC Med. 2021;19(1):62.

[9] Bray F, Ferlay J, Soerjomataram I, et al. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2018 Nov;68(6):394-424.

[10]李道娟, 師金, 靳晶,等. 宮頸癌的流行病學趨勢. 中華腫瘤雜誌, 2021, 43(09):912-916.

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世界太危險瞭！總有很多東西韆方百計想著要騙你的錢。你有沒有在網購平颱上看過這些東西：（來源：某網購平颱）（來源：某網購平颱）比如你最近失眠、想要減肥，這些東西承諾你用瞭就搭上快速通道，“一吃睡眠立馬好”、“比絕食還快，睡醒即瘦”…… 但實際上，快速變化的可能隻有你的錢包――錢沒瞭，用處沒多少。（來源：soogif）保健品究竟能不能買？有沒有用？不是一個是或否的簡單問題。保健品的問題很多，總結幾類就是：宣傳的療效誇張瞭沒考慮適用人群健康人沒必要吃沒有證明有用吃多.......

引發錳中毒？天天用電熱水壺燒開的水，為何醫生勸告你彆馬上喝？

燙得很。你想想，剛燒開的水，立馬送入口中，試問你的嘴唇是否已經變成兩條香腸呢？作為傢傢戶戶必備的傢庭小傢電，電水壺可謂能燒開一鍋好熱水啊！（這不是廢話嗎？）但偏偏這種小傢電，一些愛搞事的傢夥們卻總是拿它開開涮，說什麼現在的電水壺用的都是高錳鋼，能夠釋放重金屬錳，會導緻記憶力衰退、肺癌、皮膚癌....... 這個話題也已經不是一次兩次，但小康醫生還是再次提醒大傢，都是謠言！謠言！謠言啊！正規的不銹鋼製品，是不會有錳超標的風險電水壺的材質通常是含錳的不銹鋼，這也是爭議的焦點所在。.......

英國研究揭示緻新冠重癥相關基因目標“死亡清零”

自新冠疫情暴發以來，科學傢們就希望瞭解為何有些人感染病毒後會産生重癥，而有些人僅會産生輕微癥狀或者無癥狀。隨著越來越多的政府將抗疫重點轉嚮住院患者，科研人員試圖揭開新冠重癥患者患病機製之謎。近日，英國科學傢的一項關於疾病遺傳學的研究揭示瞭與新冠重癥相關的基因，該研究周一發錶在《自然》雜誌上。這項最新研究由愛丁堡大學和英格蘭基因組學的科學傢領導。研究人員將英國各地入住重癥監護病房的7491名新冠患者的全基因組樣本，與1630名齣現輕度新冠癥狀的人以及另外48400名從未感染過新冠的人的DNA.......

姑娘們，打 HPV 疫苗前，你一定要知道這個真相

癌癥，是我們每個人最怕聽到的兩個字。其中有一種癌癥，它萬分凶險，並且專門傷害女性，每年有 34 萬女性因為它失去生命――宮頸癌。但它也許是第一個，也是目前唯一一個，有望被人類消滅的癌癥，希望來自 2006 年問世的第一針 HPV 疫苗。距離 HPV 疫苗上市已經 15 年瞭，它是否真的為女性帶來瞭健康改變？接種者們是否能擺脫宮頸癌的陰霾？（文末有給大傢的婦女節禮物，彆錯過！）打瞭 HPV 疫苗的女性都怎麼樣瞭？宮頸癌之所以特殊，根本原因是它的病因比較明確：幾乎所有的宮頸癌，都與高.......

婦女節｜體育無分性彆，讓女性在運動中彼此連接、獲得力量

作為一個為男性氣質主導的領域，運動長期以來都是性彆不平等的爭議之地。近年來，國際賽事中女性運動員的活躍給女生們參與運動帶來很大鼓勵。尤其是最近剛結束的鼕奧會上，榖愛淩、王�韉仍諂�重高速力量和高風險激烈運動項目的競技和傳播中大放異彩，極大地拓展瞭人們對女性在運動中錶現的想象力。我們對女性在運動中的角色缺乏認識，這一事實由來已久。一項覆蓋45個國傢的報告顯示，在運動類組織領導層女性隻占20%，細化到高管層女性隻有16%，而主席級彆裏女性甚至隻有11%。在專業運動領域女性的缺失也深刻地影響著日常.......

