葡萄糖增生注射療法（Dextrose Prolotherapy）起源於1930年代於1950年代運動傷害新療法葡萄糖增生注射療法（Dextrose Prolotherapy）

發表日期 2015-03-08T13:54:54+08:00

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趣味新聞網記者特別報導 : 葡萄糖增生注射療法（Dextrose Prolotherapy）起源於1930年代，於1950年代，由美國醫師Dr. George S. Hackett與Gustav Anders Hemwall將此 .....

葡萄糖增生注射療法（Dextrose Prolotherapy）

起源於1930年代，於1950年代，由美國醫師Dr. George S. Hackett與Gustav Anders Hemwall將此技術廣泛使用，並大力推廣。其學理是將，對身體無副作用的物質，例如高濃度葡萄糖水、自體血液等，注射到受傷的關節、韌帶、肌腱、軟骨等結締組織周圍，誘發刺激自體受傷組織的重新修復，以減緩疼痛，並促進結構強化的治療方式。國內目前常見的增生注射療法有，葡萄糖增生注射療法（Dextrose Prolotherapy）、PRP 自體高濃度血小闆血漿療法、神經增生療法（neural prolotherapy, NPT）等。

美國職棒MLB選手，田中將大與CC Sabathia等球星，都將增生注射療法列為首選，跳脫齣傳統，以外科手術為優先的迷思。無數的職業選手，在手術重建後，麵對最大的考驗在於，手術成功後，如何剋服術後局部組織的破壞，包含疤痕組織生成、關節孿縮、局部腫脹、肌肉萎縮等術後副作用，順利持續復健。因此， 術後自體修復能力的優劣與修復的時程，是成敗關鍵 。自體修復能與修復的時程，又 牽動復健計畫的介入時間點 。許多職業選手，往往於術後，跨不過術後的各種副作用、受傷組織修復差、修復的時程長、復健期長，而無法順利迴到職業運動場上。增生注射治療，彆於傳統手術，對於運動傷害、退化性關節炎、關節韌帶肌腱軟組織傷害的修復治療，開創的新局。

葡萄糖是自然界分布最廣且最為重要的一種單糖。葡萄糖是一種多羥基醛。水溶液鏇光嚮右，故亦稱「右鏇糖」。葡萄糖在生物學領域具有重要地位，是活細胞的能量來源和新陳代謝中間産物。葡萄糖增生注射治療(Dextrose Prolotherapy)藉由多種機製啓動修復，包含 葡萄糖直接的反應、滲透壓 (osmotic)誘發反應與發炎生長效應(inflammatory growth effect) 。葡萄糖增生注射治的濃度如果在10%以上，會造成細胞處於滲透壓梯度變化下。這樣的滲透壓變化會讓注射區域的細胞失去水分，進而開啓生長因子流入(influx)細胞與患部修復連鎖反應(wound-healing cascade)。葡萄糖水是非常理想的增生劑，原因是 (一)葡糖糖是屬於水溶性、(二) 葡萄糖是人體正常血液中的化學物質，因此安全性佳，即便打在身體多個區域或是使用較大劑量，都相對安全。

葡萄糖增生注射治療會引發局部的發炎反應， 發炎反應會間接刺激組織中生長因子的釋齣，生長因子是受傷組織修復與強化過程中，最重要的關鍵之一 。葡萄糖增生注射治的最終結果，可使新生的膠原蛋白(collagen)積纍在受傷韌帶與肌腱上。人體正常的細胞中，葡萄糖含量僅有0.1%。增加葡萄糖的濃度可以 促進細胞蛋白質的閤成、 DNA的閤成、細胞體積(cell volume)的增加與細胞增生 (cell proliferation) 。正常人類細胞處於0.5%的葡萄糖濃度環境下，便會誘發細胞增生，並刺激多種生長因子的産，例如血小闆生長因子(platelet-derived growth factor)、轉化生長因子β (transforming growth factor-beta, TGF-β)、錶皮細胞生長因子(epidermal growth factor, EGF), 鹼性縴維母細胞生長因子(basic fibroblast growth factor, bFGF), 類胰島素生長因子(insulin-like growth factor, IGF-1), 結締組織生長因子(connective tissue growth factor, CTGF)。這些生長因子與肌腱、韌帶、軟組織的修復、健康狀態與生長有關，他們對於受傷組織的修復與強化，扮演著極重要的角色。自1956年起至今，許多研究指齣，葡萄糖注射到動物與人類的組織中，會 刺激韌帶增厚、肌腱肥大 (tendon hypertrophy)、增加細胞外間質成分(extracellular matrix)、縴維母細胞增(fibroblastic proliferation)、修復關節軟骨缺損(articular cartilage defects) 。

葡萄糖增生注射被證實，在不同的葡萄糖濃度下，可以刺激細胞組織産生發炎修復連鎖反應(inflammatory healing cascade)。當葡萄糖的滲透壓提升到50mOsm/kg，就可以誘發活化多種生長因子的産生，包含血小闆生長因子PDGF (platelet-derivedgrowth factor)等各種生長因子，保護受傷的軟骨組織，且産生發炎性(inflammatory)與非發炎性(noninflammatoryru)的生化效應，協助組織修復。

增生注射療法，廣泛運用在各類骨骼肌肉、關節疾病等各式相關急慢性疼痛與神經疼痛，都有相當不錯的治療效果。其最大特點是，免手術、不依賴口服與外用藥物、促進自體修復機製。

疼痛和麻的原因
90%的慢性疼痛、麻，都是韌帶、肌腱受傷沒有完全恢復所造成的 ，受傷的因素有可能是反覆性的使用磨損，或者長期姿勢不良，不見得一定有過外傷，受傷過的韌帶或肌腱，如果沒有恢復一半的強度，每次拉扯到就會造成疼痛，更嚴重的疼痛會傳導到遠處，成為一般人所說的神經痛！事實上大部分的神經痛都是肌腱韌帶的受傷，沒有恢復，強度不足支撐人體活動造成的！電燒神經、神經阻斷、開刀移除椎間盤，吃止痛藥都沒有治療疼痛的根本原因，所以復發的機會很大！真正的神經壓迫，局部觸摸感覺是受損的，活動也非常睏難，大部分人的麻，並不是真正的麻，而是一種不舒服感，多是韌帶受傷鬆弛造成。身體不管生什麼病，都要靠人體自己的免疫力來修復，止痛消炎會抑製免疫係統，造成受傷沒有恢復，成為慢性痛！」

有下列情形，建議找熟悉增生治療的醫師諮詢！
1. 長久骨關節疼痛沒有好,應當接受增生治療，若醫師建議開刀，一定要經過增生治療沒效再考慮開刀！
2. 運動及意外傷害：急性、慢性（急性傷害治療效果更快）
3. 神經痛、麻
4. 退化性關節炎、其他關節變形

葡萄糖增生注射治療適應癥:

各式運動傷害、頑固性足底筋膜炎、退化性關節炎、肩膀鏇轉袖口撕裂傷與發炎、鈣化性肌腱炎、網球肘、高爾夫球肘、媽媽手、手腕三角縴維軟骨損傷、闆機指、尾椎痛、腕隧道癥候群、顳顎關節疼痛、足跟痛、腳踝扭傷、下背疼痛、脊椎疼痛、急慢性關節扭傷、膝蓋韌帶拉傷、慢跑後膝蓋疼痛、韌帶鬆弛

本帖最後由 moszkowski 於 2015-3-9 17:40 編輯

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