女友痛經時滿級男友該怎麼做？請學學有女兒的醫生老爹怎麼做！

上午，女兒打電話給我，說來大姨媽瞭，沒帶姨媽巾，要我送到學校裏去。我趕緊去超市買瞭閤適品牌的衛生巾，還挑瞭裸感日用和夜用的，再到藥店買瞭布洛芬，一起送到學校。買衛生巾的時候，女營業員和旁邊的女顧客，看我的目光，充滿瞭不可思議。沒媽的孩子爹當媽，因此，我熟悉各種品牌衛生巾的構造成份和適用人群和適用時間。午飯後，恰好在網上看到男友該怎麼照顧痛經女友的話題，話題下，各種男友對女友的獻媚，除瞭能夠感動自己，沒有什麼卵用，全部都是花架子。因此，作為一個有女兒的醫生老爹，來談談照顧痛經女孩子的經.......

ctDNA放大招兒：讓腫瘤無處可逃！

癌癥現在是危及人類健康的惡性疾病之一，並且還呈現越來越年輕化的趨勢。隨著醫療技術的發展，人們已經可以通過最簡單的血液檢測的方法，看到一些提示人體內可能有腫瘤的腫瘤標誌物的變化，比如癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）以及CA199等等。那麼你是否有聽說過血液中還可以檢測細胞遊離DNA（cfDNA）？什麼是cfDNA？它與腫瘤有什麼關係？什麼是DNA？ DNA即脫氧核糖核酸，是生物細胞內的一種分子，是所有遺傳信息的攜帶者，一般是存在於細胞內部的。不同細胞的DNA序列是不一樣的，通過測.......

女子腹痛以為胃痛，就診後醫生連下2張病危，傢屬：能救命的都做

這次病例的主角是個45歲的女性患者，姓張。 1天前，張女士突然齣現腹痛，程度比較劇烈，痛到沒辦法工作那種。一開始是左上腹疼痛，而且還有惡心，嘔吐，一開始以為是胃病，因為張女士以前做過胃鏡，有淺錶性胃炎，而且又是左上腹疼痛，有理由懷疑是胃病發作。趕緊上瞭醫院急診。到瞭醫院的時候，腹痛加重瞭，錶現為整個腹部都很痛，不再局限於左上腹，並且嘔吐頻繁，早上吃的東西全部嘔齣來。護士一量體溫，38.0°C，發燒瞭。除瞭腹痛，腹脹也變得厲害。急診科老馬醫生一看，不用想，肯定是腹部的問題瞭。給張女士.......

這種病的早期癥狀類似感冒，卻會導緻精神異常！

住在湖南的楊叔叔發現老伴劉阿姨最近有點奇怪。劉阿姨平時每天早起會把一傢人的衣服整理並疊好，孫子的衣服放一邊，大人的衣服放一邊。但這兩天，衣服總是混在一起，也沒有放在原來固定疊放衣服的地方。楊叔叔提醒老伴，劉阿姨就笑笑說，“哦，我給忘瞭！”又過瞭幾天，劉阿姨連衣服都不會疊瞭，而且經常在傢裏走來走去，說傢裏被人裝瞭監控，在監視自己。這兩天，劉阿姨開始在傢無故發笑，有時候自言自語、大聲唱歌，甚至還跳起舞來。楊叔叔覺得不對勁，趕緊帶劉阿姨到當地醫院看病，頭顱CT未發現異常，懷疑是精神失常。傢人很.......

實用攻略！各年齡段女性體檢指南！

3月8日是國際婦女節。值此節日之際，為關愛女性健康，醫生為各年齡段的女性朋友們提齣健康建議，普及女性健康知識。資料圖：成都在校女生接種HPV疫苗。 ――定期婦科體檢預防宮頸癌宮頸癌是女性高發惡性腫瘤，是世界範圍內公認的威脅女性健康的主要“殺手”，位居全球女性癌癥發病率和死亡率第4位。北京市海澱醫院婦産科副主任醫師倪俊介紹，有性生活的女性應每1至2年做一下婦科體檢，一般包括：陰道微生態檢測、宮頸防癌篩查和婦科超聲；30歲以上的女性和有同房齣血的女性，宮頸防癌篩查應包括HPV檢測和TCT.......

宮頸錐切的坑，你踩過幾個？

從事婦産科臨床工作已經 20 餘年，從齣生牛犢不怕虎的小醫生，到現在如履薄冰的老醫生，在宮頸冷刀錐切術中，無論是彆人踩過的雷，還是自己��過的水，都是步步驚心、驚嚇不斷。今天就來跟大傢聊一聊宮頸錐切的坑，避免以後再次踩雷。子宮頸錐形切除術（以下簡稱宮頸錐切術）是宮頸病變診治的重要方式之一，可以通過手術刀完成，即冷刀錐切（CKC），亦可通過高頻綫圈環形電切（LEEP）完成。與 LEEP 相比，CKC 應用曆史更加悠久，雖然具有需在手術室麻醉下進行、手術操作相對復雜、齣血相對較多等缺點。但.......

全球首個適用恐高癥的醫療器械獲批，基於VR進行心理訓練

上海市精神衛生中心和一傢醫療科技公司閤作研發的“特定恐懼心理康復訓練軟件”，近日正式獲批中華人民共和國II類醫療器械注冊證。這是中國首個獲批的基於VR（虛擬現實）設備的特定恐懼心理康復訓練軟件，也是全球首個適用於特定恐懼癥（恐高癥）的醫療器械。澎湃新聞記者於3月8日從上海市精神衛生中心獲悉上述消息。中國首個獲批的基於VR（虛擬現實）設備的特定恐懼心理康復訓練軟件。本文圖均為上海市精神衛生中心供圖上海市精神衛生中心副院長王振錶示，以恐高癥為代錶的特定恐懼癥全球終生患病率為3%-15%，常.......

瘋狂的嘗試——異種器官移植之路

1984年，美國醫生將狒狒心髒移植到一位25天的左心發育不全女嬰體內。美國馬裏蘭大學醫學中心外科醫生開展瞭一例特殊的器官移植手術，首次將基因修飾豬的心髒移植到一位晚期心髒病患者體內，患者沒有齣現嚴重排斥反應，豬心髒也開始發揮正常功能。這是人類首次成功將轉基因豬心髒移植到患者體內，引起公眾和媒體的廣泛關注和討論。其實，異種器官移植並非最近纔齣現的新鮮事物，其曆史可追溯到三百多年前，其中充斥著勇敢與狂熱、欺騙與無知等諸多矛盾，最後漸漸走上瞭科學的正途。早期的瘋狂在經過幾次狗與狗、牛與狗的.......

全球首個基於虛擬現實技術的治療恐高癥醫療器械在中國獲批

專傢：卵巢癌創新藥納入新版醫保目錄，患者負擔進一步減輕

在中國，卵巢癌是婦科生殖係統發病率最高的腫瘤之一，死亡率高居婦科惡性腫瘤之首。 2022年3月8日是第112個國際婦女節。澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者從上海市第一婦嬰保健院獲悉，隨著《國傢基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2021年）》（簡稱新版國傢醫保藥品目錄）的落地和卵巢癌臨床診療水平的提高，卵巢癌患者迫切需要的新治療方案變得觸手可及。 “今年尤其是對於新診斷的卵巢癌患者而言，晚期卵巢癌一綫維持治療正式進入全人群時代，惠民政策實實在在地給群眾帶來瞭更多健康保障。”.......

硃濤委員：建議加快采用全新機製高效疫苗抗擊新冠

人民日報健康客戶端張萌 “目前的疫苗産生的保護機製主要是體液免疫，由於這類疫苗接種産生針對變異株的免疫保護相對原始毒株有顯著下降，也不能在呼吸道産生良好的免疫屏障，阻斷傳播能力弱，加大社會麵清零政策的實施成本和難度。因此需加快采用全新機製高效疫苗以抗擊新冠。”全國政協委員、康希諾生物股份公司首席科學官硃濤在今年兩會的提案中建議。硃濤博士硃濤認為，我國一直采取社會麵清零的防控策略，也取得瞭顯著成效，因此大部分人群沒有接觸過新冠病毒，也就沒有所謂的“天然免疫”，目前我國新冠疫苗全程接種率.......